Respiratorio / TBC Flashcards
(97 cards)
1
Q
Resfriado común etiología
A
Rinovirus
2
Q
epidemia invernales de Resfriado común
A
Coronavirus
3
Q
pseudomembranas grisáceas adheridas que sangran al desprenderlas
A
Diftetria
4
Q
Necesita estar infectado por virus bacteriófago para producir toxina
A
Corynebacterium diphtheriae
5
Q
Ulcera amigdalar cubierta de membrana grisácea + halitosis fétida
A
Angina de Vincent
6
Q
Tto faringoamigdalitis estreptocócica *A-pyogenes
A
Penicilina G benzatinica en monodosis
peni V oral * 10d
7
Q
Unico reservorio deCorynebacterium diphtheriae
A
Hombre
8
Q
Cultivo en medio Tinsdale
A
Dx difteria *forma colonias negras
9
Q
Tto eleccion difteria
A
Eritromicina
10
Q
Causa +frc de Bronquitis Aguda
A
Virus respiratorios
11
Q
Neumonía desde 48hrs del ingreso a 10 días del alta
A
NOSOCOMIAL
12
Q
Via habitual de entrada microorganismos atípicos
A
Inhalación
13
Q
Neumonía x KLEBSIELLA
A
alcohólico *esputo en Grosella
14
Q
Contacto con GANADO
A
Coxiella B. *Fiebre Q
15
Q
Agar BCYE
A
BCYonElla *legionella
16
Q
Dx eleccion Legionella pneumophila
A
Antigeno en ORINA *serogrupo 1
17
Q
NAC en 5-18a
A
Mycoplasma Pneumoniae > Chlamydophila P
18
Q
NAC en IR o UCI prolongado
A
SAOR
19
Q
Lobulos superiores + Abombamiento de cisuras pulmonares
A
Klebsiella
20
Q
NAC lobar predominio campo inferior
A
Neumococo
21
Q
Broncograma aéreo *respeta bronquiolos
A
Neumonía neumocócica
22
Q
Px EPOC + neumonía
A
Haemophilus I. *NO B
Moraxella
Neumococo
23
Q
Neumonía + Hepatitis
A
Coxiella Burnetti
24
Q
Miringitis Bullosa
A
Mycoplasma Pneumoniae
25
S. aureus Nosocomial tto
Linezolid
26
S. aureus Adquirido en casa
Cloxacilina *sensible a Oxacilina
27
Auscultación Neumonía Sd Tipico
Crepitantes, soplo tubárico, egofonía
28
Roncus, crepitantes, soplo anfótero, aliento fétido son datos de
Neumonía necrotizante / Absceso pulmonar
29
NAC + esplenomegalia
Chlamydophila Psittaci
30
Neumonía + Diarrea + Hipona
Legionella
31
Cavitación + nivel Hidroaéreo
Absceso pulmonar
32
Triada de Austrian
Meningitis + Neumonía + Endocarditis *todas x NEUMOCOCO
33
Criterios ingreso Neumonía
>65a
Compromiso organico: IR, HipoTA, FRA, pCO2 <60
Infiltrado alveolar Bilateral
34
Infiltrado pulmonar que puede abarcar todo el parqenquima P y comprometerlo
Infiltrado alveolar
35
Neumonía que NO responde a Tto ATB empírico
Dc empiema *derrame para neumónico complicado
36
Fiebre de Pontiac
Fiebre + Mialgias + Cefalea *Legionella
37
Tto Neumonía x Legionella
Levofloxa +/- Rifampicina *graves
38
Acinetobacter Baumanii Neumonía
UCI Prolongado
| IMDP
39
Tto eleccion A. Baumanii
Colistin *polimixina
40
Tto neumonía x Pseudomona
Betalactamico (Ceftazidima...) + Cipro/Amika
41
Tto NAC ambulatoria neumocócica
Amoxi-clavulánico
o
Cefditoren V.O
42
Macrólidos 14d es el tto de eleccion NAC
Con sd atípico sin criterio de Ingreso
43
Tto NAC + ingreso Hospitalario *NO antecedente aspiración
Amoxi-clavulánico/C3Generacion +/- macrólido *efecto antiinflamatorio
o
Quinolona levo/moxi en Monoterapia
44
Tto NAC UCI
C3G + Quinolona c/12hrs
45
tto absceso pulmonar
ATB--- fracaso?---Drenaje--- fracaso?--- resección
46
C3G preferidas en NAC
Ceftriaxona
| Cefotaxima
47
Px con sintomatología BRUSCA + exantema PETEQUIAL en paladar blando + adenopatías
Faringoamigdalitis * S. Pyogenes
48
Virus que se multiplican en bacterias
Bacteriófagos
49
Mantoux positivo
>5mm
50
Px VIH cual Mantoux es positivo
Cualquier Tamaño
51
cels mesoteliales y ADA2 en el derrame pleural de TBC
<5% cels
| ADA2 elevado >40
52
derrame pleural TBC tiene linfos y proteinas
AUMENTADAS
53
Reactivación de TBC se da en
Lóbulos superiores
54
Rx de tórax con patrón micronodular “en grano de mijo” aparece en
TB Miliar o diseminada
55
La prueba de tuberculina es una RHS tipo
RHS tipo IV
56
Como exponemos un FN de un anciano/Hiporreactividad inmune ante un PPD
Efecto booster, repetir prueba 7-10d después de la primera
57
Prueba + especifica Dx infeccion latente TBC
IGRA *interferon gamma
| usa solo M. tuberculosis
58
en que px no es útil la IGRA
Ancianos y en hiporreactividad *VIH
59
evita los Falso Positivos por vacunación previa
IGRA
60
Osteomelitis TBC afecta generalmente a
Vertebras dorsales
61
Espondilodiscitis cronica en TBC
Mal de Pott
62
Artritis de TBC afecta generalmente a
Articulaciones de carga *cadera y rodilla > sacroileitis
63
2 manifestaciones clx de TBC que necesitan CC en su tto
Meningitis
| Pericarditis
64
Eritema Indurado de Bazin
tuberculoide o reacción de hipersensibilidad a la bacteria en piel
65
Causa +frc fracaso tto TBC en nuestro medio
Abandono del tto
66
Atb del tto anti TBC que produce secreciones naranjas
Rifampicina
67
Anti TBC produce HIPERURICEMIA
Pirazinamida
68
Neuritis óptica retrobulbar
Etambutol
69
Neuropatía periferica
| Anemia sideroblástica y hepatotoxicidad son sus efectos 2rio frc
Isoniacida
70
Autoinmune que puede ocasionar la Isoniacida
Lupus Inducido
71
Alergia o resistencia a Isoniacida y Rifampicina
sustituir por Quinolona
72
Resistencia a Pirazinamida
Cambiar a quinolona o inyectable
73
Casos en los que se puede retirar Isoniacida del tto anti TBC
Cuando se demuestre sensibilidad a todos los demás fármacos
74
Esputo de px con TBC que empieza tto negativiza en
2m desde el inicio del tto
75
Quimioprflx en px con TBC latente
Isoniacida 6m
76
QMPRFLX por 9 meses con Isoniacida en
Niños
PPD (+) hace menos de 2a
Conviviente con bacilifero
77
Prflx en VIH, IMDP, Lesiones residuales *mal curada
Isoniacida x 9-12m
78
Tto cepas resistentes de TBC
Bedaquilina
| Delamanid
79
Anti TBC CI en pax con gota
Pirazinamida
80
Anti TBC CI en px con deficit de G6PHD
Isoniacida
81
Obliga a la interrupción inmediata de tto con Isoniacida
Hepatotoxicidad
5 veces alterados GOT/GPT
3 veces la FA/GGT *colestasis
82
Puede ser utilizada como prflx de corta duración
Rifampicina x 4m
83
Siempre que se vaya a dar tto Prflx de TBC hay
Dc enfermedad activa *Rx tórax, baciloscopia...
84
Anti TBC CI siempre con los inhb de la proteasa *-Navir
Rifampicina
85
Rx tórax primoinfeccion TBC
Puede tener Adenopatía Hiliar
86
Que se mide en el PPD
La induración No el eritema
87
Clx Menos probable en enfermedad TBC activa en px VIH
Derrame pleural --- porque es un sintoma de primoinfeccion y el VIH generalmente es reactivacion
88
Medio de cultivo TBC
Lowesteins-Jensen
89
M. tuberculosis produce …. útil para su dx
Niacina
90
Forma extrapulmonar +frc de TBC excluyendo adenitis
Genitourinaria
91
Sd miccional + piuria acida y esteril
TBC genitourinaria
92
afectacion y clx de la TBC urinaria
Afectacion BIL pero Clx UNIL
93
Clx de la TB genitourinaria
Sd miccional + dolor lumbar + microHematuria
94
complicaiones que puede producir la TBC genitourinaria
Orquiepididimitis
Azooespermia obstructiva
Estenosis de trompas
95
Dx de TBC genitourinaria
PCR orina
96
Urograma característico de TBC genitourinaria
Mordiscos caliciales
97
Riñon mastic
riñon no funcional/disminuido de tamaño + cavernas calcificadas
