Endócrino

Question 1

Causas de DM insipidus nefrogênio:

Answer 1

Uso de lítio e hipercalcemia

Question 2

Exames de rastreio de complicações renais de DM:

Answer 2

Creatinina (calcular TFG)
Relação albumina/creatinina urinaria

Question 3

Indicações de insulinoterapia:

Answer 3

• Polis
• Hb glic >= 9%
• Hb glic fora do alvo com tratamento otimizado
• Internação
• Gravidez

Question 4

Causas de hiperglicemia de jejum:

Answer 4

1) Paciente vai dormir com glicemia elevada e assim permanece (correção: regular no jantar ou NPH à tarde)
2) Falta de NPH e efeito alvorecer, no qual os contrarreguladores aumentam de madrugada (correção: aumentar NPH bedtime)
3) Efeito Somogi (excesso de NPH à noite gera aumento de contrarreguladores) x Correção inadequada de hipoglicemias pelo paciente na madrugada (correção: diminuir NPH à noite)

Question 5

Como misturar insulinas na mesma seringa?

Answer 5

Adicionar primeiro a transparente (regular) e depois a turva (NPH)

Question 6

Critérios Síndrome Metabólica pelo IDF:

Answer 6

Circunferência abdominal elevada (decorrente do acúmulo de gordura visceral): homens > 94 cm e mulheres > 80 cm
+ 2/4
TGL >= 150
HDL < 40 em homens e < 50 em mulheres
PA >= 130 x 85 ou HAS prévia
GJ >= 100 ou DM prévia