Gastroenterologia Flashcards
(19 cards)
Úlcera Forrest Ia: característica e tratamento:
Sangramento em jato
Terapia endoscópica dupla
Úlcera Forrest Ib: característica e tratamento:
Sangramento em babação
Terapia endoscópica dupla
Úlcera Forrest IIa: característica e tratamento:
Vaso visível
Mono ou dupla terapia endoscópica
Úlcera Forrest IIb: característica e tratamento:
Coágulo aderido
Retirada do coágulo e tratar conforme achado
Úlcera Forrest IIc: característica e tratamento:
Hematina
Apenas IBP (sem terapia endoscópica)
Úlcera Forrest III: característica e tratamento:
Apenas fibrina
Apenas IBP (sem terapia endoscópica)
Úlcera Forrest III: característica e tratamento:
Apenas fibrina
Apenas IBP (sem terapia endoscópica)
Componentes do Escore de Child-Pugh
Bilirrubina
Encefalopatia
Ascite
TAP/INR
Albumina
BEATA
Componentes do Escore MELD
Bilirrubina
TAP/INR
Creatinina
BIC
Profilaxia primária para sangramento por varizes esofágicas: quando indicada e como é feita?
Hipertensão portal clinicamente significativa (qualquer tipo de varizes)
Realizada com:
Beta-bloqueador (Propranolol ou Carvedilol)
Ligadura elástica: varizes de grosso ou médio calibre ou presença de red spots + intolerância ao beta-bloqueador
Ascite com GASA > 1,1 e Proteínas > 2,5
Causas cardíacas ou Budd-Chiari
Ascite com GASA > 1,1 e Proteínas < 2,5
Cirrose
Profilaxia primária de PBE
Cirrose + HDA varicose: ceftriaxona 7 dias
Cirrose + ascite + proteínas < 1,5 + disfunção hepática ou renal: norfloxacino diariamente
Profilaxia secundária para PBE
Em todos os pacientes que já tiveram PBE, com Norfloxacino diariamente
Encefalopatia hepática grau I
Confusão leve, inversão do ciclo sono-vigília
Encefalopatia hepática grau II
Flapping
Letargia, comportamento inadequado
Encefalopatia hepática grau III
Sonolência, desorientação grave, agressividade
Encefalopatia hepática grau IV
Coma
Profilaxia secundária para sangramento por varizes esofágicas: quando indicada e como é feita?
Sempre
Beta-bloqueador + ligadura elástica
