Endocrino - Insulinoterapia

Question 1

Doses iniciais

Answer 1

0,4-0,8UI/Kg
50-60% prandial
40-50% basal

Question 2

Insulinas prandiais

Answer 2

Regular - ação 30min após aplicação
Ultrarrapidas - glulisina, lispro, asparte. <15min
Inalatoria - afrezzo. Início 12min. 4 ou 8 UI

Question 3

Insulinas basais

Answer 3

NPH - início 2-4h
Glargina e detemir - início 2-4h
Ultralentas - Glargina U-300 e degludeca

Question 4

Efeito somogyi

Answer 4

Hiperglicemia de rebote após hipoglicemia na madrugada

Question 5

Fenômeno do alvorecer

Answer 5

Hiperglicemia matinal devido ao aumento dos hormônios contrarreguladores e GH

Question 6

Fator de sensibilidade

Answer 6

1700/dose total

Question 7

Contagem de carboidrato

Answer 7

500/dose total

Question 8

Metas glicemia

Answer 8

Pre refeição- <130mg/dL

Pós refeição- <160mg/dL

Question 9

Indicações de insulina DM2

Answer 9

Gestação 
Hiperglicemia grave
EHH
Cetoacidose diabética 
Fora do alvo glicêmico 
Hiperglicemia hospitalar

Question 10

Hiperglicemia hospitalar

Answer 10

Glicemia >140mg/dL
140-250 ou DM sem uso de insulina - prandial 0,2UI/Kg divida nas 3 refeições ou 6/6h se jejum
>250 - basal 0,2UI/Kg+ prandial 0,2UI/Kg