Endometrios Flashcards
1
Q
Vad är definitionen av endometrios?
A
Endometrievävnad som växer på annan plats i kroppen än i livmoderhålan
2
Q
Vad beror endometrios på och vad medför det? (3)
A
- retrograd menstruation - viss blödning går ut i bukhålan via äggledarna
- immunförsvar som ej kan eliminera endometrieceller
- ger upphov till inflammation som ger smärta och fibrosbildning
3
Q
Vilka olika typer av endometrios finns? (4)
A
- ytlig/peritoneal - går ut i bukhålan via äggledare och sätter sig på bukhinnan
- endometriom - “chokladcysta”
- adenomyos - endometrios i uterus muskelvägg
- djupt infiltrerande - ex tarm, urinblålsa, septum rectovaginale
4
Q
symtom vid endometrios?
A
- Smärta vid mens, ÄL, samlag, miktion, defekation, kronisk bäckensmärta
- sjukdomskänsla, trötthet, IBS, infertilitet, blödningsrubbningar
5
Q
Hur diagnostiseras endometrios? (3)
A
- Laparoskopi (biopsi)
- Ultraljud
- MR
- Ej gynundersökning om patienten är virgo
6
Q
Differentialdiagnoser endometrios? (5)
A
- dysmenorré
- uterusmyom
- ovarialcysta
- cystit/kronisk cystit
- inflammatorisk tarmsjukdom
7
Q
smärtbehandling vid endometrios? (4)
A
- paracetamol
- nsaid
- morfinanalog
- adjuvant smärtbeh ex gabapentin
8
Q
Vilka hormonella behandlingsalternativ finns? vad är deras syfte?
A
- kombinerade p-piller
- gestagena metoder, lågdos-hormonspiral, mellandos - cerazette, högdos - medroxyprogesteron
- GnRHagonist
syftar till att undvika menstruation och ovulation
9
Q
I vilka fall kan operation vara aktuellt?
A
- misstänkt symtomgivande endometrios
- man vill sätta in starkare mediciner
- ung patient utan graviditetsönskan
- Hälften får tillbaka sina symtom inom 5 år
10
Q
Vilka övriga behandlingsalternativ finns?
A
- kroppskännedom
- avslappning
- fysioterapi
- motion —> viktnedgång + ökad frisättning endorfiner
- kontaktsjuksköterska
- kognitiv terapi
- endometriosteam
- endometrioscentrum
