Urininkontinens och urogenital prolaps Flashcards
Vad kan bäckenbottendysfunktion innebära? (6)
urininkontinens
fekalinkontinens
svårighet att tömma tarmen
prolaps/framfall
sexuell dysfunktion
kronisk bäckensmärta
Varifrån styrs lagringsfasen och miktionsfasen?
Miktionscentrum i pons
Vilka typer av inkontinens finns det?
Trängning, ansträngning och blandinkontinens
Vad kännetecknar trängningsinkontinens?
- Överaktiv blåsa där man inte kan hålla emot
- bråttom till toaletten
- läcker stora mängder
Nämn 4 orsaker till trängningsinkontinens
- Tumör i urinvägar/inre genitalia
- UVI
- stigande ålder/östrogenbrist
- njur- eller blåssten
- okänd orsak
- neurogen störning
Hur kan trängningsinkontinens behandlas? (4)
- Optimera medicinering i grundsjukdom.
- Viktnedgång
- vätskeintag
- blåsträning
- akupunktur
- elektrostimulering
- botoxbehandling
- farmakologisk behandling
- urolog/kirurgi
Vad kännetecknar ansträngningsinkontinens?
Läcker mindre mängd urin vid ex. hopp, hosta, nysning
Vad orsakar ansträngningsinkontinens?
- Bristande stöd under urinröret
- åldrat urinrör ISD
Behandling vid ansträngningsinkontinens? (4)
- Rökstopp
- viktnedgång
- bäckenbottenträning
- hjälpmedel (inkontinensring eller båge)
- lokalt östrogen
- kirurgi
Hur utreds inkontinens? (5)
- Anamnes
- u-sticka/u-prov
- resurin
- kvantifieringstest
- miktionslista
- urodynamik
Hur går ett kvantifieringstest till? (5)
- Hosta kraftigt 5 ggr
- springa på stället 1 min
- tvätta händerna i rinnande kallt vatten 1 min
- hoppa jämfota i 30 sek
- hoppa svikthopp i 30 sek
Vad innebär framfall/prolaps?
Förändring av bäckenorganens anatomiska läge. Sjunker ner och buktar ut genom slidan, ffa vid ansträngning eller krystning.
Vad beror framfall/prolaps på?
Försvagning i bäckenbotten, Levatorn, bindväv och nerver
Vad orsakar framfall/prolaps? (3)
- bindväv som utsätts för kronisk belastning tänjs ut (KOL, övervikt)
- Bindväv som utsätts för akut belastning brister (förlossning)
- muskler som utsätts för akut trauma brister (förlossning/sugklocka)
Vilka riskfaktorer/bakgrundsfaktorer finns för prolaps/framfall? (3)
- KOL
- Kronisk obstipation
- ärftlighet
- förlossning
- tungt arbete
- åldersrelaterade förändringar
