Entrevue médicale

Question 1

V ou F

le contexte est souvent déterminant pour le déroulement de l’entrevue?

Answer 1

V

Question 2

V ou F

Le contrat initial n’est pas une étape importante d’une entrevue médicale?

Answer 2

F, c’est une étape incontournable pour une entrevue médicale efficace

Question 3

V ou F

Différentes techniques de communication simples peuvent faciliter les échanges avec le patient?

Answer 3

V

Question 4

Faut-il interpeler les patients par monsieur ou madame?

Answer 4

oui

Question 5

Faut-il vouvoyer les patients?

Answer 5

oui, c’est d’usage

Question 6

L’apparence physique est-elle significative pour les patients?

Answer 6

oui

Question 7

Quel langage non verbal faut-il adopter?

Answer 7

contact visuel
présence physique
s’Asseoir

Question 8

Quels sont les 3 objectifs du contract initial?

Answer 8

• cibler le ou les objectifs de l’entretien
• connaître la raison de consultation principale et s’il y a lieu les raisons secondaires
• déterminer l’ordre de priorité des motifs de consultation

Question 9

Quel est l’acronyme et sa signification pour le contrat initial?

Answer 9

RAPA
Raison consultation
Attente
Priorisation/plan
Accord du patient

Question 10

9 habiletés de base de communication

Answer 10

• écoute active
• facilitation
• répétition des derniers mots
• clarification
• vérification ou synthèse ou résumé
• interruption et redirection
• silence
• confrontation
• interprétation

Question 11

Décrire écoute active

Answer 11

écouter en silence en montrant intérêt par langage non verbal

Question 12

Décrire facilitation

Answer 12

prolongement de l’écoute active, invite le patient à continuer le récit
non verbale: sourire, hochement de tête, froncement de sourcil, posture appropriée, contact visuel
verbale: continuez, et ensuite, hum pourriez-vous préciser

Question 13

décrire répétition des derniers mots

Answer 13

permet au patient d’élaborer et de décrire ses émotions

Question 14

Décrire clarification

Answer 14

permet de lever ambiguïté et s’assurer qu’on parle de la même chose, préciser information sans porter jugement

Question 15

décrire utilité de la technique de synthèse

Answer 15

permet de s’assurer que l’on a bien compris

Question 16

Décrire utilité de l’interruption et redirection

Answer 16

recentrer entrevue sur points importants

Question 17

Décrire utilité de la technique du silence

Answer 17

pause pour permettre au patient de poursuivre

Question 18

Décrire utilité de la confrontation

Answer 18

présenter au patient deux éléments qui semblent être en relation, amener patient à réfléchir et à prendre position sur des comportements dont il n’a peut-être pas conscience

Question 19

Décrire utilité de l’interprétation

Answer 19

amener le patient à comprendre son problème, exprimer notre perception de sa réalité

Question 20

Questions ouvertes servent à:

Answer 20

aller chercher bcp infos et atteindre les émotions du patient

Question 21

Questions fermées servent à:

Answer 21

préciser rapidement une information

Question 22

Sélectionner les choses à éviter lors entrevue avec patient:

• Questions ouvertes
• questions suggestives
• questions fermées
• Questions multiples
• Jargon médical

Answer 22

-questions suggestives

• Questions multiples
• Jargon médical

Question 23

À quoi le transfert réfère-t-il?

Answer 23

perception et attitude du patient envers le médecin
transfert positif si médecin répond à ses attentes, patient suivra recommandations
transfert négatif si patient est méfiant du médecin ou s’il se sent incompris

Question 24

À quoi réfère le contre-transfert?

Answer 24

perception et attitude du médecin envers le patient
positif si médecin perçoit bon patient: décrit bien problème, démontre confiance, accepte recommandations et reconnaissant

négatif si: médecin se sent exaspéré, contrarié par relation , si patient consulte à répétition mais ne met jamais en pratique recommandation

Question 25

Nommer dans l'ordre les grandes étapes de l'entrevue médicale ``` Accueil Début entrevue HMA Explications et conduite Conclusion ```

Answer 25

Accueil 1-Saluer le patient 2- Se présenter 3-S'assurer du confort du patient Début entrevue 4-Demander la/les raison(s) de consultation 5-Établir le contrat initial 6-Établir état général du patient (ATCD, habitudes vie) HMA 7-invite patient décrire problème 8-Explorer diagnostic différenciel (PQRST) 9-Faire revue des systèmes ciblée 10-Explorer l'expérience de la maladie pour le patient: PICA Explications et conduite 11-expliquer les conclusions de l'évaluation 12-Expliquer les investigations ou le traitement 13-Demander au patient s'il a des questions et y répondre 13-Vérifier la compréhension du patient 14-Impliquer le patient dans le processus de prise de décision Conclusion 13-Établir le suivi du patient 14-saluer le patient

Question 26

Quoi demander pour connaître l'état général du patient?

Answer 26

``` -ATCD maladie médicaments: prescrite, en vente libre, produits naturels allergies vaccins transfusion opération (ATCD chirurgicaux) problème gynécologique psychiatrique dyslipidémie ``` -ATCD familiaux: maladies par système ``` -Habitudes de vie: Profession Contexte social stress Activité physique Sommeil Alimentation Tabagisme: nb de paquets/année drogue, cocaine Café, thé, cola, boisson énergisante ```