Épaule Flashcards

(62 cards)

1
Q

DR épaule

A

fièvre AEG hyperalgie hyper inflamation
inflamation diffuse plusieurs articulation
parésie ou sd canalaires ( rupture coiffe ou sd passage turner
douleur viscéral projetté (épaule G coeur , épaule D VB)

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2
Q

Épaule douloureuse simple 2 causes

A

TDP ou bursite sous acromial

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3
Q

localisation épaule douloureuse simple

A

ANT pec, long biceps , sous scap
POST infra ep/ petiti rond
LAT : supra épineux

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4
Q

clinique épaule doulouresue simple

A
rythme méca 
peu irradier bras ou épaule 
impotance fonctionelle 
arrivée progressive 
pas amyotrophie
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5
Q

Conflit d’épaule 3 type

A

Conflit sous acromio deltoidien
conflit postero sup
conflit sous coraoidien

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6
Q

Conflit sous actomio deltoidien déf et clinique (3pts)

A
frottement tendon de la CR avec l'acromion et partie sup humérus 
Clinique 
douleur ant a trajet deltoide
augmente a effort
douloureux palpa
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7
Q

Conflit postero sup déf

A

épaule du lanceur

douleur installation progressice au mouvement de l’élévation latéral et Rotation externe

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8
Q

conflit sous coracoidien

A

rare donne patho subscap et long BB

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9
Q

cause conflit d’épaule

A
sport 
drottements 
anomalie procressus coracoide 
hypersolicitation
microtrauma 
arthrose de l'articulation AC
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10
Q

Réhab conflit Sous acromio deltoidien

A

oreiller contre coude collé au corps exo isométrique
codman (recentre tête huméral)
élastique étirement des pec et fremeture diagonal vers sous

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11
Q

TDP CR clinique

A

début aigue 4/5 J
présent lors de L’ABD au delas de 90°
face antéro externe du moignon
douleur noc si trouve pas position antalgique

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12
Q

cause intrinsèque et extrinsèque TDP

A

intrinsèque : Age obésité hypercholesthérole, hyperuricémie

extrinsèque: désydratation/ micrau macro traua/ sur utilisation / fluoroquinolones

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13
Q

Ortho TDP CR

A

palpation des tendons
arc douloureux mouvemetns actifs
appley sup et inf
test ortho pas très spé.

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14
Q

PEC TDP CR

A

jamais d’immobilisation sur TDP.
travaille enexcentrique
PD STW

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15
Q

Bursite sous acromial clinique douleurs

A

douleur regard insertiondu deltoide $présent au repos

limite toute activité

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16
Q

FF bursite sous acromial

A

sport de raquette et sport de lancé

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17
Q

examen ortho burtiste sous acromial

A
ABD douloureux 
F/E douloureuse 
ABD CR douloureuse 
ABD passive limité 
Test ortho 
dugas , jobe , NeeR, Hawkins
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18
Q

Syndrome de popeye

A

boule anterieur frcture du long chef du biceps

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19
Q

Luxation AC clinique

A
Douleur AC irradiant vers cou ou bras 
regarder si touche piano
douleur a la palaption
mobilité d'épaule a plus de 90° douleur 
tuméfaction
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20
Q

Stadeluxation AC

A

Stade 1 : entorse sans rupture
Stade 2: rupture liga acromio clav
stade 3: rupture lig acromio clav et coraco calviculaire
stade 4: 3+ chape delto trapézienne perforé
Stade 5: touche piano avec désinsertion deltoide et trapèse
stade 6 clavicule passe en seddous du processus coracoide

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21
Q

stabilité de acromio clav

A

Lig AC
Lig coraco claviculaire (ligament conoide et trapézoide)
chape delto-trapézienne

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22
Q

TDP calcifiante les 4 phases

A

1 phase pré calcique
2 phase formative crée inflamtation
3 phase résoprtive ( calcification se vide fait très mal ) douleur aigue pendant 1 à 3 semaines)
4 phase post clinique

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23
Q

Carac phase de résorption

A
aigue 
hyperalgique 
brutal 
permanante 
irradie bras 
impotance fonctionelle 
chaud et gonflé
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24
Q

Cristaux TDP calcifaint

A

hydroxie appatite

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25
CPPD 5 formes
1) Latente 2) pseudo gouteuse ( fièvre signe local inflamation rougeur chaleur 3) pseudopolyarthritique: inflamation bio comme PR mais sasn perte espace articualire 4) pseudo arthrosique douleur méca gène fonctionelle 5) Destructrice pincement de l'interligne articulaire + estruction des extrémités osseuses
26
FF CPPD
hémochromatose hyperparathyroidie tauma
27
DDX CPPD
goutte PR arthithe
28
diagnostic CPPD
ponction recherche microcristaux | VS CRP
29
évolution sequelle
bonne évolution peu laisser douleurs chonique et aspect clinique arthrose
30
SD de milwaukee définition
arthropathie carac par le dépot dintra et périarticulaire d'hydroxyapatite au niveau de l'insertion tendineur de Supra EP hémarthrose menant a la destruction rapide de la coiffe des rotateurs et articulation GH
31
Radio épaule milwaukee
``` sclérose sous chondral diminutionuniforme des espaces articualairess calcificationamorphes Destruction osseuse diminution espace AC ```
32
Qu'es ce qu'une épaule pseudo paralytique
rupture brutal partielle de la CR
33
épaule pseudo paralytique lieux le plus touché?
supra épineux
34
Clinique épaule pseudo paralytique
ADM actif limité passif OK amnyotrophie hématome tuméfaction moignon Pas de signes neuro
35
Instabilité GH ortho
``` test appréhension test tiroir ant test du sulcus ADM actif normal ADM passif trop important avec douleur a la fin ```
36
conséquences instabilité GH
luxation répétitive
37
Luxation épaule complication imédiate
atteinte nerf axilaire | compression de l'artère axilaire
38
luxation épaule conséquences a distance
Capsulite rétractil algoneurodystrophie Arthose secondaire
39
PEC luxation antérieur
Si plus de 2 opération sinon imobilisation 2 3 semaines reprise sportif à 3 à 6 mois réeducation soussacp +++
40
Algoneurodystrophie 2 phases
Chuade et froide
41
algoneuro phase chaude
``` quelques semaine à 6 mois progressive inflamatoire pas fièvre pas épenchement limitation ADM Hyperesthésie cutanée ```
42
Phase froide
12 a 24 mois : inconstante trouble trophique de la peau : froi pale lisse rétraction scapulo ligamentaire raideur moins de douleur
43
Bio algoneuro V
VS CRP normal
44
radio phase froide
ostéoporose mouchetté
45
IRM algoneuro
oedème régional hypo en T1 hyper en T2
46
FF algoneuro 4 +( citez 2 médicaments FF)
trauma rhumatisme , cancer n phlébite , infection trouble neuro type AVC SEP infarctis médicament : Gardenal (antiepileptique / rimifon (anti tuberculeux ) diabète : hypothyroidie
47
SLAP définition
Superior labrum from ant to tpost
48
Slap clinique
``` sensation de claquement appréhension armé du bras bras mort douelru méca rarement seul asso TDP instabilité ```
49
test ortho slap lésion
rompression rotation : test de crack | test apréhension
50
PEC slap
si bonne évolution manuelle | si non chirurgie et réhab 16 semaines
51
Syndrome long thoracique nerv (LTN° quel muscle et signe flagrant
serratus ant | décollement de la scapula (wing scap)
52
cause SD LTN
trauma compression béquille lyme inflamation
53
Conflit N supra scap muscle
infra épineux
54
clinqiue N supra scap
paresthésie ABD douleur a l'épaule associé a un gest sportif douleu face post et latéral amyotrophie infra ep
55
FF SD N supra scap
Volley , haltero tennis chutte micraurauma traction violente
56
Capsulite rétractile les 4phases
phase douloureuse vive durant quelques jours ( phase chaude ) enraidissement: douleur et perte progressive de la mobilité phase rigide: perte globale des ADM avec douleur en fin de mouvements phase de dégel retour a la normal avec raideur et douleur minime
57
ADM touché en 1er capsulite
Rotation Externe
58
temps geurison spontanée CR
18 mois
59
EXO capsulite rétracti
2tirement dans tout els ADM avec un baton
60
Syndrome parsonage turner définition
neuropathie péréférique amnyotrophiante d'origine inconie
61
Syndrome parsonage turner clinique
douleur brutal vive pendant quelques jours douleur disparait apparait amnyotrophie pluriarticulaire et faiblesse musculaires décollement sacap troubles sensitifs dans 80% cas spontanément résolutif
62
Facteurs de bon pronostic pour l'épaule
patient s'attend a une récupération totale pas de douleurs au repos pas d'antécédents d'opérations lourde de l'épaule bonne réaction a la PD pas de douleurs dans le quadrant supérieur controlatéral