Epilepsia

Question 1

Definição de epilepsia

Answer 1

Descargas elétricas neuronais excessivas
>= 2 crises não provocadas em intervalo maior que 24h

Question 2

Classificação quanto ao início

Answer 2

• Focal: aconteceu em um hemisfério
• Generalizada:

Question 3

Classificação das crises focais

Answer 3

• Perceptiva (parcial simples): mantém consciência
• Disperceptiva (parcial complexa): perde a consciência
• Focal para tônico clonica bilateral: perde a consciência

Question 4

Classificação crises generalizadas

Answer 4

• Não motora (crise de ausência)
• Motora (atônica, mioclônica, tônico-clônica)

Question 5

Tratamento epilepsia focal

Answer 5

• Lamotrigina ou valproato ou carbamazepina

Question 6

Tratamento epilepsia generalizada

Answer 6

• Lamotrigina ou valproato

Question 7

Tratamento contraindicado para tabagistas com epilepsia

Answer 7

• Bupropiona

Question 8

Tratamento indicado para tabagistas com epilepsia

Answer 8

• Valproato, por isso opta-se por Lamotrigina

Question 9

Síndrome de West

Answer 9

• Encefalopatia epilética
4-7 meses de vida
• Espasmos infantis
• EEG: hipsarritmia (bilateral, caótica e multifocal)
• Tto com vigabatrina

Question 10

Síndrome de Lennox-Gastout

Answer 10

• Pré escolares
• Qualquer crise + atraso do neurodesenvolvimento
• EEG espícula onda de até 2,5Hx
• TTO com vigabatrina e topiramato

Question 11

Status epilepticus tratamento

Answer 11

• 1 ABC (via aérea, respiração e circulação
• 2 Glicose 50% e tiamina EV
• 3 Fenobarbital para neonato e pro resto benzodiazepínico (até 2x)
• 4 Fenitoína
• 5 outras medidas (midazolam, propofol e tiopental)

Question 12

Critérios punção lombar na crise febril

Answer 12

• < 6 meses
• 6-12 meses
• Uso de antibiótico
• Suspeita de meningite

Question 13

Crise Rolandica

Answer 13

• A mais comum na infância
• 3-13 anos (pico 9-10)
• Cognição normal
• Crises focais motoras, principalmente na face e durante a noite
• Tto: Carbamazepina
• Some com o passar dos anos
• Piora com carbamazepina