Équilibre électrolytique Flashcards
(42 cards)
apport en electrolytes
alimentation
fonctions du sodium dans l’organisme
- Contribue très fortement à la pression osmotique du compartiment extracellulaire
- L’eau suit le sodium
- Changements de concentration de Na+ provoquent l’osmose
- Autres fonctions : sécrétion (sueur, suc gastrique, salive, larme, etc.), contribuent à l’activité nerveuse (les potentiels d’action) et à travers l’équilibre hydrosodé (équilibre entre l’eau et le sodium), il contribue à la régulation de la PA
pertes en électrolytes
urines, sueur, selles, vomissements
fonctions du potassium dans l’organisme
Potentielle éclectique membranaire (transmission nerveuse)
** K+ et H+ s’influence mutuellement
Lien entre sodium et l’eau dans l’organisme
L’eau suit le sodium (où il y à la plus de sodium est où l’eau se dirigera) et c’est pour cela que si la concentration de Na+ change, l’osmose sera provoqué
Concentration du sodium dans l’organisme
détermine l’osmolarité du liquide extracellulaire (ex. : boire beaucoup d’eau rapidement dilue le sodium → hyponatrémie, même si la quantité totale de sodium n’a pas changé.)
Quantité totale de sodium dans l’organisme
masse totale de sodium dans l’organisme, stockée principalement dans le liquide extracellulaire. Même si la quantité totale est normale, la concentration peut varier en fonction du volume d’eau. De plus, la quantité totale de sodium influence la pression artérielle.
comment l’ADH aide à réguler le sodium
augmente le nombre d’aquaporines dans le TC, ce qui augmente la réabsorption d’eau et donc fait diminuer l’osmolarité (la concentration de Na+)
comment le SRAA régule le sodium (les étapes)
- diminution de la PA ou un manque de Na+ (ex. : déshydratation ou hypotension)–> les reins vont sécrété la rétine
- la rénine active l’angiotensine ll, qui stimule les glandes surrénales
- les glandes surrénales produisent l’aldostérone qui agit sur les reins
- l’aldosérone fait retenir le Na+ dans l’organisme (réabsorption), si on retient le Na+, l’eau suivra (= rétention d’eau) ce qui augmentera la volume sanguin et stabilisera la PA.
comment le FNA régule le sodium (étapes)
- augmentation du DFG (augmentation de la production du filtrat glomérulaire
- inhibe la libération de rétine (diminue la production d’angiotensine et d’aldostérone)–> VASODILATATION
- inhibe l’action de l’aldostérone (diminue la réabsorption de Na+
Résultat : excrétion de Na+ et d’eau ce qui fait diminuer le volume sanguin et donc la PA
quel déséquilibre :
- Perte de sodium + perte d’eau, mais perte de sodium plus grande.
🩸 Volémie : diminue
📌 Causes : vomissements, diarrhée, diurétiques, brûlures.
Hyponatrémie hypovolémique
quel déséquilibre :
- Excès d’eau, sodium dilué, mais volume circulant normal.
🩸 Volémie : normale
📌 Causes : SIADH (sécrétion inappropriée d’ADH), hypothyroïdie.
Hyponatrémie euvolémique
quel déséquilibre :
- Perte d’eau plus grande que perte de sodium.
🩸 Volémie : diminue
📌 Causes : sueurs abondantes, diarrhée, diurétiques, brûlures.
Hypernatrémie hypovolémique
quel déséquilibre :
- Excès d’eau + rétention de sodium, mais eau retenue plus importante.
🩸 Volémie : augmente
📌 Causes : insuffisance cardiaque, cirrhose, syndrome néphrotique.
Hyponatrémie hypervolémique
quel déséquilibre :
- Perte d’eau sans perte de sodium, sodium trop concentré.
🩸 Volémie : normale
📌 Causes : diabète insipide, fièvre, hyperventilation.
Hypernatrémie euvolémique
quel déséquilibre :
- Excès de sodium + rétention d’eau, mais sodium en excès.
🩸 Volémie : augmente
📌 Causes : apport excessif de sodium (IV hypertonique, hyperaldostéronisme)
Hypernatrémie hypervolémique
CAUSES d’hypernatrémie euvolémique ou hypovolémique
sudation excessive, absence d’hydratation orale, etc.
(perte d’eau > perte de Na+)
TRAITEMENTS d’hypernatrémie euvolémique ou hypovolémique
réhydratation orale, solutés hypotonique selon la perte de sels et le déficit en eau
**risque si soluté trop vite–> oedème cérébrale
CAUSES d’hyponatrémie hypovolémiques
utilisation de diurétiques, vomissements, diarrhée
TRAITEMENTS hyponatrémie hypovolémique
réhydratation orale ou solution isotonique
TRAITEMENTS hypernatrémie hypervolémique
favoriser l’excrétion (diurétiques–> perte de Na+ et d’eau)
CAUSES d’hyponatrémie euvolémiques
SIAH, mauvaise dièt
TRAITEMENTS hyponatrémie euvolémique
restriction hydrique et meilleur alimentation
CAUSES hypernatrémie hypervolémique
maladie Cushing
