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Neurología > Esclerosis múltiple > Flashcards

Esclerosis múltiple Flashcards

1
Q

Pérdida de mielina con relativa conservación de los axones por enfermedades que dañan vainas de mielina

A

Enfermedades desmielinizantes

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Q

Diferencia entre desmielinizante y dismielinizantes

A

Primera por pérdida de mielina, y segunda por inadecuada producción de mielina en enfermedades genéticas

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3
Q

¿Cómo se observan las lesiones desmielinizantes?

A

Hiperintensas en T2 (blancas)

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4
Q

EDM por procesos inflamatorios

A

EM, NMO (enfermedad autoinmune)

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5
Q

La encefalitis viral se considera una desmielinización de tipo:

A

Infecciosa

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6
Q

La mielinolisis pontina se da por alteración metabólica del:

A

Sodio

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7
Q

Tipo de EDM que puede sufrir una persona que pasa mucho tiempo en paro respiratorio

A

Hipóxico-isquémica

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8
Q

(V/F) Los tumores pueden causar EDM

A

Verdadero, por compresión focal

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9
Q

Enfermedad autoinmune caracterizada por eventos inflamatorios recurrentes en SNC y que es reversible al inicio

A

Esclerosis múltiple

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10
Q

Edad de aparición de EM

A

20 y 40 años, mayor en mujeres

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11
Q

Factor predictivo de EM

A

Etnia

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12
Q

Alelo que predispone a EM

A

HLADRB1*1501

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13
Q

Haplotipo que promueve baja prevalencia de EM

A

Amerindio HLADR13

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14
Q

Agente viral que puede causar EM

A

Epstein Barr

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15
Q

Son factores protectores para EM

A

Luz solar, vitamina D, 1,25-dihidroxivitamina

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16
Q

La interacción de los linfocitos T con las células endoteliales de la BHE promueven inflamación del SNC y proliferación clonal de:

A

Linfocitos B

17
Q

La proliferación de linfocitos B promueven la activación del _________ y la lesión axonal

A

Complemento

18
Q

Principal pérdida en EM

A

Sensitiva, donde el paciente la refiere de un día a 3 semanas = parestesias, disminución de agudeza visual

19
Q

Tipo de alteración de la integración visual que puede dar la EM

A

Cuadrantanopsia por afección occipital

20
Q

Disminución de la agudeza, penumbra o menor percepción de color rojo con dolor periorbitario causado por EM y con FO normal

A

Neuritis óptica

21
Q

Posible afección de la papila en neuritis óptica

A

Palidez o papilitis

22
Q

Paciente que pierde fuerza, potencia o destreza, con parálisis facial que similar a la parálisis de Bell pero es idiopática

A

Esclerosis múltiple

23
Q

Signo presente en EM que se presenta como choque eléctrico irradiado a región dorsal y piernas cuando tienen mieditis cervical

A

Lhermitte

24
Q

Disfunción presente en el 90% de los paciente por hiperreflexia del detrusor de la vejiga (origen central)

A

Disfunción vesical

25
Q

Fenómeno de empeoramiento de síntomas por elevación de la temperatura, sobre todo presente como NO (súbito, corto, reversible)

A

Fenómeno de Uhthoff

26
Q

Aparición repentina de síntomas o signos de defunción neurológica que habían estado ausentes por 30 días y dura mínimo 24 horas

A

Brote

27
Q

Tipo más frecuente de brote en EM

A

Recurrente-remitente

28
Q

Tipo más infrecuente de brote en EM

A

Progresiva-recurrente

29
Q

En RM, como se observaría la EM

A

Hiperintensa en T2, dedos de Dawson (redondas y ovaladas) de manera yuxtacortical, periventricular, en tallo o médula

30
Q

¿Qué se debe descartar en punción lumbar con EM?

A

Bandas oligoclonales (al menos 2)

31
Q

Incapacidad de realizar movimientos conjugados de los ojos, con neuralgia del trigémino, y síndrome alterno del tallo

A

Oftalmoplejía internuclear

32
Q

Diseminación en tiempo (criterios de McDonald)

A

Más de 2 ataques separados por un mes, o lesiones que captan contraste por ruptura de BHE con bandas

33
Q

Tratamiento para EM

A

Inmunomoduladores (ocrelizumab, dimetil fumarato, daclizumab)

34
Q

Tratamiento para brotes de EM

A

Metilprednisolona en bolo 500-1g por 1 hora durante 3-5 días

35
Q

Escala que evalúa la discapacidad

A

EDSS

Neurología (20 decks)

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