Esofago

Question 1

Estrechamiento superior en la entrada de esofago con luz más estrecha de 1.5 cm

Answer 1

Cricofaringeo

Question 2

Estrechamiento a la altura del bronquio principal izquierdo, mide 1.6 cm

Answer 2

Aórtico

Question 3

Estrechamiento por el diafrgama, mide 1.6 a 1.9 cm

Answer 3

Esfínter esofágico inferior

Question 4

Cuántas regiones tiene el esófago

Answer 4

Cervical, torácica y abdominal

Question 5

Hay dos capas de musculo la ciruclar interna y longitudinal externa, que tipo de musculo tienen

Answer 5

Estriado en tercio superior y liso en 2/3 inferiores

Question 6

Irrigación de las 3 regiones

Answer 6

Cervical: tiroidea inferior
Toracica: bronquiales y esofagicas
Abdominal: gastrica izquierda y frenicas inferiores

Question 7

Cuál es la presión del esfinter esofagico inferior normal

Answer 7

13-18 mmHG

Question 8

Quien coordina el cierre del esfinter esofagico inferior en su prevención del reflujo

Answer 8

Nervio vago

Question 9

Que podemos ver en el esofagograma con bario

Answer 9

Carcinomas, estenosis pepticas, hernias hiatales, neoplasia, esofagitis, ulceras y varices

Question 10

Qué metodo diagnóstico e debe de usar si hay disfagia y se sospecha de esofago de Barret

Answer 10

Endoscopia

Question 11

Cuáles son los estudios funcionales dx del esofago

Answer 11

Phmetria y Manometria

Question 12

Ph metria coloca un electrodocerca del EEI para ver reflujo por nivel de ph, pero que se debe de suspender en estos apcientes

Answer 12

Omeprazol

Question 13

Indicación para tomar una manometria

Answer 13

Sospecha de falla motora del EEi menos a 6 mmHg

Question 14

Falla el EEI sospechas de

Answer 14

Avalasia, espamos difuso, esofago en cascanueses, ERGE

Question 15

Patología asintomatica, pero que puede tener disfagia, eructos, presión retroesternal, disfagia y pirosis, que su complicaciónes son obstrucción, volvulo, estrangulamiento o sepsis. Fondo gastrico entra al anillo del esofago

Answer 15

Hernia paraesofagica

Question 16

Tratamiento defintivo de la hernia paraesofagicas

Answer 16

Gastropexia anterior 90% mejora

Question 17

Anillo de Schatzi en el tercio inferior cómo se trata

Answer 17

Extirpa o dilata y das antirreflujos

Question 18

Tipo de hernia que es esofagogastrica a la altura del diafragma que si es asintomatica no se hace nada y es el 90% de los casos

Answer 18

Deslizamiento

Question 19

Patología que es causada por aumento de presión intrabdominal, con poca saliva y se pierden mecanismo de competencia del EEI. Hay fibras del cardias, y que puede causar hernia hiatal por presión intrabdominal por no cerrar bien

Answer 19

ERGE

Question 20

Triada clasica de ERGE

Answer 20

Pirosis, regurgitación y disfagia

Question 21

Complicación del ERGE que tiene grados, su cuarto grado causa estenosis y la ultima esofago de Barret

Answer 21

Esofagitis

Question 22

Cuál es el tratamiento farmacologico que acompaña a la dieta liebre de chocholate, grasa, alcohol, cigarro, y limitación de AINES en ERGE

Answer 22

Metoclopramida, Omeprazol y Melox

Question 23

Tratamiento quirurgico defintivo del ERGE

Answer 23

Fundiplicación de Nissen (laparoscopia) indicada en EEi menor de 6 mmHg o que tenga complicaciones de grado 4a 6 de esofagitis

Question 24

Metapalsia intestinal con celulas calciformes que puede causar adenocarcinoma en 1% y que es comun en 15% de los pacientes con ERGE

Answer 24

Esofago de Barret

Question 25

Tx de Barret

Answer 25

Se indica cirugía antirreflujo sin son jóvenes sin sintomas y complicaciones.

Question 26

Falta de dilatación sin estenosis del EEI premaligno en 8% en varones principalemnete entre los 30 y 60 años qe manifiesta disfagia, perdida de peso, y regurgitación

Answer 26

Acalasia

Question 27

Estudios para ver acalasia

Answer 27

Manometria: va estar elevada en 26 mmHg

Question 28

Tratamiento por cirugía de la Acalaia

Answer 28

Miotomia de Heller: se abre serosa y muscular herniandose en 24 horas y es por laparoscopia

Question 29

Cáncer esofagico con afectación traqueobronquial y aórtica es resecable, si o no

Answer 29

NO

Question 30

Para incremnetar que un tumor esofagico sea resecable que se da

Answer 30

50% solo de inicio 75% tras radioterapia

Question 31

Cancer mas comun en hombres en esofago en un 80% con riesgo con acalasia, nitrosaminas, y que se asocia a alcohol y tabaco

Answer 31

Escamoso

Question 32

Cancer relacionado a Barret y esofagitis crónica

Answer 32

Adenocarcinoma

Question 33

Si la disfagia produce 60% de oclusion de la luz que se hace

Answer 33

Endoscopia

Question 34

Tx en tumor in situ

Answer 34

Endocirugia

Question 35

Cancer de esofago limitdo a menor de 2 vertebras que se hace

Answer 35

Esofagectomia por posible invasión

Question 36

Tx de adenocarcinoma esofagico

Answer 36

Quimio y cirugia

Question 37

En la metastasia a pulmon, higado o peritoneo del cancer de esofago que se debe de hace

Answer 37

Paliativo, hastrostomia y stentes

Question 38

Pronóstico de motalidad operatoria de un tumor escamoso

Answer 38

5-8%

Question 39

En que año hay menor sección curativa

Answer 39

5 años: 20% 2 años: 30% 1 año: 70%

Question 40

Riesgo de cuerpo extraño

Answer 40

Niños, adultos y enfermos mentales