Espasmo esofagiano difuso Flashcards
1
Q
Definição?
A
Contrações não propulsivas fásicas (anárquicas) do esôfago.
2
Q
Clínica?
A
Dor retroesternal que piora após deglutição (após comer) ou estresse. Melhora com uso de nitrato.
Paciente pode relatar perda de peso, explicado pela dificuldade de comer.
3
Q
Alterações nos exames complementares (Rx de tórax, ECG, EF)?
A
Ausentes.
4
Q
Diagnóstico?
A
Padrão-ouro → 1. esofagomanometria com teste provocativo (difícil se SUS);
- Esofagografia baritada com padrão em SACA-ROLHAS (difícil diagnosticar pois esôfago pode estar normal no momento do exame).
5
Q
Tratamento clínico?
A
Nitrato (relaxa M. liso) ou antagonista de cálcio.
Antidepressivos (melhoram percepção da dor arrastada) ou sildenafil (viagra → vasodilatador).
6
Q
Tratamento aos refratários?
A
Pode tentar colocação de balão via endoscópica ou uso de toxina botulínica.
Mas, se difícil controle da dor, cirurgia de esofagomiotomia longitudinal.
