ESPASMO ESOFAGICO DIFUSO

Question 1

transtorno caracterizado por multiples contraccines masivas e incordinadas, no propulsivas, espontaneas o inducidas por deglucion.

Answer 1

espasmo esofagico difuso

Question 2

fisiopatologia

Answer 2

por degeneracion parcheada de las prolongaciones nerviosas provocan
*ondas simultaneas, gran amplitud,larga duracion y repetitivas

Question 3

factores de riesgo

Answer 3

*mayor 40 años
*cafe, alcohol. grasas, chocolate
*tabaquismo
*estres
*ansiedad
*depresion
*neurosis

Question 4

cuadro clinico

Answer 4

disfagia
dolor retroesternal
pirosis
transtornos psicologicos

Question 5

estudio inicial

Answer 5

1.serie EGD “imagen sacacorchos”

Question 6

gold standar

Answer 6

manometria
*20 contracciones simultaneas

Question 7

tx de eleccin

Answer 7

cuando hay episodios recurrentes
1.relajantes de fibra muscular previo a comidas
*NITROGLICERINA SUBLINGUAL
*ISOSORBIDE/DILTIACEM
2. calcioantagonistas (nifedipino)

Question 8

tx cx de segunda eleccion

Answer 8

1.dilatacion con balon o miotomia longitudinal de capa muscular de esofag

Question 9

no se asocia ERGE

Answer 9

pero progesa a acalasia
puede confundir con cardioptia isquemica