Espondiloartrites

Question 1

Espondiloartrite mais relacionada ao HLA- B27

Answer 1

EA. Espondilite anquilosante

Question 2

Suspeita de EASs

Answer 2

Homem branco, <45anos, dor lombar inflamatoria >3m, progressiva

Question 3

EF de EA para coluna cervical

Answer 3

• Sinal da flecha

- Aumento da distancia tragus parede

Question 4

EF de EA para coluna toracica

Answer 4

-Diminuiçao da expansibilidade do torax

Question 5

EF de EA para coluna lombar

Answer 5

-Test de Shober: variaçao <5cm

Question 6

EF de EA para coluna Sacroilica

Answer 6

• Patrick-FABERE ou Gaelsen

- Fazer o 4, Dor ao presionar joelho ipsilateral e crista iliaca contralateral ao mesmo tempo.

Question 7

Manifestaçao extraarticular mais frequente na EA

Answer 7

UAU: Uveite Anterior Unilateral recorrente

Question 8

Manifestaçoes extra-aticulares EA

Answer 8

• UAU
• I. Aortica
• NefroP IgA
• Fibrose pulmonar apical
• Boqueio AV

Question 9

Manifestaçoes articulares EA

Answer 9

• SACROILEITE BILATERAL
• Entesite calcaneal
• oliartrite periferica: JOELHO, TORNOZELO

Question 10

EC na EA

Answer 10

• RX de sacroiliacas en AP e FERGUSON
• RM : Imagem mais precoce q RX
• RX coluna
• LABS: HLA-B27, VSH/PCR

Question 11

Caracteristicas da RX Lombar EA tardia

Answer 11

• Sindesmofitos
• coluna EM BAMBU
• Anquilose
• S. de ROMANUS

Question 12

Caracteristicas da RX sacroiliaca EA tardia

Answer 12

-sacroileite bilateral

Question 13

Criterios dx ASAS 2009 para EA

Answer 13

DOR NAS COSTAS >3m <45 anos

• Sacroileite em Img + 1
• HLA B27+ + 2 OU+
• Dor tipica
• artrite
• entesite
• UAU
• dactilite
• psoriase
• cu/crohn
• rta a AINE
• AF +
• HLA B27
• PCR aumentado

Question 14

TTO Fcologico da EA

Answer 14

AXIAL

• AINES!!!
• DMARDs, Anti- TNF: 2 linha

PERIFERICO

• Sulfassalazina
• MTX

Question 15

Artrite Reativa, definiçao

Answer 15

Artrite nao purulenta relacionada a uma infecçao recente NAO ARTICULAR.

Question 16

Suspeita A. REATIVA

Answer 16

Homem, 20-40 anos, APP de infecçao GU ou GI 1-4 semanas antes

Question 17

Quadro clinico ARTICULAR na A. REATIVA

Answer 17

Oligoartrite Assimetrica de MMII

• Entesite
• Dactilite
• Tenosinovite
• Sacroileite UNILATERAL

Question 18

Quadro clinico CUTANEO na A. REATIVA

Answer 18

• Ceratodermia blenorragica
• Balanite circinada
• Ulceras orais

Question 19

Quadro clinico EXTRA- ARTICULAR na A. REATIVA

Answer 19

• Uretrite nao gonoccocica

- Conjunitivite asseptica

Question 20

EC na A.REATIVA

Answer 20

-LAB: HLA-B27 (80%), PCR/VHS

Question 21

O que reprensenta A. Reativa com HLA-B27 +?

Answer 21

• Mau prognostico

- cronificaçao

Question 22

DX de A. REATIVA

Answer 22

• Clinica

- APP

Question 23

Principal dx diferencial da A. REATIVA:

Answer 23

Artrite gonococica

Question 24

TTO da A. REATIVA

Answer 24

• AINES

- Cronica: SLSZ, MTX

Question 25

A. Enteropatica é a manifestaçao extraintestinal mais comum de quais enfermidades:

Answer 25

- Retocolite ulcerosa | - D. Chron

Question 26

Quadro clinico AXIAL da AE

Answer 26

- HLA-B27 + - Similar a EA: Sacroileite simetrica, sindesmofitos - SEM RELAÇAO COM ATIVIDADE

Question 27

Qual o acometimento articular mais comum na AE

Answer 27

-Articular Periferico

Question 28

Tipo I de acometimento PERIFERICO da AE

Answer 28

- Oligo/mmii, Grandes - Relaçao com ATIVIDADE - Sem relaçao com HLAB27

Question 29

Tipo II de acometimento PERIFERICO da AE

Answer 29

- Poli, simetrica, Grandes. mmss | - SEM RELAÇAO COM ATIVIDADE

Question 30

Quadro clinico EXTRA-ARTICULAR da AE

Answer 30

``` PAIN P iodermia gangrenosa A ftas I nflamaçao ocular N odoso eritema ```

Question 31

LABS na AE

Answer 31

- INESPECIFICO - HLAB27 - P-ANCA

Question 32

DX na AE

Answer 32

- HC - APP - EF - IMG - Histologia

Question 33

TTO na AE

Answer 33

- AINES (?) - Prednisona dosis baja - SLSZ - MTX

Question 34

Aines tem uma CI relativa no tto da AE, PQ?

Answer 34

-Podem produzir sangramentos GI

Question 35

Categorias da A. Psoriasica

Answer 35

1. Oligoarticular assimetrica 2. Poliartrite simetrica 3. Com predominio de IFDs 4. Artrite multilante 5. D. Axial predominante

Question 36

1. Oligoarticular assimetrica, caracteristicas

Answer 36

JOELHO, MAOS, PÉS, +F

Question 37

2. Poliartrite simetrica, caracteristicas

Answer 37

- Similar a AR | - FR e Anti CCP -

Question 38

3. Com predominio de IFDs, caracteristicas

Answer 38

FORMA CLÁSSICA | -alteraçoes UNGUEAIS,

Question 39

4. Artrite multilante, caracteristicas

Answer 39

- DEDOS EM TELESCOPIO | - subluxaçao e encurtamento dos dedos

Question 40

5. D. Axial predominante, caracteristicas

Answer 40

-Sacroileite assimetrica RARA

Question 41

Com que outros padecimentos se relaciona a AP?

Answer 41

- Psoriase 30-80% precede - SME MTB - Uveite 10% - Dactilite - Alteraçoes ungueais

Question 42

RX na AP

Answer 42

- Axial: Sacroileite assimetrica uni/bilateral | - Maos: lesão em PENCIL IN CUP

Question 43

DX de AP

Answer 43

CRITERIOS DE CASPAR (3 pontos) - Psoriase atual cutanea (2) - APP Psoriase - AF Psoriase - Dactilite - Neoformaçao justa-articular - Distrofia ungueal - FR -

Question 44

TTO AP

Answer 44

AINES +OU - dmardS | NAO CTC!

Question 45

Triade de Reiter, oq é? Em qual patología?

Answer 45

A. Reativa, acontece somente em 1/3 dos casos - Uretrite - Conjuntivite - Artrite