Esquizofrenia Flashcards
(13 cards)
Tiempo dx Esquizofrenia
- 6 meses
- Síntomas psicóticos 1 mes
DSM-5:
* ≥2 síntomas por ≥1 mes (uno debe ser: delirio, alucinación o discurso desorganizado)
* Duración total de la alteración funcional: ≥6 meses
* Afectación funcional clara (social, laboral o académica)
Fases de la esquizo
Fase
Fase Prodrómica
* Antes del brote psicótico hay cambios de la personalidad (bye hobbies/ actividades sociales, irritabilidad..)
Fase psicótica (Brote):
Fase residual
* Alteración de afectividad
* Pensamiento/conducta extraña
DSM 5 Esquizo
Tiempo
* PSICOSIS BREVES
* ESQUIZOFRENI-forme
* ESQUIZOFRENIA
< 1 m PSICOSIS BREVES
1-6 m ESQUIZOFRENI-forme > 6 m ESQUIZOFRENIA
Síntomas positivos y negativos
❓
Positivos - aparecen como consecuencia de la enfermedad y no son parte de la experiencia normal
Negativos - propiedades normales del funcionamiento psicológico que se deterioran por la afección
Tx 💊
Síntomas positivos esquizo
💊
Antipsicóticos
Sx Positivos Esquizo
- Alucinaciones
- Delirios
- Catatonia
- Conductas extrañas/desorganizadas
- Ideas delirantes
- Alucinaciones
- Pensamiento / Habla desorganizada
Sx Negativos Esquizo
- Pobreza del lenguaje (alogia, bloqueo)
- Alogia (pobreza en habla)
- Abulia (falta de motivación)
- Anhedonia (incapacidad de sentir placer)
- Asocial (falta de deseo de relacionarse socialmente)
- Disminución en la expresión de emociones
Causas Esquizo
Hipótesis dopaminérgica + Vías
Hipótesis dopaminérgica
* Act excesiva de dopa en el circuito mesolímbico
* ↑ Síntomas “positivos” –psicóticos (alucinaciones y delirios
* Síntomas “negativos” – disminución de la actividad dopa en el lóbulo frontal
Vías
- Vía mesocortical –> síntomas negativos
- Vía mesolímbica –> síntomas positivos, adicciones
💊 Antipsicóticos
Indicaciones psiquiátricas
💊 Antipsicóticos primera generación (APG)
❓(Mecanismo/EA)
❓
* Antagonistas competitivos de los receptores dopaminérgicos D2
* Resultado: ↓ sintomas de las psicosis al inhibir la actividad dopaminérgica;
* El bloqueo D2 = Da síntomas extrapiramidales (SEP)
* Mejora sx positivos
💊 Antipsicóticos de segunda generación (ASG)
(Indicación)
De 1º línea en esquizo - 6/8semanas (mejora sx positivos) / 6meses (mejora sx negativos)
Indicación:
* Px resistente APG
* Mejora sx positivos y negativos
Efectos Antipsicóticos Típicos
Efecto secundario Antipsicóticos
Síndrome neuroléptico maligno
