Trastornos neuróticos Flashcards
(16 cards)
Tx Ansiedad
- Heredada: Alteración genética en el cromosoma 15
Tx Ansiedad:
Trastorno de angustia (trastorno de pánico)
❓+Cx+Curso 💊
❓
Repetición de ataques de pánico (pisodios agudos de ansiedad) + Complicaciones psiquiátricas (agarofobia, ansiedad anticiptori..)
🏥
* Síntomas (Taqui/Disnea/Miedo muerte/Mareo/Temblor/Sudor) dura menos de 1 hora + casancio extremo
Curso
* Espontáneas, sin depender de factor estresante alguno (al inicio del tx)
💊
* Tx de una crisis → BZD
* Prevención crisis → ISRS (escitalopram, sertralina)
Tx Ansiedad:
Trastorno de angustia (trastorno de pánico)
Complicaciones
- Ansiedad anticipatoria: miedo de tener nuevas crisis.
- Preocupaciones hipocondríacas: miedo a que las crisis se deban a una enfermedad física grave
- Conductas de evitación: miedo de ir a determinados lugares por si se sufre una crisis.
Tx Ansiedad:
Trastornos fóbicos
❓
❓
* Temor desproporcionado y persistente a un estímulo fóbicol, que puede ser o no reconocido como absurdo (irracional), permanece fuera del control voluntario y genera conductas de evitación (conscientes), que reducen o eliminan la ansiedad.
Tx Ansiedad:
Trastornos fóbicos
Agorafobia
❓
❓
Miedo a estar en lugares donde es difícil escapar o no hay ayuda disponible (multitudes, transporte, espacios cerrados).
Tx Ansiedad:
Trastornos fóbicos
Trastorno por ansiedad social (fobia social)
❓+ 💊
❓
Adolescente
* Miedo a situaciones de exposición pública.
* Mutismo selectivo de la infancia sería una forma precoz de fobia social.
💊
* ISRS
* IMAO
Tx Ansiedad:
Trastornos fóbicos
Fobias específicas o simples
❓
- Niños + Mujer
- Miedo desproporcionado ante un objeto o situación concreta (arañas, alturas, sangre).
- Terapia de exposición + ISRS si es grave
Tx Ansiedad:
Trastorno por ansiedad generalizada
❓+ 💊
❓
Estado de preocupación excesiva crónica ante sucesos de la vida cotidiana + Palpitaciones, tensión muscular, cefalea, sudora-ción = Malestar en el sujeto o un mal funciona- miento social o labor
💊
* Antidepresivos: lSRS / “duales”
* Anticonvulsivos: Pregabalina
Trastorno obsesivo-compulsivo
TOC
❓ 💊
❓
Presencia de
* Obsesiones: pensamientos intrusivos y egodistónicos = cosas que el paciente reconce como absurdas y sabe que son producto de su mente
* Compulsiones: actos repetitivos para hacer frente a la idea obsesiva.
💊
Obsesiones
* 1º - ISRS (fluoxetina, sertralina)
* Clomipramina - Primer anidepresivo aprobado para el TOC - Más potente pero más EA
Compulsiones
* Terapia cognitivo conductual: exposición con prevención de respuesta
Nt presentes: Dopamina/Seotonina/Glutamato
Trastornos por estrés agudo y postraumático
❓
* Síntomas deben durar +1 mes
* El primer = trastorno por estrés agudo (muchos síntomas disociativos) pasado el mes= TEPT
🏥
* Conductas de evitación (ideos o personas)
* Sx de hiperalerta (insomnio, irritabilidad..)
* Sx disociativos (afectan memoria)
💊
* 1º ISRS (Fluoxetina, Sertralina, Citalopram, Escitalopram)
* Fase aguda - BZD (Alprazolam, Clonazepan
* Terapia de exposición prolongada
Trastorno hipocondríaco
“Trastorno de ansiedad por la enfermedad”
❓ 💊
❓
* El auténtico hipocondríaco no se calma con las explicaciones médicas, pero reconoce su tendencia a sobrevalorar sus preocupaciones
* Rechazan tratamiento por miedo a los efectos adversos.
* Acuden a numerosos médicos, pero incumplen el tratamiento por EA.
💊
* ISRS
* Terapia cognitivo-conductual
Trastorno dismórfico corporal (dismorfofobia)
❓💊
❓
* Preocupación excesiva por un defecto físico inexistente o irrelevante para los demás.
* 15-20 años + 👩🏻
💊
Tx tipo TOC
* 1º - lSRS (fluoxetina, sertralina)
* Clomipramina
Trastorno por despersonalización/desrealización
❓💊
- Despersonalización: sensación de estar fuera del propio cuerpo (como si fuera un observador)
- Desrealización sensación de que el entorno es irreal o de ensueño.
- Suele haber conservación del juicio de realidad.
💊
* Psicoterapia
* ISRS en algunos casos
Cleptomanía
Sustracción de objetos que no le son necesarios, bien para el uso personal, bien por su valor económico
Tricotilomanía
Arrancarse el pelo con pérdida importante del mismo
Autoexcoriaciones
Necesidad de arrancarse costras y hurgarse en las heridas, con riesgo de producir lesiones permanentes
