Estomatite Aftosa Recorrente

Question 1

Qual a definição de afta?

Answer 1

Ulcerações superficiais, DOLOROSAS, únicas ou múltiplas, localizadas na mucosa oral NÃO queratinizada.

Question 2

Epidemiologia da EAR?

Answer 2

Até 20% da população, frequência crescente até pico na 3ª década, + Mulheres, brancos, maior nível socioeconômico.
NÃO FUMANTES.
HF- mais precoce e severa.

Question 3

Qual a forma clínica mais frequente de EAR? Caracterize-a.

Answer 3

Úlceras aftoides Menores ou Doença de Mikulicz.

80% dos casos;
10 a 40 anos;
Múltiplas (normalmente 2 ou 3);
Dolorosas; 
Ovais e arredondadas, bem delimitadas;
2 a 4 mm de diâmetro; 
Duram 7 a 14 dias;
Recorrência variável/ longos períodos remissão; 
10% a 20% - deficiência de Ferro, B12 ou folato;
3% - doença celíaca.

Question 4

Caracterize as Úlceras aftoides Maiores/ Doença de Sutton.

Answer 4

Menos frequentes – 10% dos casos;
Mais severas, múltiplas (1-6 lesões), 
Duração 6 semanas /vários meses. 
Em geral >1 cm (0,5-3 cm), 
Qualquer área da mucosa oral, língua e palato (disfagia)

Question 5

Qual a forma MENOS frequente de todas da EAR e como se caracteriza?

Answer 5

Úlceras Herpetiformes. Pequenas (2-3mm), dolorosas e múltiplas (2 a 200);
NÃO causadas por vírus e SEM estágio vesicular.

Question 6

O que é e qual a Tríade Clássica da Doença de Behçet?

Answer 6

É uma Vasculite crônica;

Tríade clássica: aftas orais, genitais e uveíte recidivante.

Question 7

Opções de tratamento para EAR grave e recorrente, como em populações com HIV?

Answer 7

Talidomida, dapsona.

Behçet: colchicina.