Évaluation Flashcards
Explique le modèle de dysfonctionnement musculosquelettique
Différents facteurs (stress émotionnel, trauma, sursollicitation etc) peuvent venir créer un stimulus sur le corps et lorsque la réponse tissulaire interne est insuffisante (comme beaucoup de cas en TDS), ça va venir créer un trauma aigu (insuffisance tissulaire)
Explique le phénomène où les structures sont altérées suite à une insuffisance tissulaire interne
Une insuffisance tissulaire interne va entrainer de la douleur. Ça va également entrainer de l’inflammation = vasodilatation = oedème = ischémie tissulaire interne = irritation des tissus (cercle vicieux) et tout cela crée de la douleur
Nomme quelques facteurs importants lors d’une évaluation
Consentement pt
Évaluer côté sain en premier
Évaluer articulation proximate et distale en premier
Mouvements plus douloureux effectués en dernier
Prévenir pt d’une éventuelle aggravation des symptômes
Augmentation du stress lgt progressif
Quand évaluer?
Première évaluation, pendant tx, après chaque tx, au début de chaque nouveau tx
Pourquoi faire une évaluation exhaustive?
Pour établir une relation thérapeutique
Établir un bon diagnostique clinique
Bien choisir les objectifs/résultats du tx
Établir protocole de référence/procédures
Établir présence de contre-indications
Quelles sont les composantes d’une évaluation complète
Données démographiques
Évaluation objective, examen physique
Histoire, évaluation subjective
Quelle est la différence entre anesthésie, paresthésie, parésie?
Anesthésie: absence de sensation
Paresthésie: altération des sensations
Parésie: perte partielle des capacités motrices
Que suggère l’altération des sensations? Quelle en est la cause la plus fréquente?
Atteinte d’un nerf (surtout quand répartition des symptômes est dermale)
Pincement de la racine nerveuse
Quels sont les types de symptômes?
Constance
Qualité (description dlr)
Intensité
Profondeur (dlr musculaire ne se réfère pas superficiellement)
Qu’est ce que l’irritabilité et quelles sont les 3 questions à poser pour la déterminer?
Facilité avec laquelle une condition est affectée par le mvt
- quelle activité aggrave les symptômes?
- quelle est la gravité de la douleur?
- après l’arrêt de l’activité, combien de temps avant que la dlr revienne au niveau de celle de repos?
Qu’est ce que l’irritabilité donne comme info au thérapeute?
Quels mvts actifs sont à évaluer
Jusqu’où l’ADM évaluée doit aller
Quels examens physiques sont à effectuer
Quelles sont les sensations de fin de mouvement?
Os à os
Capsulaire/ligamentaire
Spasmodique (anormal, souvent lors de blessure aigue)
Approximation tissus mous
À ressort
Vide (dlr sévère alors que pas de résistance)
Une SFM à ressort indique quoi? Quel type de blessure le fera?
Lésion intra articulaire
Déchirure méniscale
Facteurs ayant un impact important sur les tests spécifiques (ex: ligamentaire)
Capacité du pt à relaxer
Perception de la douleur
Appréhension du pt
Habiletés du clinicien
Compétence/confiance du clinicien
Que sont les mvts accessoires?
Mvts internes à l’articulation qui accompagnent le mvt actif mais qui ne peuvent pas être effectués volontairement
Une force extérieure doit bouger l’articulation
