Évaluation et entraînement aux habiletés en FR Flashcards
(41 cards)
Importance mobilité fonctionnelle et sécuritaire en FR
+ plus fonctionnement dans les AVQ, A productives et A signifiantes
+ plus participation sociale, santé et qualité de vie
+ moins épuisement des proches aidants
Solutions pour augmenter la mobilité
Adapter l’environnement
Ajuster la configuration du FR
Étapes de la prestation de services en FR
- Sélection (selection)
- Personnalisation (fit)
- Entraînement (train)
- Suivi (follow-up)
- Sélection
Les FRs = octroyés selon un processus d’évaluation et de sélection personnalisé.
Éval perso : besoins physiques, fonctionnels, environnementaux, des **habitudes de vie **et des **préférences **de l’utilisateur de FR.
Sélection perso :** Identification du type de fauteuil roulant et ses accessoires**, incluant le type de coussins et composantes posturales
- Personnalisation
Les FRs doivent être** préparés et adaptés** à chaque personne en fonction de leur évaluation personnalisée.
Prep : assembler avant l’adaptation
Adapt : ajustements et modifications, incluant les accessoires et composantes posturales.
- Entraînement
Une** formation** doit être dispensée aux utilisateurs de FR et les
personnes qui les assistent dans l’utilisation d’un FR afin d’en
permettre une** utilisation maximale**.
Formation : Habileté, utiliser composantes, guidance aidants et interlocuteurs, entretien, réparation
Formation :** spécifique à la tâche et à la situation** afin de maximiser l’utilisation
- Suivi
Le suivi** continu** fait partie intégrante de prestation de services
de FRs et devrait être proposé et disponible pour tous les
utilisateurs aussi longtemps qu’ils en ont besoin.
Révision : vérifier condition FR + Composantes posturales = tjr besoin/ satisfaction utilisateur
Mise au point : adresser et remédier aux problèmes
Pratiques cliniques d’éval et entraînement dans le CR Canadien
- > 50% des cliniciens : <2h
- 1/3 ergo ne se sentent pas compétent
- programme vérifié <30% cliniciens
- Habileté de base : 66% avancées: 12%
Wheelchair skills program
Protocoles d’évaluation et d’entraînement :
* 30 habiletés en FR manuel et 26 en FR motorisé;
* Niveaux : Intérieur, communauté et avancé (seulement manuel);
* Études : 128 sur l’évaluation et 87 (16 ECR; 2 métaanalyses) sur l’entraînement
* Contexte : CR, Communauté, recherche
* Stratégies : individuelle, groupe, pairs, téléRÉA
Parage
but : prévenir les accidents sans interférer avec la performance
sangle de parage
- But : ↓ risques de** basculement vers l’arrière & perte de contrôle**
- Poignée: Paume orientée vers le haut
- Flexion du coude : 30° à 60° à partir de l’extension complète
- Être suffisamment proche pour intervenir
- Tenir fermement sans nuire à l’exécution
Risque de bascule arrière
sangle de parage
risque de bascule vers l’avant
sangle + main à l’avant
risque de bascule latérale
mains sur les poignées
Bonnes pratiques de sécurité
- Demander à l’usager s’il se sent capable de réaliser l’habileté;
- Questionner sur la manière de procéder pour réaliser l’habileté;
- Manière proposée comportant des risques : Ne pas laisser l’usager tenter
- de cette façon;
- Parfois, + sécuritaire : Personne reconnaisse qu’elle ne peut pas effectuer l’habileté en ce moment ou dans certaines conditions.
Cycle de l’apprentissage
Acquisition -> rétention -> transfert / généralisation
Évaluation -> Objectifs -> Entraînement
Wheelchair Skills Test (WST)
Évaluation objective de la Capacité à exécuter **30 (manuel) **et 26 (motorisé)
habiletés en FR de façon efficace et sécuritaire dans un environnement standardisé et à un moment donné dans le temps
Cotation WST
IMP= Impossible
0= Éched
1= succès partiel
2= succès
3= succès avancé
WST : IMP
Fauteuil ne possède pas les composantes nécessaires pour l’exécution de l’habileté
WST : 0 (Échec)
- ne satisfait pas la pluplart des critères
- non sécuritaire lors de n’importe laquelle des tentatives (habileté ou composante)
- sujet refuse
- échec ou succès partiel à une habileté prérequise
WST 1 : succès partiel
- satisafait de manière sécuritaire la plupart des critères d’évaluation mais pas tous.
- cote d’au moins 2 sur un défi moins important
- le sujet peut diriger les actions d’une autre personne
WST : 2 Succès
- Satisfait tous les critères d’éval de manière autonome et sécuritaire mais d’importante améliorations sont possible
- sujet nécessite plus d’une tentative
WST 3 : Succès avancé
- Satisfait tous les critères liés à un succès et réalise l’habileté de manière experte ou avancée dès la première tentative
- pas de possibilité notable d’amélioration
- attribuée à une version plus difficile d’une même habileté
WST : Calcul du score
Score total de capacité au WST-F = Somme des cotes aux habiletés individuelles / ([nb d’habiletés possible - nb cotes IMP - nombre de cotes EE] x 3) x 100
