Évaluation posturale Flashcards
(36 cards)
Évaluation posturale : compensations & adaptations
- Posture parfaite n’existe pas. Chercher posture optimale
Posture optimale
- Se maintient avec un minimum d’effort
- Est indolore
- Pt de références ne s’éloignent pas trop de la ligne de gravité
- Soutient la respiration, digestion et circulation sanguine
- Ne fournit pas de contraintes mécaniques sur les articulations tel que: étirement, rétraction, compression
Comprendre les relations dans le corps
- Diviser en 2 parties distinctes avant de les relier
- Évaluer la posture, on alterne entre un regard local sur une structure et regard global sur les relations entre les structures
- Regard global permet de faire les liens et comprendre comment les structures s’affectent entres elles
- Débutons par évaluer la posture statique, suivit de l’évaluation en mvt
Alignement osseux
Dans l’alignement optimale, la ligne de gravité passe par ;
Où place-t-on le fil à plomb?
- Devant la malléole ext
- Sert de repaire à partir du sol qui fera ressortir les déviations
4 types d’alignement postural
Figure A : Courbure normale du rachis
- Saillis ant osseuse du bassin sont dans le même plan vertical, indiquant un bassin position neutre
- Convexité ant (ou légère extension) niveau cervicale
- Convexité post (ou légère flexion) niveau dorsal
- Convexité ant (ou légère extension) niveau lombaire
Anomalie posturale
- Bassin peut basculer vers l’avant (fig. B), arrière (fig. C & D) ou latéral, ce qui provoque un mvt simultané du rachis & des hanches
Bascule ant (fig. B)
- Angle entre bassin & face ant de la cuisse dim, entraînant une flexion des hanches
- Rachis lombaire se creuse, accroissant la lordose
Bascule post (fig. C & D)
- Hanches en extension
- Rachis lombaire s’aplatit
Bascule latéral
- Une hanche est + courte que l’autre
- Rachis forme une courbure dont la convexité correspond au côté le + court
○ Convexité = jambe courte
○ Concavité = jambe longue
Alignement du bassin
Déviation par rapport à l’alignement idéal : Vue de profil
Fig. A
- Déviation ant imp par rapport au fils de plomb
- Poids corpo est reporté en avant sur le talon ant du pied
- Contrainte exagérée sur les avant-pieds (dans certain cas) avec formation de callosités pouvant apparaître sur la face ant du gros orteil
- Un support de la l’arche métatarsien peut être recommandé en + des autres recommandations
- Tibio-tarsienne en légère dorsiflexion due à la légère inclinaison de la jambe vers l’avant et de la légère flexion du genou
- Muscle post du tronc + membres inf sont en constantes contractions -> doit corriger la posture pour permettre relâchement
Fig. B
- Déviation post imp partie sup tronc & extrémité céphalique
- Genou & bassin sont projetés en avant pour contrebalancer la poussée arrière de la partie sup du tronc
Fig. C
- Rot anti-horaire du corps allant de la cheville à la région cervicale
- Déviation du corps par rapport au fils de plomb est diff selon le côté d’observation
- Corps passe en avant du fils de plomb si observé du côté droit, mais env neutre si observé du côté gauche
- Tête est projetée (observation des 2 côtés)
Nuque
Tête et cou
Latéralisation : Répercussions sur la posture
Types de latéralisation
Posture genoux & jambes
Genu varum & valgum
Rotation des fémurs
Rotation des tibias
Pieds & genou
- Équilibre muscu
- Évaluation de la posture statique
Équilibre muscu du bassin
Forces agissant sur le bassin
Muscles antérieurs
* abdominaux tirent vers le haut
* fléchisseurs des hanches tirent vers le bas
Muscles postérieurs
* spinaux tirent vers le haut
* extenseurs des hanches tirent vers le bas
Muscle de la Rétroversion
* abdominaux & extenseurs des hanches (fessiers-ischios) amènent en rétroversion
Muscles de l’Antéversion
* fléchisseurs des hanches et spinaux amènent en antéversion
Vocabulaires des caractéristiques musculaires
Kendall utilise les termes ;
* raccourcis et puissants
* étirés et déficitaires
KIN2048 utilise ;
* courts raides puissants
* étirés longs déficitaires
Cyphose-lordose
Garde à vous
Dos plat
