Exam 2 Flashcards
(73 cards)
Quelle est la différence entre stress et peur ?
Stress : Perturbations biologiques et psychologiques provoquées par une agression quelconque sur l’organisme
Réponse physiologique de la personne à un stimulus qui nécessite une adaptation
Peur : Réaction émotionnelle qui se rapporte à une menace définie, le plus souvent connue
Qu’est-ce que l’anxiété de séparation ?
Anxiété concerne la séparation d’avec ses figures
d’attachement à un degré inapproprié à son âge
Peur ou anxiété persistante
Qu’il leur arrive quelque chose de mal Décès, maladie
Que des événements mènent à les perdre ou à en être séparé
Réticence à s’en éloigner avec cauchemars et symptômes physiques de détresse
Apparaît souvent dans l’enfance mais peut se manifester chez l’adulte
Qu’est-ce que le mutisme sélectif ?
Incapacité régulière à parler dans des situations sociales où l’enfant est supposé parler (p. ex.: à l’école), bien qu’il parle dans d’autres situations
A un retentissement significatif sur:
La réussite scolaire ou professionnelle
La communication sociale
Qu’est-ce que la phobie spécifique ?
Peur marquée et persistante liée à un objet ou une situation précise
Anxiété disproportionnée p/r au danger réel ou à la menace
Exposition au stimulus phobogène ou son anticipation
réponse anxieuse immédiate
Peut prendre la forme d’une attaque de panique
Évitement ou tolérance de la situation avec grande souffrance
Degré de la réaction Δ selon le degré de proximité du stimulus phobogène et de la possibilité d’y échapper
Qu’est-ce que l’anxiété ou phobie sociale ?
Peur envahissante à l’idée de se trouver en société ou de devoir interagir avec plusieurs personnes à la fois
Se préoccupe ++ de l’opinion des autres
Craint d’être jugé négativement par les autres, d’être embarrassé, humilié ou rejeté, d’offenser les autres
Utilise l’évitement
Thérapie de groupe: permet l’exposition aux peurs et de ce fait, diminue l’évitement
Qu’est-ce que le trouble de panique ?
Expérience d’attaques de panique récurrentes et inattendues
Crainte persistante de subir une autre attaque de panique
Inquiétudes aux sujets des conséquences de
l’attaque de panique:
perte de la maîtrise de soi
faire une crise cardiaque
« devenir fou »
Modifications comportementales inadaptées (p. ex.: évitement de l’exercice ou de lieux non familiers)
Qu’est-ce que l’agoraphobie ?
Peur marquée/anxiété liée à 2 ou + de ces 5 situations:
Utilisation du transport public
Être dans des espaces ouverts
Être dans des lieux fermés
Faire la file ou être dans une foule
Être hors de chez soi, seul
Crainte d’être incapable de s’échapper d’une situation contraignante ou d’une situation embarrassante si les secours ne sont pas disponibles en cas d’attaque de panique
Réactions devant les situations agoraphobes:
Évitement
Vécues avec la crainte d’avoir une attaque de panique
Nécessite la présence d’un accompagnant
Qu’est-ce qu’un TAG ?
Inquiétude excessive à propos des proches gênant la capacité de fonctionner
Capacité limitée à prendre des risques et à s’engager dans des projets
Anxiété et soucis excessifs (performance scolaire ou professionnelle)
Intolérance à l’incertitude
Autres symptômes (3 ou +) :
Agitation ou sensation d’être survolté, à bout
Fatigabilité
Difficulté de concentration ou trous de mémoire
Irritabilité
Tension musculaire
Perturbation du sommeil
Quelles sont des manif cliniques d’anxiété ?
Psychologiques :
Pas capable stopper cours pensées anxieuses
Sentiment appréhension
Agitation et incapable de se détendre.
Physiques :
Céphalée
Bouche sèche
No, diarrhée
Tremblements
Compo :
Diff concen
Irritabilité
Sursaute facilement
Quelle est la différence entre une compulsion et une obsession ?
Obsessions:
Pensées, pulsions ou images récurrentes et persistantes ressenties comme intrusives et importunes et qui entraînent une anxiété ou une détresse importante
La personne fait des efforts pour les ignorer ou les réprimer ou pour les neutraliser par d’autres pensées ou actions, (i.e. en faisant une compulsion)
Compulsions:
Comportements ou actes mentaux répétitifs qu’une personne se sent poussée à accomplir en réponse à une obsession ou selon certaines règles inflexibles
Destinées à apaiser l’anxiété ou la détresse momentanément ou à empêcher un évènement redouté
Quelles sont les formes cliniques de TOC ?
Les « laveurs »:
80% des cas: femmes
Début rapide des troubles
Obsessions déclenchées par des stimuli environnementaux
Évitement
Rituels de lavages apaisant l’anxiété
Les « vérificateurs »:
Hommes = femmes
Début progressif
Cherchent à prévenir des catastrophes possibles dans le futur.
Le rituel n’entraine que peu de diminution de
l’anxiété car le vérificateur ne peut être certain du futur
Recommence +++ en fonction des idées dépressives, anxieuses
Les « ruminateurs »:
Patients présentant des pensées obsédantes avec
peu ou pas de rituels comportementaux
Ruminations incoercibles et intrusives
Les autres types:
Obsessions d’ordre et de symétrie: ordre, couleurs, nombres, arrangements ne pouvant être bouleversés
Les procrastinateurs: tendance à remettre au lendemain, incapacité à prendre une décision sans anxiété +++
Obsession
d’une dysmorphie corporelle
Perception de défauts ou d’imperfections dans l’apparence physique qui ne sont pas apparents ou qui semblent mineurs pour autrui
Comportements répétitifs (vérification dans le miroir, recherche de rassurement) ou actes mentaux (comparaison de son apparence avec celle d’autrui)
Détresse cliniquement significative ou altération du fonctionnement
Préoccupation n’est pas mieux expliquée par insatisfaction concernant le poids ni par un trouble alimentaire
Thésaurisation pathologique (syllogomanie)
Difficulté persistante à jeter ou à se séparer de certains objets indépendamment de leur valeur réelle
Besoin ressenti de conserver les objets et souffrance associée au fait de les jeter
Accumulation compulsive → envahissement et encombrement des lieux d’habitation (dégagement = intervention de tiers)
Détresse signification ou altération du fonctionnement
Avec ou sans acquisitions excessives
Syllogomanie versus syndrome de Diogène
Trichotillomanie
Arrachage compulsif de ses propres cheveux aboutissant à une perte de cheveux
Sites les plus communs:
Cuir chevelu, sourcils, paupières
Tentatives répétées de ou d’arrêter
Détresse (sentiment de perte de contrôle, embarras, honte) ou altération du fonctionnement (évitement)
Dermatillomanie
Triturage pathologique de la peau → lésions cutanées
Sites les plus communs:
Visage, bras, mains
Avec: ongles, pince à épiler, épingles, autres objets
Triturage ou frottage, serrement, perforation et morsure
Tentatives de camouflage ou dissimulation des lésions
Tentatives répétées de ou d’arrêter
Détresse (sentiment de perte de contrôle, embarras, honte) ou altération du fonctionnement (évitement)
Trouble réactionnel de l’attachement
Mode relationnel durable vis-à vis adultes prenant soin:
Cherche rarement réconfort et répond rarement au réconfort quand est en détresse
Perturbation sociale et émotionnelle persistante (2 sx et +):
réactivité sociale et émotionnelle à autrui
Affects + restreints
Épisodes inexpliqués d’irritabilité, de tristesse ou de crainte
A vécu formes extrêmes d’insuffisance de soins:
Carence chronique (réconfort, stimulation, affection)
Changements répétés des personnes significatives
Éducation dans de mauvaises conditions (institutions)
Évident avant l’âge de 5 ans
Désinhibition du contact social
Mode relationnel:
Comportements excessivement familiers, non conformes aux normes culturelles avec des personnes peu familières
Ne demande pas l’accord d’un adulte avant de
s’aventurer au loin, même dans des lieux inconnus
Accepte de partir avec un adulte peu familier
A vécu formes extrêmes d’insuffisance de soins:
Carence chronique (réconfort, stimulation, affection)
Changements répétés des personnes significatives
Éducation dans de mauvaises conditions (institutions)
Familles d’accueil / institutions: 20% des enfants
Trouble de stress aigu
Symptômes anxieux dont ceux de dissociation comme dans le TSPT
Se distingue du TSPT dans la durée: ≤ 1 mois (de 3 jours à 1 mois après l’exposition au traumatisme)
Peut évoluer vers un TSPT après 1 mois
Incapacité d’assumer son rôle social ou professionnel habituel
Troubles de l’adaptation
Symptômes émotionnels ou comportementaux r/à facteurs de stress identifiables dans les 3 mois post exposition aux stresseurs
Un ou les deux éléments suivants:
Détresse hors de proportion p/r à gravitéou
intensité du stresseur
Altération significative du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants
Durée: 6 mois après la résolution du facteur de stress ou de ses conséquences
Spécificateurs possibles:
Avec humeur dépressive
Avec anxiété
Mixte avec anxiété et humeur dépressive
Avec perturbation des conduites
Avec perturbation mixte des émotions et des conduites
Trouble dissociatif de l’identité
Auparavant: Personnalités multiples
Présence d’au moins 2 états de personnalité distincts ou bien une expérience de possession
Des épisodes récurrents d’amnésie (trous de mémoire)
Présence de:
Intrusions récurrentes et inexplicables dans le fonctionnement conscient de la personne et dans le sens de soi (voix, actions dissociées, pensées/émotions intrusives)
Altérations du sens de soi (attitudes, sentiments, préférences qui ne sont pas les siennes)
Changements étranges des perceptions (dépersonnalisation, déréalisation)
Symptômes fonctionnels neurologiques intermittents
Amnésie dissociative
Incapacité à se rappeler des informations autobiographiques
Ne se réduit pas à un oubli banal
La plupart des personnes ne sont pas conscientes initialement de leurs amnésies
L’amnésie peut être:
Localisée: un événement ou une période de temps
Sélective: un aspect spécifique d’un événement
Globale: l’identité et l’histoire personnelle (rare)
Fugue dissociative: comportement d’errance dans un état de perplexité
Dépersonnalisation/déréalisation
Dépersonnalisation: expériences d’irréalité, de détachement, ou bien d’être un observateur extérieur de ses propres pensées, de ses sentiments, de ses sensations, de son corps ou de ses actes:
Déformation de la perception du temps
Impression d’un soi irréel ou absent
Indifférence émotionnelle
Engourdissement physique
Déréalisation: expériences d’irréalité ou de détachement du monde extérieur. Les personnes/objets sont:
Ressentis comme irréels
Perçus comme dans un rêve/brouillard
Perçus sans vie ou déformés
Pendant ces 2 types d’expérience, l’appréciation de la réalité demeure intacte
Troubles à symptomatologie somatique
Auparavant: Trouble somatoforme
Un ou plusieurs symptômes, causes de détresse ou entrainant une altération de la vie quotidienne
Pensées, sentiments ou comportements excessifs liés aux symptômes somatiques manifestés par au moins un de ces éléments:
Pensées persistantes et excessives r/à la gravité de ses symptômes
Persistance d’1 niveau d’anxiété r/à la santé ou ses symptômes
Temps et énergie excessifs dévolus à ses symptômes
L’état symptomatique est durable: > 6 mois
Crainte excessive d’avoir une maladie
Auparavant: Hypocondrie
Préoccupation p/r au fait d’avoir ou de développer une maladie grave
Symptômes somatiques absents ou mineurs
Degré d’anxiété important
Comportements excessifs p/r à sa santé
2 types:
à type de demande de soins: visite MD et examens fréquents
à type évitant les soins: soins médicaux rarement utilisés
Prévalence : idem pour deux sexes