Exam 2_ Microbiologie 1 Flashcards

1
Q

La température corporelle varie selon… ?

A

Le rythme circadien

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Q

La température corporelle peut varier de +- combien de degrés en temps normal ?

A

0.5

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3
Q

Quelle est la température buccale normale ?

A

36,8

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4
Q

La température corporelle peut varier selon quelques caractéristiques. Lesquelles ?

A

-Moment de la journée
-Age
-Le site où la température est prise
-Température ambiante
-L’exercice, le cycle menstruel, la médication, la digestion et certaines conditions de santé

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5
Q

À quels moments de la journée la température est à son minimum et à son maximum ?

A

Minimum: 6h00 le matin (37,2)
Maximum: 16h-18h (37,7)

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6
Q

À quoi correspond la fièvre buccale ?

À quoi correspond la fièvre rectale ?

A

Toute température supérieure à 37,7 à tous moments durant la journée.

Toute température supérieure à 38,3 à tous moments de la journée.

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7
Q

De combien de degrés est supérieure la température rectale de la température buccale ?

A

0,5

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8
Q

Comment se nomme les deux principales températures corporelles ?

A

-Température centrale
-Température périphérique

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9
Q

À quoi correspond la température centrale ?

A

Température de l’oreillette droite, de l’oesophage, de la vessie ou du tympan

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10
Q

À quoi correspond la température périphérique ?

A

Température buccale, axillaire, frontale.

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11
Q

V-F: la prise de la température rectale est considérée très fiable.

A

Vrai

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12
Q

V-F: les thermomètres buccaux sont fiables.

A

Vrai, mais la température buccale peut varier et donc le résultat peut ne pas être fiable.

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13
Q

V-F: la prise de température axillaire est fiable.

A

Faux, elle sous-estime

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14
Q

Comparer la fiabilité et la faisabilité des méthodes de prise de température.

A

Fiabilité: oesophage, vessie, artère pulmonaire, intestin

Faisabilité: buccale, tympanique, axillaire, temporale

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15
Q

Quelle est la méthode de prise de température qui fait rejoindre la fiabilité et la faisabilité ?

A

Température rectale

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16
Q

Quels sont les 3 termes pour témoigner d’une élévation de la température corporelle ?

A

-fièvre
-hyperthermie
-hyperpyrexie

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17
Q

Associer les définitions aux bons termes:

1-Élévation de la température corporelle non contrôlée et supérieure à celle fixée par l’hypothalamus.
2- Élévation de la température corporelle en réponse à un signal donné par l’hypothalamus.
3-Températures corporelles très élevées, supérieures à 41,5

A

1- hyperthermie
2-fièvre
3-hyperpyrexie

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18
Q

Quel type d’élévation de température répond aux antipyrétiques ?

A

-fièvre
-hyperpyrexie (répond partiellement)

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19
Q

Nomme des exemples d’hyperthermie.

A

coup de chaleur, hyperthyroïdie, prise de substances ou d’agents pharmacologiques qui interfèrent avec la thermorégulation.

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20
Q

Par quoi est habituellement causée l’hyperpyrexie ?

A

infection sévère ou une hémorragie cérébrale

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21
Q

Comparer la thermogenèse et la thermolyse.

A

Thermogenèse: production de chaleur
Thermolyse: perte de chaleur

22
Q

Comment se fait la thermogenèse ?

A

Au repos: toutes les réactions biochimiques nécessaires au maintien de la structure et fonction des systèmes.

À l’exercice: les contractions musculaires.

23
Q

Comment se fait la thermolyse ?

A

conduction, convection, radiation et évaporation.

24
Q

Quelle est la structure de l’encéphale qui contrôle la température corporelle centrale ?

A

hypothalamus antérieur (région pré-optique)

25
Q

La fièvre correspond à une augmentation de la température centrale par l’hypothalamus en réponse à quoi ?

A

En réponse à des pyrogènes.

26
Q

À quoi sert la fièvre ?

A

Ralentir la multiplication de microorganismes en cas d’infection et elle optimise l’efficacité de certaines fonctions du système immunitaire.

27
Q

Qu’est-ce qu’un pyrogène ?

A

Une substance pouvant modifier la régulation de la température centrale par l’hypothalamus et causer la fièvre.

28
Q

Quels sont les 2 types de pyrogènes ?

A

1) pyrogènes exogènes
2)cytokines pyrogènes

29
Q

Qu’est-ce qu’est un pyrogène exogène et donne des exemples.

A

Substances étrangères à l’organisme.

Ex: bactéries, virus ou autres microbes et leurs produits (ex: toxines… endotoxines comme les LPS)

30
Q

Décris les cytokines pyrogènes.

A

Sont de petites protéines qui régulent l’immunité, l’inflammation et l’érythropoiese.

31
Q

V-F: les cytokines pyrogènes sont non détectables chez le sujet sain.

A

vrai

32
Q

Quelles cellules produisent des cytokines en réponse à l’inflammation ?

A

-monocytes
-macrophages
-lymphocytes

33
Q

V-F: les cytokines pyrogènes causent la fièvre en induisant la synthèse de prostaglandines E2 dans l’hypothalamus.

A

vrai

34
Q

Donne des exemples de cytokines pyrogènes.

A

IL-1
IL-6
TNF-a
CNF
IFN-gamma

35
Q

Nomme d’autres situations que l’infection où on peut observer de la fièvre.

A

-maladies inflammatoires
-maladies auto-immunes
-traumatisme

36
Q

De quoi s’accompagne la fièvre ?

A

-Production de protéines de phase aigue
-Activation de différentes réponses physiologiques, endocrinienne et immunologique.

37
Q

Qu’est-ce que la réponse de phase aigue ?

A

Sert à optimiser les défenses de l’organisme en modulant l’inflammation et la réparation des tissus. Dans la phase aigue, les hépatocytes sont stimulés à produire différentes protéines.

38
Q

Quelle est la cytokine qui est le principale stimulateur de la production de ces protéines ?

A

IL-6

39
Q

Nomme des protéines induites en réponse à la phase aigue et leur utilité.

A

Protéine C-réactive : se lie aux cellules endommagées et aux microorganismes pour aider à les éliminer et active le système du complément pour les éliminer.

Protéine sérum-Amyloide A: augmente le chimiotactisme des cellules phagocytantes

Protéines du complément

40
Q

Quelles sont les conséquences néfastes de la fièvre ?

A

-Augmentation de la consommation d’oxygène
-Diminution des fonctions cérébrales chez une personne fragile et une détérioration des conditions cardiaques et pulmonaires.
-Augmentation des besoins en calories et en fluides
-Déshydratation
-Diminution de la disponibilité du glucose
-Anorexie et léthargie
-Augmentation du catabolisme musculaire par certaines cytokines
-Perte de poids

41
Q

Énumère des manifestations cliniques de la fièvre.

A

-Frissons et tremblements
-malaise
-Faiblesse généralisée
-Céphalées
-Myalgies
-Arthralgies
-Perte d’appétit
-Déshydratation

42
Q

Quelle est la manifestation clinique de la fièvre particulière aux enfants de 6 mois à 5 ans ?

A

Convulsions fébriles

43
Q

Décrire ce qu’est la FUO.

A

-Fièvre supérieure à 38,3 à plusieurs occasions depuis au moins 3 semaines.

44
Q

Décrire ce qu’est la fièvre factice.

A

Fièvre produite par le patient par des stratégies variées et qui doit toujours se trouver dans le diagnostic différentiel.

45
Q

Quelles sont les principales causes de fièvre ?

A

-Infection
-Néoplasie
-Maladie auto-immune
-Inflammation systématiuqe
-Fièvre médicamenteuse
-Fièvre centrale ou hypothalamique

46
Q

Quelles sont les causes d’hyperthermie ?

A

-Coup de chaleur
-Prise de substance ou d’agents pharmacologiques qui interfèrent avec la thermorégulation
-Hyperthyroidie

47
Q

De quoi est consisté le bilan septique et dans quelle circonstance est-il demandé ?

A

Souvent demandé quand un patient se présente pour fièvre sans foyer évident au questionnaire initial.

-Formule sanguine complète, hémoculture, culture d’urine, culture de sites selon la situation, radiographie des poumons

48
Q

Dans quels buts traite-t-on la fièvre ?

A

-Améliorer le confort
-Diminuer la demande en oxygène chez des pas avec conditions cardiaques ou pulmonaires préexistantes
-Éviter la détérioration de l’état mental chez les personnes fragiles ou âgées

49
Q

Nomme les 3 principaux antipyrétiques.

A

-Acétaminophène
-Aspirine et AINS

-Corticostéroides*

50
Q

Quels sont les effets secondaires classiques 1) acétaminophène 2) AINS 3) Aspirine

A

1) hépatite médicamenteuse
2) douleur épigastrique, saignement digestif haut, insuffisance rénale et maladie cardiovasculaire
3) douleur épigastrique, saignements et atteinte auditive

51
Q

Quelles sont les complications possibles de la fièvre ?

A

-convulsions fébriles
-aggravation d’une maladie cardio-pulmonaire préexistante
-apparition d’un syndrome cérébral organique
-hyperpyrexie

52
Q

Quels sont les avantages et les inconvénients à traiter la fièvre ?

A

Avantages: diminuer inconfort, prévenir la détérioration d’une maladie cardiaque ou pulmonaire, prévenir l’atteinte cognitive chez les personnes fragiles, diminuer les effets nocifs de la fièvre sur le cerveau

Inconvénients: diminution de l’efficacité à contrôler une infection ou à répondre à un vaccin, augmentation du risque de complications infectieuses. effets secondaires, camouflage d’informations cliniques précieuses.