Exame do lactente Flashcards
(30 cards)
Ao realizar o exame físico ortopédico de um lactente, a detecção de nevos despigmentados na pele pode ser um sinal de qual condição sistêmica?
Nevos despigmentados podem ser sinal de esclerose tuberosa.
[cite: 3]
Manchas café-au-lait podem indicar que condições ortopédicas ou sistêmicas, e qual síndrome pode ser sugerida por hemangiomas da face ou extremidades?
Manchas café-au-lait podem indicar neurofibromatose ou displasia fibrosa. Hemangiomas da face ou extremidades podem sugerir síndrome de Klippel-Trenaunay.
[cite: 4]
A palpação da textura da pele durante o exame do lactente pode fornecer pistas para quais anormalidades ortopédicas?
A palpação da pele e avaliação de sua textura pode proporcionar uma dica da presença de lassidão ligamentar generalizada ou outras anormalidades.
[cite: 5]
Qual a anomalia craniofacial associada à consolidação prematura das suturas na Síndrome de Apert?
A consolidação prematura das suturas, encontrada na síndrome de Apert, é uma craniossinostose que frequentemente se associa a deformidades faciais e sindactilia das mãos e pés.
[cite: 10]
Quais são as características da hidrocefalia evidentes no exame da cabeça do lactente?
A hidrocefalia é caracterizada por uma cabeça excessivamente grande ou uma testa que é desproporcionalmente grande, fazendo a face parecer pequena. Outras características incluem escalpo fino, veias dilatadas e uma fontanela anterior grande, tensa e não pulsátil, com suturas largas.
[cite: 12, 13]
Que deformidades do ouvido externo podem sugerir Síndrome de Turner e Síndrome de Rubinstein-Taybi?
Deformidades do ouvido externo podem sugerir doença generalizada como síndrome de Turner, onde frequentemente se observa uma hélice simples com um lóbulo redundante dobrado. Um intertrago alongado pode indicar a síndrome de Rubinstein-Taybi.
[cite: 16, 17, 18]
Qual a importância da avaliação do arco de movimento do pescoço em um lactente, e a que síndromes a mobilidade limitada pode estar associada?
A avaliação do arco de movimento do pescoço é crucial. Uma mobilidade limitada do pescoço pode estar associada com a síndrome de Klippel-Feil ou com torcicolo congênito.
[cite: 24]
Como o torcicolo congênito se manifesta clinicamente no lactente, e qual achado comum pode ser encontrado no músculo esternocleidomastóideo?
O torcicolo congênito está frequentemente associado à assimetria craniofacial e aplanamento da face do lado afetado. Uma massa no músculo esternocleidomastóideo pode ser encontrada no torcicolo.
[cite: 25, 26]
Além de uma fratura associada ao parto traumático, quais outras condições da clavícula podem ser diagnosticadas pela palpação e qual síndrome a ausência de clavículas pode sugerir?
A palpação das clavículas pode detectar uma fratura associada a parto traumático, que inicialmente é dolorosa e evolui para uma ‘massa’ (calo abundante). A pseudoartrose congênita da clavícula manifesta-se por um aumento de volume não doloroso no meio da clavícula. A ausência de uma ou de ambas as clavículas pode sugerir cleidocraniodisostose.
[cite: 29, 30, 31, 32]
Quais são as principais condições que causam movimento limitado dos ombros em um lactente, e como a artrogripose se manifesta nessa articulação?
Movimento limitado do ombro pode indicar luxação congênita do ombro (extremamente rara), artrogripose (ombros geralmente fixos em adução e rotação interna), ou deformidade de Sprengel da escápula. Na artrogripose, os ombros estão frequentemente fixos em adução e rotação interna.
Ao examinar os cotovelos de um lactente, que achados de mobilidade limitada podem sugerir amioplasia ou artrogripose, e qual o indicativo de sinostose radioulnar?
A mobilidade limitada nos cotovelos pode sugerir amioplasia ou artrogripose, onde os cotovelos estão frequentemente fixos em flexão ou extensão. Pronação e supinação do antebraço ausentes ou marcadamente reduzidas podem indicar sinostose entre o rádio e a ulna.
[cite: 35, 37]
Na avaliação das mãos, quais anomalias podem ser reveladas pelo exame do número e aparência dos dedos e polegares?
O exame pode revelar sindactilia ou pregas, hipoplasia de qualquer elemento da mão, punho ou antebraço, ou amputação congênita dos dedos, particularmente das pontas, indicativa da síndrome de bandas de constrição congênita.
[cite: 40, 41, 50]
Descreva a síndrome de Poland e as características que a definem nas mãos e no tórax.
A síndrome de Poland compreende braquisindactilia dos dedos (dedos curtos e com pregas) e hipoplasia ou mau desenvolvimento da parede torácica do mesmo lado. Anormalidades das regiões do tórax e abdômen, juntamente com braquisindactilia, são indicativas da síndrome de Poland.
[cite: 42, 54]
O que é uma ‘mão torta radial’ e a que outras anomalias do membro superior ela pode estar associada?
A mão torta radial mostra hipoplasia ou ausência características das estruturas radiais do antebraço e da mão, e pode estar associada com antebraço curto e curvo e aplasia ou hipoplasia do polegar.
[cite: 43]
Qual a deformidade característica da síndrome de Madelung no punho?
A deformidade de Madelung é caracterizada pelo encurvamento lateral do rádio e subluxação da ulna distal, com uma mão normalmente desenvolvida.
[cite: 46]
O que a mobilidade limitada do punho com dedos fletidos e polegares em adução pode indicar em termos de condições neuromusculares?
A mobilidade limitada do punho com dedos fletidos e polegares em adução pode ser indicativa de uma condição neuromuscular como a paralisia cerebral e a artrogripose.
[cite: 47]
Quais são os dois testes semiológicos específicos para avaliar a displasia do desenvolvimento dos quadris (DDQ) em lactentes, e o que cada um avalia?
Os sinais de Barlow e Ortolani são usados para avaliar a displasia do desenvolvimento dos quadris (DDQ). O sinal de Barlow é a luxação provocativa do quadril, enquanto o sinal de Ortolani é a relocação provocativa do quadril.
[cite: 62]
O que é o sinal de ‘pistonagem’ no exame do quadril do lactente, e o que ele indica?
Pistonagem é a sensação da cabeça femoral escorregando para fora do acetábulo para dentro da musculatura abdutora. Ele é um sinal de instabilidade do quadril, indicando a displasia do desenvolvimento dos quadris.
[cite: 63]
Quais são os principais achados clínicos que podem indicar discrepância do comprimento dos membros inferiores em lactentes, e quais anomalias podem estar associadas?
Discrepância do comprimento dos membros inferiores pode ser indicativa de deficiência focal proximal do fêmur, obliquidade pélvica, displasia/hipoplasia da tíbia ou fíbula, bem como hipoplasia de todo o membro inferior. Assimetrias de pregas das coxas podem ser notadas, mas não são altamente correlacionadas com anormalidades do quadril.
[cite: 64, 67]
Como a luxação congênita do joelho se manifesta clinicamente e qual a posição fetal frequentemente associada a ela?
A luxação congênita do joelho manifesta-se por hiperextensão com flexão limitada do joelho. Lactentes com esta alteração frequentemente nasceram com os pés próximos à face.
[cite: 71, 72]
Qual condição pode ser sugerida pelo encurvamento anterior da tíbia, e como se apresenta o encurvamento póstero-lateral da tíbia?
O encurvamento anterior da tíbia pode ser um sinal de neurofibromatose ou mesmo de pseudoartrose congênita da tíbia. O encurvamento póstero-lateral da tíbia apresenta-se como uma deformidade angular significativa da tíbia distal, com o pé posicionado contra a perna.
[cite: 75, 76]
Quais características anormais dos pés podem indicar pé torto ou tálus vertical no lactente, e como a avaliação do arco longitudinal difere em lactentes?
Dorsiflexão limitada ou uma posição em equino fixa são características de pé torto ou tálus vertical. Um calcâneo em varo é característico da deformidade do pé torto ou metatarso aduto. Normalmente o arco longitudinal do pé está diminuído ou ausente no lactente, mas um arco alto pode indicar problemas neurológicos.
[cite: 82, 84, 85]
A presença de uma linha de cabelos na porção inferior das costas e nádegas de um lactente pode ser indicativa de qual síndrome, e um pescoço com pregas pode sugerir qual condição?
Uma linha de cabelos na região lombar pode ser indicativa de anomalia espinhal oculta, como diastematomielia ou agenesia sacral. Um pescoço com pregas pode ser indicativo da síndrome de Turner.
[cite: 91, 97]
Como a deformidade de Sprengel da escápula se manifesta clinicamente, e qual a conexão óssea anormal que pode estar presente?
Na deformidade de Sprengel, a escápula não descende durante o desenvolvimento e permanece alta e menor que o lado contralateral. Pode haver uma conexão anormal entre a escápula e a coluna cervical, conhecida como osso omovertebral.
[cite: 93, 94]
