Examen 1 Flashcards
(20 cards)
Diabète de type 1
Cause: absence ou presque de production d’insuline.
Facteurs de risques: maladie auto-immune.
caractère héréditaire.
longue période asymptomatique puis apparition soudaine.
Diabète de type 2
Causes: production d’insuline insuffisante ou résistance
Facteurs de risques:
habitudes de vie et au concept d’insulino-résistance.
90% des cas de diabète.
apparition graduelle.
Manifestations cliniques
4P (diabète de type 1):
polyurie, polydypsie, polyphagie, perte de poids.
changements d’humeur, fatigue, infections récurrentes, retard de guérison des plaies, étourdissements.
Symptômes hyperglycémie
fatigue, soif intense, faim exagérée, perte de poids involontaire, irritabilité, étourdissement, urines abondantes
Symptômes hypoglycémie
changement d’humeur soudain, maux de tête, faiblesse, altération de la vue, étourdissements, transpiration, fringale, tremblements,
Protocole d’hypoglycémie
glycémie capillaire moins de 1,5mmol/L : aviser le médecin avant de débuter le protocole.
glycémie capillaire de 2,8mmol/L et - :
admin dose de glucides PO:
5ans et +/ adultes: 20g
6 mois et - / - 5 ans 10g
glycémie capillaire de 2,9 mmol/L à 3,9 mmol/L:
10 ans et + : 15g
5ans à 10 ans: 10g
6 mois à 5 ans: 5 g.
Après 15 min reprendre glycémie.
Lire +++
Autosurveillance
enseigner comment utiliser le matériel, interpréter le résultat et maîtriser l’entretien de l’appareil pour éviter les erreurs.
FC recommandées:
ac, avant et après l’exercice, à l’apparition de manifestations d’une complication.
valeur ciblé de 4 à 7 mmol/L
Activité physique
essentielle dans la prise en charge de la maladie.
150 min d’activité aérobique modérée par semaine.
suivi médical préalable
programme d’exercice progressif.
Permet de diminuer la résistance à l’insuline, agit directement sur la glycémie, peut aider a perdre du poids.
permet de:
diminuer les taux de triglycérides, cholestérol et LDL
hausser les HDL
abaisser la TA
améliorer la circulation.
pratiquer 1h après le repas/m prendre une collation glucidique 10 ç 15g et vérifier glycémie avant.
Acidocétose diabétique
se développe: le glucose ne peut pas être utilisé comme source d’énergie.
Manifestations cliniques:
glycémie supérieure à 14 mmol/L.
pH artériel inférieur à 7,3 mmol/L.
taux sérique de HCO3 inférieur à 15mmol/L.
Présence importante de cétone dans l’urine ou le sang.
Tachypnée.
Traitement:
effectuer les prélèvements sanguins.
surveiller la glycémie, signes vitaux.
Neuropathie
atteinte des nerfs, sensorielle, autonomique, éventuellement tous les organes.
Nephropathie
maladie rénale chronique.
Soins des pieds
lavage ID eau + savon doux.
bien assécher.
appliquer crème hydratante ID.
Examiner les pieds ID.
ect..
Radiographie
un détecteur de rayons-X. on obtient une image négative. les poumons remplis d’air apparaissent noirs, tandis que les os sont plus blancs.
permet de diagnostiquer des fractures osseuses, une pneumonie, tumeurs, des gaz intestinaux, une occlusion.
contre-indication: femmes enceintes
Tomodensitométrie
technique de radiographie ou détecteur de rayons-X. peut injectier de l’iode pour mieux voir.
permet de diagnostiquer une tumeur cérébrale, un AVC ischémique ou hémorragique, anévrisme.
Contre-indication:
femmes enceintes, insuffisance rénale, installer un soluté NaCl 0,9% à 10ml/h, protocole d’hydratation disponible pour une personne déshydratée ou insuffisante rénale.
Enseignement: préparation( consentement), à l’intervention( anxiété et inconfort). Aviser si réaction allergique. boire beaucoup d’eau pour favoriser l’élimination du produit contraste. peut provoquer une diarrhée, attendre 3 jours pour donner le sein, éviter tout mouvement lors de l’intervention.
IRM
imagerie fondée sur l’effet d’un champ magnétique, crée une image à tres haute définition. L’appareil est logé dans une pièce spécialement conçue.
déterminer le stade de cancers et les métastases.
assurer absence de métal: jaquette sans boutons métalliques, solutés sans pompe à perfusion, retrait des bijoux.
Échographie
Méthode d’exploration non-invasive, des ultrasons sont émis dans l’organisme à l,aide d’une sonde appliquée sur la peau. Un capteur dans la sonde reçoit les échos réfléchis par les diverses structures.
Formule sanguine complète
Lavande
analyse les globules blancs et rouges, hémoglobine, hématocrite, plaquettes.
diagnostiquer une anémie, infection, concentration des globules rouges, nombre de plaquettes, neutropénie.
Temps de céphaline
bleu
vérifier le bon fonctionnement du processus de coagulation. mesure le temps nécessaire à la formation d’un caillot.
déceler des troubles ou anomalie de coagulation. contrôler l’héparinothérapie pour empêcher la formation de caillots.
ne pas prélever l’échantillon au même bras que l’héparine IV. suivre le protocole d’héparine IV.
Temps de prothrombine
bleu
permet de mettre en évidence certaines déficiences au niveau des facteurs de coagulation. et le temps.
vérifier ou ajuster un traitement d’anticoagulothérapie mais avec le Coumadin pour des pt ayant thrombose veineuse profonde. déceler des troubles hémostatiques au niveau des facteurs de coagulation.
effectuer le prélèvement avant la prise d’anticoagulant oral, souvent DIE,
Créatinine
jaune
lorsque la capacité des reins à éliminer les déchets diminue, la quantité de créatinine augmente dans le sang.
pour déterminer une maladie rénale, insuffisance rénale, déterminer la fonction rénale avant de débuter certaine médication.
sanguin, urines
