Examen synthèse Flashcards
(30 cards)
Sodium
jaune
Principal cation du liquide extracellulaire
-rôle équilibre acido-basique
-favorise le fonctionnement musculaire
-Maintien une relation inverse au taux de K
dans le sang
-Essentiel au maintien de l’équilibre
hydrique
Pas besoin d’être à jeun pour la PV
Peut aussi se faire par prélèvement d’urine
potassium
jaune
Principal ion du liquide intracellulaire.
Responsable de l’équilibre acido-basique
En relation inverse avec le sodium
Pas besoin d’être à jeun
possibilité de collecte des urines
Magnésium
jaune
Ion intracellulaire, essentiel au bon
fonctionnement neuro-musculaire, à la
production d’énergie, etc.
Étroitement lié au calcium et au
phosphore, donc pour la santé des os
Éviter d’utiliser un garrot lors de la prise de
sang
Peut nécessiter l’arrêt de suppléments 3 jours
avant
Pas besoin d’être à jeun
HGO
améliorent les mécanismes par lequels l’insuline et le glucose sont produits et utilisés en intervenant sur les 4 anormalités liée au diabète de type 2.
l’insulinorésistance, la diminution de la production d’insuline, augmentation de la production de glucose par le foie et diminution de réabsorption du glucose présent dans l’urine
types d’insuline
action rapide:
durée d’action 3-5h.
courte durée d’action:
durée d’action 6,5h ou 17-24h.
action intermédiaire:
durée d’action jusqu’à 18h.
action prolongé:
durée d’action 100u=16-24h, 300u= moins de 30h ou 42h.
le but des soins palliatifs
atténuer les symptômes et soulager les souffrances, permettre à la personne de conserver la meilleure qualité de vie possible en assurant confort physique et moral.
intégrer les aspects psychologiques et spirituels.
valoriser la vie et envisager la mort comme un processus normal.
offrir à la personne et ses proches, le soutien nécessaire.
accompagner la famille pour aider à composer avec la maladie et le deuil
le but des soins de fin de vie
soutenir la personne mourante:
lui assurant un confort et des soins de soutien.
en améliorant sa qualité de vie durant les derniers moments.
en lui permettant de mourir dans la dignité.
en offrant à ses proches un soutien psychologique.
manifestations physiques de fin de vie
à l’approche de la mort, le métabolisme ralentit et les fonctions biologiques se détériorent jusqu’à cesser et arrêt de la respiration suivi du coeur qui cesse de battre.
agonie: période au cours de laquelle l’organisme parait lutter pour échapper à un glissement inévitable vers la mort.
défaillance irréversible des principales fonctions vitales.
dure environ 72h.
moment émotionnellement intense, angoissant qui donne aux proches un sentiment d’impuissance.
manifestations psychologiques en fin de vie
altération de la capacité à prendre des décisions, anxiété quant aux affaires inachevées, perte de socialisation, peur de la solitude, peur de n’avoir pas eu une vie signifiante, peur de la douleur, impuissance, désir de dresser un bilan de vie, sérénité, inquiétude et agitation et désir de faire ses adieux.
Soins infirmiers généraux de la fin de vie
maintenir soins d’hygiène, bouche, hydrater la peau.
favoriser un bon alignement corporel.
tenir compte de la culture et des désirs de la personne/proches.
soulager: inconfort, anxiété, dlr, sécheresse, effets secondaires.
créer une ambiance de détente.
garder informés de la personne et ses proches.
faire une surveillance visuelle fréquente du mourant.
encourager la famille à participer aux soins.
Les causes d’un déséquilibre
de nombreuses maladies et leurs traitements peuvent affecter l’équilibre hydrique, acidobasique et hydroélectrolytique.
Hypokaliémie
manifestations cliniques:
NO,VO, faiblesse musculaire, dlr musculaire, changement ECG.
causes: abus de diurétiques, VO, diarrhée, surutilisation de laxatifs
Hyperkaliémie
manifestations cliniques:
NO,VO, diarrhée, engourdissement des extrémités ad paralysie temporaire, pls irrégulier.
Causes:
insuffisance rénale, acidose métabolique, brûlure, hémorragie.
Hyponatrémie
manifestations cliniques:
No, léthargie, confusion, crampes musculaires, tremblements, faiblesse, coma, mort.
Causes:
abus de diurétique, apport excessif d’eau, diarrhée, brûlure grave.
Hypernatrémie
manifestations cliniques:
soif intense, confusion, paralysie muscles respiratoires, coma.
causes:
déshydratation, diabète insipide, apport excessif en Na
Hypocalcémie
manifestations cliniques:
paresthésie, convulsions, encéphalopathie, insuffisance cardiaque.
causes:
hypoparathyroidie, carence en vitamine D, néphropathies, syndrome de malabsorption
hypercalcémie
manifestations cliniques:
anorexie, constipation, NO, confusion, sensation faiblesse musculaire, polyurie, anxiété.
causes:
hyperparathyroide, néoplasie, intoxication vitamine D, diurétique
hypovolémie
manifestations cliniques:
agitation, somnolence, léthargie, confusion, soif, muqueuses sèches.
causes:
hyperthermie, coup de chaleur, diabète insipide, diurèse osmotique, hémorragie
hypervolémie
manifestations cliniques:
céphalée, confusion, léthargie, oedème périphérique, disentsion de la veine jugulaire, pouls bondissant.
causes:
administration de liquides IV excessif, insuffisance cardiaque et rénale, utilisation à long terme de corticostéroides.
interventions infirmières en désiquilibre
examiner la turgescence de la peau.
évaluer l’oedème signe du godet.
examen cliniques:
anamnèse, examen physique, SV, urine, orientation.
examen paracliniques:
fsc, créatinine, électrolytes, gaz sanguin, radiographie, ECG
dosage ingesta/excreta.
traitement d’un déséquilibre
déficit:
objectifs: corriger la cause, remplacer l’eau et les électrolytes.
méthodes:
lactate ringer, NaCl 0,9%, culot sanguin remplacement du volume sanguin.
excès:
objectifs: évacuer le liquide sans produire de modification anormale de la composition électrolytique ou l’osmolalité.
méthodes:
diurétique, restriction liquidienne ou en sodium, drainage manuel
les facteurs de risque du cancer colorectal
tabac, alcool, âge(50 et plus), atc familiaux, syndrome de lynch, obésité, comportements sédentaires, exposition a un rayonnement ionisant
manifestations cliniques cancer du poumon
toux, essouflement, infections bronco-pulmonaires, expectorations sanguinolentes, dlr à la poitrine, perte de poids.
facteurs de risques du cancer du poumons
fumer du tabac, antécédents personnel, gaz toxique d’affection pulmonaire, pollution de l’air extérieur, antécédents familiaux, exposition à la radiation, produit chimique
