examen 4 Flashcards

Question

quels sont les 2 critères qui dictent le plan de traitement par rapport au RPM

Answer 1

âge gestationnel si la mère a une infection

Answer 2

repos au lit SV: température bonne hygiène PV + urinaire ERF éviter les touchers vaginaux corticostéroïdes pour maturité pulmonaire foetale

Answer 3

infection de la cavité amniotique par une invasion bactérienne. Souvent reliée à une vaginose bactérienne ou à une infection des voies génitales inférieures. La chorioamnionite est la complication la plus courante de la rupture prématurée des membranes avant terme.

Answer 4

1. température maternelle 2. évaluation de l'écoulement vaginal q.2h 3. administrer les antibiotiques prescrits 4. suivi de la FSC (GB) protocole de septicémie

Answer 5

le cordon qui se présente sous la présentation foetale, exercant une pression sur le cordon et réduit la perfusion sanguine. Peut survenir à n'importe quel moment durant le travail (occulte).

Answer 6

mère: stress, césarienne foetus: souffrance foetale, diminution de la circulation sanguine car les contractions compriment la pression sur le cordon mort foetale

Answer 7

ralentissement variable ou pronlongé de la FCF durant les contractions la patiente sent la présence du cordon après la rupture des membranes cordon visible ou sort du vagin

Answer 8

demander de l'aide aviser le médecin mettre en position de sims modifiée avec oreillers sous la hanche et insérer 2 doigts dans le vagin et repousser la présentation pour décomprimer le cordon O2 perfusion IV surveiller FCF

Answer 9

1. demander de l'aide 2. aviser le médecin 3. se ganter les mains et insérer 2 doigts dans le vagin, repousser la présentation vers le haut de façon à soulager la compression du cordon 4. installer dans la position de SIMS modifiée 5.si il sort, ne pas le replacer, l'envelopper dans une serviette chaude stérile avec solution physiologique 6. O2 avec masque 7. perfusion IV 8. Surveiller FCF constamment

Answer 10

les anémies sont classées en fonction: 1. de leur cause ou leur physiologie qui entrainent une diminution du nombre d'érythrocytes ou du taux d'hémoglobine 2. de la morphologie, les modifications de la forme, la taille ou la couleurs de globules rouges

Answer 11

anémie ferriprive: selon cause ou physiologie (apport insuffisant en fer) = diminution des érythrocytes ou HB falciforme: selon la morphologie des GR. forme anormale des GR

Answer 12

Ictère avec ou sans hépatomégalie (falciforme) disconcordance entre le poids et taille (malabsorption intestinale) petite splénomégalie (rate) indique ferriprive altération de l'état général: hépatomégalie, adénopathies, ecchymoses = leucémie fièvre suggère anémie r/a processus infection ou inflammatoire

Answer 13

peu de conséquence lorsqu'il apparait lentement hémodilution cause moins de résistance périphérique, donc augmente le retour veineux au coeur. S'ensuit une + grande quantité de sang au coeur = turbulence-surcharge-souffle, lorsque cette surcharge survient pendant un stress, une infecton ou un effort, ça peut mener à l'insuffisance cardiaque. cyanose ou pâleur (moins d'O2 dans les cellules) lenteur métabolisme cellulaire cela amène l'anorexie, le retard de croissance et la maturation sexuelle sujets aux infections r/a hypoxie cellulaire qui entraine un dysfonctionnement des cellules qui affaiblit les défenses immunitaires

Answer 14

tachycardie/palpitations Tachypnée/dyspnée/ essoufflement hyperpnée (augmentation de l'amplitude) fatigue irritabilité étourdissements diaphorèse fièvre décoloration de la peau augmentation des infections car hypoxie tissulaire (valider leucocytose) sensation de tête légère position d'affaissement des membres mouvements lents et forcés difficulté à téter chez le nourrisson

Answer 15

SV selon protocole surtout température +++ surveillance perfusion IV (volume vasculaire selon besoins de bases, pour augmenter la résistance périphérique) O2 PRN et diminution des besoins en O2: repos au lit hygiène des mains/isolement préventif évaluer le niveau d'énergie surveiller leucocytose, signes d'infection (parfois augmentation des globules blanc sans processus infectieux)

Answer 16

les enfants entre 6 et 36 mois sont plus à risque car le lait de vache devient la base de leur alimentation. Celui ci est pauvre en fer et est mal absorbé. Il augmente la perte sanguine intestinale. l'origine ethnique: déficit génétique en lactase: intolérance au lactose, donc irritation intestins et pertes sanguines après cet âge on doit suspecter une malabsorption

Answer 17

retard de développement anorexie prématurité (approvisionnement foetal moindre et croissance rapide) épisode de diarrhée peut précipiter intolérance temporaire au lactose

Answer 18

prématuré: l'enfant à terme va bénéficier d'un transfert de fer de la mère, et va faire des réserves, alors que les prématurés ont un approvisionnement moindre et leur croissance rapide les prédispose à l'anémie adolescents: taux de croissance rapide associé à de mauvaises habitudes alimentaires, de l'obésité, des menstruations et des exercices physiques excessives

Answer 19

lait commercial et céréales pour nourrissons enrichies de fer < 12 mois pas de lait de vache frais: augmentation des pertes sanguines suppléments de vitamine C

Answer 20

recherche: saignements persistants malabsorption de fer non-adhésion au traitement autres causes d'anémie

Answer 21

remplacement de l'hémoglobine normale par une hémoglobine falciforme qui est anormale. Elle survient généralement à la fin de la première année de vie car l'effet protecteur de l'hémoglobine foetale s'amoindrit. Elle est parfois diagnostiquée suite à une infection des voies respiratoires ou gastro-intestinale

Answer 22

les globules rouges falciformes bloquent la circulation par intermittence, et provoquent une vaso-occlusion. La vaso-occlusion détruit les globules rouges entrainant un état anémique supplémentaire. L'absence d'écoulement sanguin vers les tissus adjacents (ischémie) cause une hypoxie locale puis la mort cellulaire et remplacées par du tissus fibreux:

Answer 23

crise vaso-occlusive: épisode douloureux distale r/a ischémie crise de séquestration: accumulation de sang dans le foie et la rate et diminution du volume sanguin et le choc crise aplasique: diminution de la production des GR reliée è une infection virale et entrainant une anémie importante crise hyperhémolytique: une vitesse accélérée de destruction des GR caractérisée par une anémie, un ictère syndrome thoracique aigu: ressemble à une pneumonie (occlusion des capillaires pulmonaires) première cause de mortalité AVC: obstruction des vaisseaux sanguins cérébrales par les globules rouges falciformes: céphalées intenses non-soulagées, vomissements importants, secousses muscles du visages ou des membres, comportement étrange, altération de la vision, faiblesse, trouble du langage, démarche instable

Answer 24

ressemble à une pneumonie (occlusion des capillaires pulmonaires) est la première cause de mortalité. Il est important de rapporter les signes cliniques suivants: douleur intense à l'abdomen, fièvre >38.5, toux, dyspnée, tachypnée, tirage, diminution de la saturation

Answer 25

gestion douleur avec analgésiques ou opioïdes/chaleur. Éviter les compresses froide car ça favorise la falciformation et la vasoconstriction hydratation IV/bilan in/out surveiller signe d'hypokaliémie r/a diurèse car hydratation IV exercices d'amplitude de mouvement car favorise circulation repos: pour réduire les dépenses énergétiques et les besoins en O2 exercices respiratoires aux heures pour prévenir le syndrome thoracique aigu transfusion: diminue le nombre d'hématies falciforme surveillance gaz sanguin car hypoxie cause acide métabolique qui contribue aussi à la falciformation O2 si hypoxie péniciline prophylatique vaccination r/a asplénie fonctionnelle (rate non-fonctionnelle) + risques d'infection

Answer 26

système immunitaire affaiblie rate non fonctionnelle

Answer 27

une hypoxie grave doit être prévenue, car elle cause une falciformation systémique massive pouvant être mortelle. Mais son administration prolongée peut réduire le processus d'érythropoïèse et aggraver l'anémie. C'est inefficace pour inverser les effets de l'anémie ou les douleurs car l'oxygène ne peut pas pénétrer dans les globules rouges.

Answer 28

Taux anormalement faible de plaquettes dans le sang. La production par la moelle est normale mais la destruction est plus rapide que la formation, le nombre de plaquettes est diminuée et le processus de coagulation sanguine ralentit. absence ou légers signes de saignements (ecchymoses faciles, pétéchies, saignements des muqueuses)

Answer 29

restriction sport de contact prednisone (controversé) Immunoglobuline I/V anticorps anti-D (surveillance accrue r/a anémie hémolytique transitoire) splénectomie en dernier recours

Answer 30

inflammation artérioles, veinules, capillaire et des lésions des artères coronaires ce qui entraine un anévrisme des artère coronaire, des thromboses, lésions aux vaisseaux...

Answer 31

aiguës: fièvre extrême irritabilité** oedème et erythème des mains et plantes de pieds éruptions polymorphes subaiguës: desquamation ongles et mains + pieds de l'arrêt de la fièvre jusqu'à disparition des symptômes, irritabilité convalescence: disparition signes clinique, anomalies laboratoires deviennent normaux que 6-8 semaines après début de la fièvre irritabilité (ad 2 mois)

Answer 32

anticorps AAS à dose anti-inflammatoire AAS à dose anti-plaquettaire si anomalie coronarienne administration indéfinie si pas d'anormalies, AAS donné à faible dose jusqu'à ce que la numération plaquettaire redevienne normale

Answer 33

SV poids ID surveiller déshydratation reporter vaccination protocole de transfusion bilan in/out auscultation cardiaque, surveiller tachycardie soins buccaux, lubrifiant lèvres diète molle, liquide environnement calme mobilisation

Answer 34

promouvoir la vaccination chez les enfants pour maintenir et augmenter la couverture vaccinale et les protéger efficacement

Answer 35

à cause de la 12e activité réservée de l'infirmière

Answer 36

écoute active de la perspective de vaccination (répondre aux craintes) enseignements (défaire les mythes, soins à prodiguer en cas de manifestations cliniques) soutien et renforcement positif tenir à jour ses connaissances application du PIQ en respectant les règles de l'établissement promouvoir en tout temps

Answer 37

les vaccins administrés pendant l'enfance sont plus efficaces en raison de la réponse immunitaire importante. Elle diminue avec le vieillissement

Answer 38

les vaccins stimulent le système immunitaire à fabriquer des anticorps et des lymphocytes qui protègent l'organisme contre les infections

Answer 39

immunité naturelle: contact avec la maladie immunité artificielle: vaccination

Answer 40

naturelle: transfert d'anticorps maternels artificielle: administration d'immunoglobulines

Answer 41

l'immunité passive est temporaire et de courte durée donc la protection acquise par l'immunité passive de la mère ne sera pas toujours présente. Les vaccins permettront d'acquérir sa propre immunité active et la protéger des effets graves de maladies

Answer 42

RRO, varicelle et rotavirus ne pas donner plus de 2 vaccins vivants à la fois

Answer 43

Diphtérie-hépatite B-coqueluche-tétanos-polio-Hib ménigocoque pneumocoque

Answer 44

bien connaitre les produits immunisants aucun vaccin n'est totalement efficace et sur ne pas utiliser le muscle fessier pour administrer un vaccin toujours donner des doses complètes délai d'attente est de 15 min documentations

Answer 45

selon le PIQ: réactions anaphylactiques à un composant du vaccin immunosuppression importante: pour les vaccins vivants atténués seulement la grossesse: pour les vaccins vivants atténués seulement

Answer 46

éviter de dire que ça ne fera pas mal éviter de dire "je vais piquer" tenir un enfant en bas âge, mais pas un enfant plus vieux peau à peau pour les nourrissons asseoir l'enfant sur les genoux asseoir la personne avec le dos droit, allonger si tendance à s'évanouir commencer par le moins douloureux suce, bercer, enfant au sec, biberon, collant à la fin

Answer 47

bénignes: malaise, fièvre graves: convulsions fébriles après le RRO <1%, réaction locale, réactions systémiques, réactions allergiques

Answer 48

réaction inflammatoire au site d'injection douleur, sensibilité, rougeur, érythème, induration, chaleur plus intense 4-5e dose DcaT RRO-VAR: peuvent apparaitre plus tard

Answer 49

réaction non-spécifique: fièvre modérée, malaises ou irritabilité, no/vo, diarrhée, myalgie, arthralgie, céphalées, éruptions *hypotension transitoire r/a la peur des injections

Answer 50

coucher la personne sur le dos, les jambes surélevées bien aérer la pièce placer une serviette froide sur le visage rassurer prendre les signes vitaux de la personne toujours demander si réactions antérieures, vérifier si la personne à qqch dans la bouche.

Answer 51

l'anaphylaxie est la réaction allergique la plus fréquente, mais rare apparait dans les 15 min suivant l'administration symptômes varient selon la gravité du cas: démangeaisons, enflure, prurit, voix rauque, malaise, vomissement, oedème de la gorge, respiration sifflante et difficile. diminution de TA, FC faible et irrégulière

Answer 52

intervenir sans délai et administrer l'adrénaline rapidement dans un site autre que ceux où les vaccins ont été administrés à 2.5 cm du point d'injection 0.1ml/kg IM max de 0.5ml peut être répétée toute les 5 à 15 min selon l'état clinique, dans un autre site

Answer 53

date et heure consentement libre et éclairé numéro du lot du produit nom commercial quantité de produit administré la voie utilisée et le site la dose donnée effets indésirables PRN signature et titre professionnel

Answer 54

vaccin oral à virus vivant atténué les selles sont très contagieuse pendant 10 jours: lavage des mains au changement de couches très important diarrhées, vomissements, moins fréquemment de la fièvre. Possibilité de déshydratation chez les moins de 2 ans

Answer 55

comme le foie est touché, des symptômes de la jaunisse peuvent survenir

Answer 56

maladie neurologique caractérisée par des contractions spasmodiques douloureuses du muscle masseter et des muscles du cou et de la langue. Ces spasmes cause une grimace persistante et lorsqu'ils s'étendent à l'abdomen, des membres et au dos causent l'aspect arc-en-ciel

Answer 57

car l'infection congénitale qui résulte de la rubéole contractée par une femmes au cours des 20 premières semaines peut entrainer le syndrome de rubéole congénitale chez le foetus comme la surdité, des cataractes, des malformations cardiaques ou un retard mental

Answer 58

réactivation du virus de la varicelle chez les personnes de 50 ans et plus ou immunosupprimées douleur et éruptions vésiculeuses unilatérales qui se limite souvent à un seul dermatome. Peut dégénérer en algies post-zostariennes (douleur neurogène prolongée et souvent débilitante qui persiste plus de 90 jours) vaccin: vivant atténué, même composition que le vaccin de la varicelle, mais avec une concentration 14x plus forte

Answer 59

le produit immunisant doivent être maintenus à une température entre 2-8 degré jusqu'au moment de l'utilisation elle doit être assurée dès sa sortie du réfrigérateur si il y a bris de la chaine de froid: ne pas administrer et contacter la santé publique noter la température du frigo 2 fois par jour vérifier la date de péremptions des vaccins

Answer 60

c'est lorsque la majorité des personnes d'une population donnée sont vaccinées contre un virus, et qu'ils protègent en même temps les gens qui ne sont pas vaccinées

Answer 61

laisser sécher après la désinfection appliquer de la pression 10 sec. avant et après la piqure

Answer 62

15 min-30 min

Answer 63

quelques secondes à quelques minutes

Answer 64

consentement libre et éclairé contre-indications/manifestations cliniques conséquences si aucune vaccination avantages des injections simultanées/fausses croyances

Answer 65

1. induration ou chaleur: mettre de la glace 2. fièvre modérée: tylenol selon le poids 3. douleur sensibilité: glace, tylenol 4. vomissements/diarrhée: SRO, eau, allaitement 5. malaises/irritabilité: boires, peau à peau, tylenol

Answer 66

avant: rassurer la mère, pression 10 sec, laisser sécher alcool, allaitement pendant: la suce, tenir serrer, piquer rapidement après: peau à peau, détacher la couche, tylenol, appliquer de la glace

Answer 67

avant: attitude calme, ne pas parler de douleur ou d'aiguilles, changer les idées pendant: technique rapide après: tylenol, glace

Answer 68

assis sur les genoux, parents qui la tient

Answer 69

1. évaluation des facteurs de risque réels ou potentiels et indices de violence conjugale 2. évaluation des risques pour la sécurité 3. interventions immédiates 4. documentation et consignation au dossier

Answer 70

questions directes si soupçons respect de la confidentialité relevée du secret professionnel selon certaines conditions: pas en cas de prévention du suicide, un acte de violence, lorsqu'elle a un motif raisonnable de croire qu'il y a un risque de mort ou de blessures graves. recourir à ses supérieurs (devoir légal)

Answer 71

1. autorisation de la personne qui se confie 2. loi qui l'autorise par une disposition 3. prévenir suicide/acte de violence 4. risque de mort ou de blessures graves

Answer 72

concise: tout écrire ce qui est mentionné état mental et physique basée sur le verbatim ne pas paraphraser les propos représentation imagée des atteintes physiques

Answer 73

refuse l'accès au nouveau-né ne pas l'aider la blâmer pcq bébé est de mauvais sexe dénigrer sa capacité de s'occuper du bébé enlever le bébé de ses mains l'obliger à rester à la maison la blâmer parce que bébé pleure l'oblige à allaiter ou non

Answer 74

hésitante à fournir des détails blessures typiques conjoint qui insiste pour demeurer au chevet silence/regards aucun contact visuel affect inapproprié anxiété

Answer 75

gain? y'a-t-il une ou deux personnes impliquées qui veulent gagner à tout prix, que veut-elle gagner? type d'agression: quel type d'agression est utilisé répétition? agression ponctuelle ou reliée à une dynamique entre les 2 impact: impact sur la personne, quel type d'impact?

Answer 76

quitter: - sait que l'aide est disponible - connaitre l'impact sur ses enfants - dépasser son niveau de tolérance - perdre espoir qu'il changera rester: - pour les enfants - dépendance économique - espoir du changement - craint le rejet de l'entourage - la peur que la rupture empire la violence - conséquences psychologiques

Answer 77

le secret: craint les conséquences si le secret est dévoilé, peur d'être retiré de la famille, peur d'être retiré de la famille, honte de ce qui se passe conflits de loyauté: incapable de prendre position, éprouve des sentiments contradictoires, crainte de perdre l'amour et de causer de la peine si il choisit d'avoir une relation affective avec un des deux parents crainte et terreur: craint un nouvel épisode, observe les signes qui annoncent une crise, se sent responsable de sa fratrie, s'inquiète que les voisins entendent

Answer 78

perturbation des habitudes alimentaires et du sommeil gémissements, cris, pleurs excessifs retard de développement physique ou intellectuel

Answer 79

plaintes somatiques: maux de tête, nausées) cauchemars déficience au niveau des habiletés verbales et intellectuelles inquiétudes quant à l'avenir dépendance exagérée à la mère baisse de l'estime de soi tristesse

Answer 80

confusion et ambivalence inquiétude quant à l'avenir baisse de l'estime de soi et de la confiance en soi hyperactivité/agressivité/difficulté d'attention mauvais résultats, absences répétées manque de respect envers les femmes

Answer 81

si découle des propos de l'enfant si découle des comportements de l'enfant si découle de l'aspect physique de l'enfant si sécurité ou développement compromis lien avec l'enfant sera questionné***

Answer 82

1. les faits: la nature, la gravité, la chronicité et la fréquence des faits signalés 2. l'âge et les caractéristiques personnelles de l'enfant 3. la capacité et la volonté des parents de mettre fin à la situation qui compromet la sécurité ou le développement de l'enfant 4. les ressources du milieu pour venir en aide à l'enfant et à ses parents

Answer 83

1. si compromet la sécurité de l'enfant 2. si compromet développement de l'enfant 3. si témoin d'un abus physique ou sexuel 4. mettre de côté les préjugés, opinions et les croyances *anonymat

Answer 84

conditions socio-économiques familiales: faible revenu, violence conjugale, isolement social, jeune âge des parents le stress associé au rôle parental: tempérament difficile de l'enfant, handicap, maladie chronique, difficultés scolaires et d'attachement, attentes excessives envers l'enfant, retard de développement attitude des parents par rapport aux punitions corporelles: parents favorables au droit de châtier leur enfant, maltraitance subie par les parents, manque de compréhension quant au développement de l'enfant et ses besoins. Dépression, anxiété, troubles de personnalité: fatigue, dépression post-partum, cris/pleurs du bébé, coliques Consommation abusive d'alcool et de drogues

Answer 85

troubles de comportements agressivité faible estime de soi isolement anxiété dépression/ trouble de stress post-traumatique blessures corporelles: trouble de maturation du cerveau, retard de langage, difficultés scolaires, voire au décrochage scolaire

Answer 86

citer exactement ce qu'il dit pour décrire comment les blessures se sont produites amassez les détails sur les circonstances des blessures comparez les propos recueillis par tous les professionnels afin de déceler les incohérences détails peuvent se modifier au fil du temps contradiction avec propos des parents et comportements de l'enfant: ex. le disent agité alors qu'il est calme.

Answer 87

parents de collabore pas aux soins parents toujours présents dans la chambre ou absent préoccupation centrée sur leur besoins manque de contact visuel, tactile ou verbal bébé tenu comme un paquet (lien d'attachement déficient) pas ou peu de réaction à l'inconfort ou à la douleur de l'enfant soins donnés de façon mécanique

Answer 88

déclaration du parent ou de la personne qui en a la garde il faut procéder à une collecte de données physique et psychosociales et se référer au médecin ou à la DPJ considérer la situation dans son ensemble: son âge, son niveau de développement évaluer la véracité des explications données par les parents poser des questions aux parents sur les capacités motrices et cognitives hâte de quitter** méfiants, agressifs

Answer 89

enfant très affectueux à votre endroit masturbation excessive/précocité sexuelle blessures même mineures craintif, triste, apathique verbalisation de l'enfant

Answer 90

le croire* traiter les blessures rencontre avec l'enfant et les parents, ensemble puis séparément écouter attentivement (pas interroger) rester à l'affut des réactions des parents obtenir des détails rester professionnelle

Answer 91

absentéisme fréquent vêtements non appropriés à la température ou sales mauvais hygiène poids, croissance et développement insuffisants par manque d'apport alimentaire faim constante trouble du sommeil

Answer 92

faim constante incontinence retrait ou comportement agressif troubles d'apprentissages et du sommeil brûlures lésions cutanées traumatiques ecchymoses hémorragie rétinienne fractures: dans la première année c'est impossible au niveau des doigts, chute en bas des escaliers hémorragie intradurales lacération et ecchymose au niveau de l'hymen, dilatation anale, itss ou sperme sur le corps

Answer 93

le fait de priver délibérément un enfants de ressources nécessaire et accessibles. Ne pas répondre aux besoins fondamentaux comme l'alimentation, l'hydratation, l'hygiène, soins de santé

Answer 94

le fait d'infliger délibérément à une autre personne des douleurs ou des blessures pouvant entrainer des préjudices temporaires ou permanents

Answer 95

les pleurs excessifs et persistants

Answer 96

les pleurs sont le symptômes du développement neurobiologique de la maturation du cerveaux pas de corrélation directe avec les compétences parentales les enfants de moins de 3 mois pleurent de 2-3 mois par jour, dont 30-40 min soutenue à 6 semaines les pleurs augmentent car l'Activité cérébrale est plus intense

Answer 97

les enfants sont saisis par les membres, les épaules ou le thorax et sont secoués en moyenne pendant 5-15 sec à raison de 2 à 4 secousses par secondes. Les secousses violentes peuvent entrainer des lésions oculaires et des hémorragies rétiniennes dans 80% des cas. Lors des secousses, le cerveau se déplace à l'intérieur de la boite crânienne ce qui crée des forces de cisaillement qui peuvent déchirer les vaisseaux sanguins et les neurones. Les veines pont sont étirées et peuvent se déchirées causant des hémorragie sous-durales et rétiniennes

Answer 98

comportements imprévisible et irritants et difficiles à contrôler espace sous-arachnoïdien large cerveau peu myélinisé: flasque et a une plus grande sensibilité aux secousses et aux déformations LCR présent en grande quantité ce qui augmente la force de l'impact sur la boite crânienne cerveau à un stade +/- avancé qui flotte dans la boite crânienne veines ponts qui sont courtes, droites et n'ont qu'une paroi mince et fragile

Answer 99

fontanelle antérieure tendue et bombée asymétrie pupillaire et mauvaise poursuite périmètre crânien augmenté état général du nourrisson: réagis moins aux stimuli signes vitaux lésions ecchymotiques saignements r/a rupture des veines oedème marque cutanée: presque toujours absente

Answer 100

état général du nourrisson posture activité spontanée: réagis aux stimulations les cris périmètre crânien SV

Answer 101

1. perte de conscience 2. irritabilité 3. somnolence 4. vomissements 5. difficulté respiratoire 6. convulsions 7. coma 8. décès plus l'évolution est rapide, plus l'atteinte est grand

Answer 102

retard moteur de langage difficultés d'apprentissages épilespsie troubles cognitifs et comportementaux

Answer 103

améliorer les connaissances par rapport aux pleurs du nourrisson,, à la gestion de la colère et les danger de secoué le bébé prévention: combler les besoins primaires: faim, froid, changer couche tente de consoler donner l'enfant à un autre membre de la famille placer l'enfant dans son lit en fermant la porte se calmer: musique, appel, douche, pleurer

Answer 104

habillement alimentation coucher entrainement à la propreté

Answer 105

1. urgence colère: qu'est-ce que je fais quand j'en peux plus 2. D-stress: qu'est-ce que tu va faire pour te calmer 3. O.K. retour: comment saurez vous que vous êtes prête à revenir sans risque pour le bébé

Answer 106

une maladie virale qui se transmet par la salive les complications sont fréquentes mais entraine rarement des séquelles. Complications courante: la méningite clinique généralement bénigne et sans séquelle inflammation des testicules (orchite) inflammation des ovaires (ovarite) entrainent rarement l'infertilité surdité et encéphalite (rare)

Answer 107

Virus du papillome humain: - impossible de savoir quand la personne a attrapé le virus - ITSS la plus fréquente - la majorité des lésions ne causent pas le cancer du col de l'utérus prévention: pap test vaccin: Gardasil, 4e année

Answer 108

maladie bactérienne des poumons et des voies respiratoire hospitalisations et décès fréquent chez les nourrissons de moins de 3 mois manifestations cliniques: toux, fièvre, rhinite, toux sèche qui devient quinteuse**, suivi d'une inspiration soudaine accompagnée d'un son aigu (chant du coq), joues rouges, langue qui sort complications: pneumonie, otite, deshydratation, convulsions

Answer 109

maladie bactérienne qui affecte les muqueuses, surtout des voies respiratoires et de la peau. amygdalite* enflure caractéristique du cou: lymphadénite fièvre mal de gorge enrouement toux détresse respiratoire

Answer 110

une maladie bactérienne infectieuse des voies respiratoires qui peut causer une méningite, une bactériémie et une épiglottite

Answer 111

cause la plus fréquente d'otite et d'infections invasives pouvant causer des infections respiratoires bénignes (otite, sinusite) ou invasives méningites, bactériémie, pneumonie*

Answer 112

elles causent des infections comprenant la méningite, la mégingococcémie. la complication la plus grave est la l'atteinte neurologique à cause de la méningococcémie, amputation, cicatrices cutanées, décès

Answer 113

un virus qui se transmet par les sécrétions respiratoires et les matières fécales. Peut être bénigne, plus grave et même causée une paralysie permanente*

Answer 114

fièvre, toux, malaise, conjonctivite, tâches koplik: petites tâches rouges irrégulières avec un minuscule centre blanc bleuâtre. Éruption cutanée qui commence sur le visage qui se répand vers le bas. complications: pneumonie, otite, laryngite, diarrhées intenses, encéphalite rare mais mortelle

Answer 115

éruption cutanée qui débute sur le visage et qui s'étend rapidement dans le cou, le tronc, les bras, les jambes température subfébrile complications: rare (encéphalite, purpura) mais la plus grave est l'effet tératogène au foetus

Answer 116

transmission par contact direct et indirect avec des gouttelettes aéroportées et des objets contaminée. symptômes: fièvre légère, éruption très prurigineuse qui commence sous forme de macules et qui progresse en papule, puis en vésicule présente partout, mais moins sur les zones moins exposées à la chaleur. complications: surinfection bactérienne (abcès, cellulite, pneumonie, septicémie, encéphalite, pneumopathie varicelleuse, varicelle hémorragique

Answer 117

Rotavirus se laver les mains entre les changements de couches car les selles sont très contagieuses pendant 10 jours.

Answer 118

Réaction vasovagale: oui dans certains cas et c'est plus rapide réaction anaphylactique: oui lorsque ça évolue

Answer 119

respiration: 1: tachypnée 2 : difficultés respiratoires, toux, dyspnée, respiration sifflante, stridor FC: 1: ralentie mais régulière 2: faible, rapide, irrégulière TA: 1: diminution de la TA 2. diminution de la TA peau: 1. froide, pâleur, diaphorèse 2. peau chaude au début puis évolution vers la pâleur et la froideur, prurit et urticaire, oedème faciale et de la langue gastrointestinal: 1. no/vo 2. no/vo, douleurs abdominales et diarrhée

Answer 120

collecte d'information, vaccination suite à l'évaluation par l'infirmière, surveillance de 15 min et compléter la documentation

Answer 121

la concentration de l'urine augmente à partir de 2 ans et régulation de l'équilibre électrolytique et acidobasique non-optimale, puisqu'il n'est pas capable de concentrer l'urine, la réabsorption d'eau est déficiente donc il est à risque de déshydratation si infections, diarrhées, moindre qualité d'alimentation ou d'hydratation.

Answer 122

0.5 à 1 ml/kg/h

Answer 123

dépression des fontanelles

Answer 124

faire un pic et creux et valider la fonction rénale car les reins sont la principale voie d'excrétion des médicaments et certains antibiotiques sont néphrotoxiques

Answer 125

incontinence chez l'enfant qui est propre** odeur forte de l'urine miction fréquente ou urgente fièvre

Answer 126

pyélonéphrite: douleur angle costo-vertébral fièvre entre 39-40° symptômes gastro-intestinal

Answer 127

urines du matin: conversion des nitrates en nitrites par les bactéries (long contact) urine moins diluée donc plus concentrée en microorganismes. faire attention résultats faussés par hydratation exagérée avant une interventions invasive (sac collecteur)

Answer 128

ingestion de liquide accrue attention aux données non-probante: produits de canneberges continuer prises de l'antibiotique

Answer 129

altération de l'état général déshydratation

Answer 130

l'Adalat (tocolytique) est un médicament qui stoppe le travail une fois que les contractions et le changement cervical ont commencé

Answer 131

SV maternels, FCF et état du travail (fréquence, durée, intensité des contractions)

Answer 132

L'administration de tocolytique prolonge la grossesse ce qui laisse le temps d'administrer les corticostéroïdes pour qu'ils soient efficaces (puisqu'ils sont efficaces après 48h)

Answer 133

car ils augmentent la glycémie

Answer 134

stimule la maturation pulmonaire foetale en favorisant la production de surfactant dans les alvéoles pulmonaires

Answer 135

bétaméthasone ou dexaméthasone

Answer 136

l'effet bénéfique optimal se manifeste 24h après la première dose. 2 doses sont données donc idéalement 48h

Answer 137

mère: hyperglycémie, hypertension artérielle (risque d'aggravation d'insuffisance placentaire), plus à risque d'infection si rupture des membranes. foetus: hypoglycémie, risque d'infection

Answer 138

cela augmente le flux sanguin placentaire et contribue à diminuer les contractions

Answer 139

car s'il est transmit au bébé, cela pourrait entrainer une septicémie, une infection grave.

Answer 140

car la patiente est asthmatique et c'est une contre-indication

Answer 141

oui, mais il faut attendre 30 min après le retrait du comprimé

Answer 142

suivre le protocole: évaluer l'état du foetus 30 min avant et aux 15 min et à chaque changement de dose surveiller les contractions tous les 15 min et à chaque changement de dose SV q. 30-60 min

Answer 143

intoxication hydrique si l'ocytocine est diluée dans une solution sans électrolytes.

Answer 144

hypercontractilité utérine

Answer 145

oui si son état est stable, surveiller au 15 min la FCF. Ne pas changer le débit

Answer 146

faut que la phase de latence soit terminer et que le col de la primipare soit dilater à 4 cm

Answer 147

plaquettes sanguines <100

Answer 148

Faire uriner la patiente car elle ne pourra plus se lever

Answer 149

épinéphrine

Answer 150

application ophtalmique en ruban dans le sac conjonctival inférieur en prévention d'une inflammation oculaire par infection à gonocoques ou à chlamydia

Answer 151

injection IM dans le vaste externe en prévention de la maladie hémolytique du nouveau-né

Answer 152

conjonctivite chimique: vision trouble, écoulement, oedème, réaction d'hypersensibilité

Answer 153

dans les 4h suivant la naissance

Answer 154

stimule les contractions utérines, et contrôle l'hémorragie post-partum

Answer 155

diarrhée importante

Answer 156

car il inhibe la synthèse des prostaglandines responsables de la formation de la muqueuse protectrice de l'estomac

Answer 157

femme Rh - et bébé Rh +

Answer 158

avortement version grossesse ectopique amniocentèse chez la mère Rh-

Answer 159

L’urètre féminin est court (2 cm) et sa proximité de l’anus et du vagin augmente le risque de contamination par des bactéries fécales. la fermeture de l’urètre à la fin de la miction peut renvoyer des bactéries dans la vessie. Chez le garçon, les sécrétions prostatiques ont des propriétés antibactériennes ce qui inhibent l’entrée des bactéries Pendant la 1re année de vie, plus de garçons sont touchés, mais après un an, plus de filles. (La fréquence des infections augmente chez les adolescentes sexuellement actives.)

Answer 160

l'élimination fréquente de l'urine. Le pH acide < 7.0 taux élevé d’urée abondance de glycoprotéines inhibant la croissance de bactéries Miction normale avec la vidange complète de la vessie l'intégrité des valves urétérales et urétrales L’activité péristaltique propulsant l’urine vers la vessie

Answer 161

Généralement, les microorganismes empruntent la voie ascendante de l’urètre, qui est court chez la fille et qui facilite l'entrée des microorganismes, viennent infecter les voies urinaires en se fixant à l’épithélium et éventuellement la vessie ou les reins si l’infection n’est pas traitée. la fermeture de l’urètre à la fin de la miction renvoie des bactéries dans la vessie. Le facteur le plus important est la stase urinaire, lorsque l’urine reste dans la vessie elle offre un milieu riche dans lequel les bactéries peuvent rapidement s’établir.

Answer 162

Inférieures : vessie, urètre Supérieures : parenchyme rénal, bassinet, uretère, calices

Answer 163

douleurs chroniques pelviennes grossesse ectopique infertilité

Answer 164

maladie ou syndrome infectieux transmissible au cours d'un contact sexuel ou d'un contact direct avec le sang d'une personne infectée

Answer 165

la prévention clinique pour prévenir les maladies évitables, prévenir les problèmes psychosociaux, prévenir les répercussions sur la fertilité. Permet d'éviter les complications et la transmissions évaluation de l'état physique et mental mesures diagnostique de dépistage vaccination mettre en oeuvre les traitements

Answer 166

1. pratiques sexuelles sécuritaires - connaitre son partenaire - discuter de ses antécédents en lien avec les ITSS - limiter le nombre de partenaires - utilisation de méthodes barrières (condom) 2. vaccination (hépatite B et VPH)

Answer 167

homme ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes utilisation de drogue injectable plus d'un partenaire sexuelle jeune entre 15 et 24 ATCD itss statut économique faible

Answer 168

infection bactérienne la plus courante cette infection est insidieuse et hautement dévastatrices se transmet par contact sexuel oral, anal, vaginal

Answer 169

souvent asymptomatique dysurie* perte vaginale mucoïde ou purulente* saignement inter menstruel, ou durant/après les relations sexuelles* dyspareunie* exsudat cervical mucopurulent au niveau du col douleur abdominale ou à la partie inférieur du dos fièvre/frissons

Answer 170

démangeaison au pénis écoulement clair, aqueux ou laiteux* douleur ou oedème des testicules* dysurie

Answer 171

écouvillonnage de la zone infectée (col utérin, urètre, rectum, gorge), échantillon d'urine

Answer 172

la prise d'antibiotique et traitement des partenaire. Test de dépistage à refaire 6 mois après

Answer 173

atteinte inflammatoire pelvienne douleurs chroniques au niveau du bas-ventre infertilité tubaire: r/a inflammation grossesse ectopique

Answer 174

avortement spontané naissance prématurée faible poids à la naissance mort intra-utérine endométrite post-partum transmission au bébé: infection oculaire et pneumonie

Answer 175

causée par une bactérie transmis par contact sexuel anal, oral, vaginal

Answer 176

femme: sans symptômes chez 50% des femmes leucorrhées purulentes jaunâtres-verdâtres* dyspareunie maux de gorge* douleur abdo et lombaire saignements vaginaux anormaux dysurie, urétrite, pollakiurie vulvite* élimination de selles douloureuse, accompagnée de sang et de pus

Answer 177

homme: 90% symptomatique écoulement jaunâtre-verdâtre a/n du pénis * dysurie prurit urétral maux de gorge élimination de selles douloureuse douleur ou inflammation des testicules*

Answer 178

antibiotique en bithérapie et une culture 6 mois post-traitement

Answer 179

écouvillonage de la zone infectée échantillon d'urine

Answer 180

atteinte inflammatoire pelvienne infertilité grossesse ectopique périnatales: ruputre prématurée des membranes * infection intra-amniotique* endométrite post-partum avortement spontané néonatale: ophtalmie néonatale peut entrainée l'ulcération de la cornée et provoquer une cécité , RCIU

Answer 181

itss bactérienne peut causer des lésions graves et permanentes surtout chez les hommes homosexuels se transmet par contact sexuel, anal, vaginal, oral et par le sang. (plus rare) maladie complexe qui peut se répandre dans tout l'organisme. la syphilis est infectieuse lorsque la contagion est plus forte lors de la première année (stade primaire, secondaire, latence précoce)

Answer 182

stade primaire: la lésion principale: un seul chancre syphilitique: papule indolore au site d'inoculation -> la lésion s'érode -> ulcère bien définit, induré et superficiel apparait entre 3 et 90 jours et guérit spontanément trois à 6 semaines

Answer 183

test sanguin ou par écouvillonage de la plaie traité par antibiotique, tous les partenaire de la dernière année doivent être avisés

Answer 184

1. la présence de lésions et de plaies sur les parties génitales ou l'anus augmente le risque de transmettre ou de contracter le VIH. chez la femme enceinte: fausse couche accouchement prématurée complications périnatales: possibilité de transmission durant la grossesse (voie transplacentaire)* ou au moment de l'accouchement: syphilis congénitale* mort foetale 40% retard de croissance

Answer 185

causé par le virus de l'herpès simplex chronique, récurrente et incurable 2 types de virus: HSV-1, HSV-2 qui peut se retrouver autant labial que génital. HSV-1 de plus en plus présent au niveau génital

Answer 186

premier épisode est plus sévères que les subséquents excrétion asymptomatique très contagieux dès la manifestation des premiers signes avant-coureurs (prodomes) et jusqu'à ce que les lésions soient complètement guéries

Answer 187

1. douleur dans la région génitale ou anale 2. vésicules douloureuses remplies de liquide (bilatérales diffuses) 3. vésicules éclatent et forment des ulcères 4. formation d'une croute sur les ulcères après 4-15 jours 5. guérison sans cicatrice par la suite systémique: malaises fièvre céphalée myalgie adénopathies inguinales douloureuses

Answer 188

dure quelques semaines à plusieurs années l'agent causal se loge dans les ganglions (a/n sacrée) sa durée dépend de l'équilibre entre le système immunitaire et le virus

Answer 189

la fatigue, le stress, le rhume, la grippe, l'exposition au soleil, les relations conflictuelles et les changements hormonaux favorisent les récidives - impossible à prédire - lésions unilatérales, intensité moins marquée* - pas de symptômes systémiques - prodome fréquent: picotement génital - durée d'environ 5 à 10 jours

Answer 190

se fait au moyen de prélèvement de tissus ou d'une culture d'une vésicule active ou d'une ampoule test sanguin

Answer 191

aucun traitement n'existe pour traiter l'herpès génital antiviraux qui réduisent la durée et la gravité des poussées d'herpès

Answer 192

bain de siège avec de l'eau tiède et bicarbonate de soude* utiliser du sel d'Epsom bonne hygiène des mains après avoir touché une région infectée vêtements amples durant les éruptions* laver les serviettes et sous-vêtements après l'utilisation

Answer 193

transmis au cours de la rupture des membranes ou lors du passage du bébé dans la filière génitale la contamination transplacentaire est rare

Answer 194

35-40% des bébés qui naissent d'une mère avec primo-infection ont de graves séquelles: microcéphalie déficience mentale crises convulsives dysplasie rétinienne apnée coma et mort

Answer 195

elle prendra un antiviral au courant des dernières semaines de grossesse accouchement vaginal si absence de lésions césarienne si prodome et/ou lésions génitales

Answer 196

stade secondaire: symptômes semblables à ceux de la grippe: éruptions maculopapuleuses (paume des mains et des pieds)* fièvre gonflement lymphatique* douleurs musculaires et articulaires peut durer de 3 à 12 semaines, mais peuvent persister des années jusqu'à la phase latente. Ils vont disparaitre par eux même

Answer 197

stade latent précoce: (début de l'infection de moins de 1 an) aucun symptômes la bactérie se multiplie et se propage ailleurs dans le corps transmission possible* malgré l'absence de symptômes stade latent tardif: (début de l'infection de plus de 1 an) aucun symptôme bactérie se multiplie et se propage ailleurs dans le corps période non-infectieuse*

Answer 198

stade tertiaire: se développe chez 40% des personnes qui ne se font pas traiter. phase très destructrice: dommage à long terme causés par la bactérie de la syphilis entrainent de graves problèmes de santé: syphilis cardiovasculaire: anévrisme de l'aorte, régurgitation aortique neurosyphilis: vertiges, modification de la personnalité, démence, trouble de la démarche gomme syphilitique: lésions cutanées et ostéoarticulaires peuvent entrainer le décès

Answer 199

par contact avec fluides biologiques infectées sexuellement: anal, vaginal, oral partage d'objets contaminés pendant l'accouchement ou l'allaitement

Answer 200

transmissible sexuellement et par le sang et incurable, il attaque et affaiblit le système immunitaire il détruit progressivement les lymphocytes T CD4, des cellules essentielles au fonctionnement du système immunitaires. Leur système sera affaibli et finiront par développer le SIDA (10 ans)

Answer 201

syndrome de l'immunodéficience acquise (stade avancé de l'infection au VIH) le VIH se multiplie dans les lymphocytes

Answer 202

diarrhée constante, no/vo* gonflements lymphatiques* fatigue perte de poids sueurs nocturnes perte d'appétit douleurs musculaires et articulaires éruptions cutanées

Answer 203

essoufflements* toux sèche perte de vision anémie infection récurrente aux levures* lésions à l'intérieur de la bouche-vagin-anus-peau gonflement lymphatique

Answer 204

trithérapie qui ralentit l'évolution de la maladie lors de la grossesse: traitée par antirétroviraux pendant la grossesse et durant le travail et le nouveau-né va prendre un traitement pendant 6 semaines

Answer 205

la charge virale de la mère est directement reliée au risque de transmission si charge virale indétectable: accouchement vaginale si charge virale détectable: césarienne nouveau-né lavé immédiatement allaitement contre-indiquée

Answer 206

inflammation du foie causée par le virus de l'hépatite B, qui si n'est pas traité mènera à la cirrhose du foie (fibrose qui empêche le foie de fonctionner. Il se retrouve dans les fluides corporels et dans le sang

Answer 207

75% asymptomatique fatigue* maux de gorge* ictère * douleurs musculaires fièvre nausée/vomissement diminution de l'appétit 95% des adultes immunocompétents se rétabliront dans les 6 mois et auront une immunité à vie

Answer 208

lorsque persistance du virus > 6 mois: porteuse chronique et peuvent le transmettre le virus toute la vie. caractérisée par la nécrose des cellules hépatiques et inflammation: ictère selles décolorées augmentation des enzymes hépatiques ascite encéphalopathie hépatique trouble de coagulation

Answer 209

analyse sanguine dépistage de l'antigène de surface du virus de l'hépatite B chez les femmes enceinte

Answer 210

aucun pour déloger définitivement le virus interféron qui augmente l'activité immunitaire antiviraux: aident à controler l'évolution de la maladie en supprimant la reproduction virale dans le foie.

Answer 211

davantage lorsque la phase aiguë survient en fin de 3e trimestre lors de l'accouchement car contact avec sécrétions et sang

Answer 212

administration d'une dose d'immunoglobuline HBIg dans les 12h qui suivent la naissance et une série de vaccin: première dose la première semaine, à un mois et à 6 mois.

Answer 213

éviter la consommation de drogue et d'alcool car le foie est déjà perturbé par l'infection, et que ceux-ci sont métabolisés par le foie. Les éviter assure une diminution de l'usure du foie.

Answer 214

inflammation du foie par le virus de l'hépatite C qui peut entraine une cirrhose et qui se transmet par le sang. Il est aussi transmissible par objets contaminés risque de transmission au foetus moins fréquent

Answer 215

25% l'élimineront spontanément dans les 6 mois infection initiale: 2/3 des personnes sont asymptomatiques et le 1/3 présentent des symptômes grippaux: 1. no/vo 2. anorexie 3. fatigue 4. fièvre légère 5. douleurs musculaires 6. jaunisse et urine foncée chez 10% environ

Answer 216

si non éliminé dans les 6 mois les personnes vivent pendant des années sans ressentir de symptômes et d'autres signalent des symptomes mineurs qui apparaissent et disparaissent (fatigue, anorexie, malaise abdominaux, nausée, prurit. puis la cirrhose s'installe

Answer 217

1. ascite 2. trouble de coagulation 3. augmentation des enzymes hépatiques 4. ictère 5. encéphalopathie hépatique

Answer 218

l'interferon qui augmente l'activité immunitaire

Answer 219

1. biopsie du foie pour classer l'évolution de la maladie et en fixer le stade 2. si le foie est normal ou l'inflammation est minime: pas de traitement 3. si inflammation ou fibrose du foie avec des taux élevés d'ALT et qu'il n'y a pas de condition alcoolique ou de toxicomanie: thérapie antivirales + ribavine 4. si grossesse: interferon, pas de ribavirine car tératogène

Answer 220

professionnels de la santé: respecter le protocole de prévention face au dangers biologiques gestante et le nouveau né: 1. éviter la grossesse si sous thérapie de ribavirine 2. se soumettre au test de dépistage 3. allaitement autorisé si mamelons sains 4. quoique des chercheurs aient détecté de l'ADN du VHC et des anticorps VHC dans le lait maternel, aucun cas de transmission du virus à été constaté

Answer 221

l'infection du VPH est l'ITSS la plus courante. Il existe 130 types différents. Certains types (6-11) sont à l'origine de condylomes acuminés. Les types 16-18 sont associés au cancer du col 9 fois sur 10.

Answer 222

rapports sexuels frottement des organes génitaux transmit durant l'accouchement (rare) les condylomes peuvent arriver plusieurs semaines, mois ou années après un contact sexuel.

Answer 223

* la plupart des souches du VPH n'engendrent aucun signe, ni symptôme visible* 1. sensation de brûlure et d'irritation 2. saignements légers après rapport vaginaux/anaux, ou à la défécation 3. verrue souple et de petite taille, se retrouvant seule ou en groupe 4. infection de longue date: apparence d'un chou-fleur 5. dépression, honte, culpabilité

Answer 224

ne se traite pas crème topique ou gel pour détruire les condylomes cryothérapie laser excision chirurgicale

Answer 225

la taille de la verrue peut augmenter, rendant la miction difficile elles nuisent à l'élasticité du vagin et peuvent causer de l'obstruction à l'accouchement

Answer 226

cancer du col de l'utérus se traite au premier stade si les couches plus profondes du col de l'utérus soont atteintes: traitements plus invasifs au dernier stade, le cancer est mortel s'il envahit les tissus voisins

Answer 227

vaccination test pap à partir de 25 ans test VPH chez les plus de 30 ans jusqu'à 65 ans

Answer 228

des petits insectes qui nichent dans les poils pubiens, mais peuvent se retrouvés ailleurs dans les poils. Ils mordent l'hôte pour se nourrir de son sang et pondent des oeufs (lentes) qui s'attachent aux poils

Answer 229

c'est un acarien qui creuse des sillons sous la peau de l'hôte pour y pondre des oeufs (larves) qui se déplacent de zones en zones pour propager l'infection. Ils aiments les endroits chauds

Answer 230

démangeaisons dans la région pubienne irritation, inflammation, rougeur de la peau morpions visibles brun pâle de la taille d'une tête d'épingle présence visible d'oeufs ovale et blanchâtre à la surface des poils plaques bleutées à l'endroit des morsures le médecin les diagnostique avec un examen visuel

Answer 231

1. démangeaisons surtout la nuit 2. éruptions cutanées rougeâtres 3. irritation entre les doigts, sur les poignets dans le pli du coude, sur les chevilles, autour des organes génitaux, à l'abdomen

Answer 232

crèmes de perméthrine (Nic) antihistaminique utilisation d'un peigne à fines dents lavez les tissus contaminés à l'eau chaude, ou à sec, ou scellés dans un sac plastique pendant 1 semaine

Answer 233

une infection causée par un parasite transmise par les relations sexuelles qui peut toucher l'urètre, la vessie, le col ou l'envers du prépuce.

Answer 234

10-50% asympto femme: - perte vaginale écumeuse de couleur blanc cassé ou vert-jaune - prurit et irritation de la région génitale - odeur particulière vaginale - dyspanreunie - dysurie homme: souvent sans symptômes -pertes légères du pénis - brulement mictionnel - irritation et rougeur sur le gland

Answer 235

flagyl naissance prématurée rupture prématurée des membranes PAG infection génito-urinaire transmise au bébé

Answer 236

infection vaginale à levures, pas considérée comme une ITSS. L'infection survient lorsque le candida albican est en plus grande quantité que la normale

Answer 237

1. leucorrhées blanchâtres et épaisses ressemblant à du fromage cottage et inodore 2. prurit vulvo-vaginal violent 3. brûlures vaginales 4. dyspareunie

Answer 238

antibiotique grossesse diabète obésité corticostéroïde régime riche en sucre

Answer 239

traitement antifongique local en crème ou en ovules avec applicateur vaginale ou traitement PO

Answer 240

symptômes particulièrement intense lorsque contractée enceinte et risque de muguet pour bébé

Answer 241

elle résulte de la prolifération des bactéries normalement présentes dans le vagin, ce qui amène un déséquilibre de la flore vaginale normale. Elle est plus fréquente chez les personnes sexuellement actives et n'est pas transmissible sexuellement

Answer 242

odeur de poisson pertes vaginales abondantes aqueuses, blanchâtre ou grises légère irritation ou prurit

Answer 243

Flagyl pour les femmes qui ne sont pas enceintes métronidazole ou clindamycine sous forme de gel vaginale ou crème. partenaire non-traité

Answer 244

infection intra-amniotique travail/accouchement prématuré infection de l'utérus après l'accouchement (endométrite)

Answer 245

1. dysfonctionnement de l'élimination (constipation: compression urétérale) 2. reflux vésico-urétéral 3. longueur de l'urètre 4. cathéter à demeure 5. rapports sexuels

Answer 246

1. vomissements 2. absence de gain de poids 3. déshydratation 4. mictions fréquentes 5. cris durant la miction 6. jet urinaire faible

Answer 247

1. vomissement 2. absence de gain de poids 3. soif excessive 4. déshydratation 5. miction fréquente 6. cris ou effort durant la miction 7. odeur nauséabonde 8. pâleur 9. fièvre

Answer 248

1. peu d'appétit 2. vomissements 3. soif excessive 4. douleur à la miction 5. incontinence, miction fréquente 6. sang dans l'urine 7. fatigue 8. douleur abdominale ou dorsale 9. oedème, hypertension, pâleur

Answer 249

l'urine est normalement stérile, mais à 37°, elle offre un excellent milieu de culture normalement, possède un pH de 6. Un pH de 5 entrave la multiplication bactérienne mais ne l'empêche pas boire beaucoup d'eau favorise l'élimination vésicale et réduit la concentration d'organismes dans la vessie infectée

Answer 250

le test par bandelette, mais plus spécifiquement la présence de nitrites dans l'urine. Les nitrates sont transformés en nitrite par les bactéries lors d'un long contact.

Answer 251

1. doit être réfrigéré rapidement 2. prendre la première urine du matin, urine plus concentré et représentatif car il n'est pas dilué par de grandes quantité de liquides ingérées et la conversion de nitrates en nitrites a pus avoir lieu (long contact) 3. ne pas encourager l'enfant à boire de grande quantité de liquide pour pouvoir le prélever plus rapidement 4. la contamination par une source de microorganismes est la raison la plus fréquente de faux positif 5. valider la présence de menstruations

Answer 252

une percussion à l'angle costo-vertébral qui est positif lorsqu'une douleur franche est ressentie au même moment.

Answer 253

SMU : Densité et pH de l’urine, dosage du glucose, cétones, protéines, globules sanguins, cylindres urinaires, cristaux, microorganismes, nitrites DCA : Détecte présence d’une infection dans le système urinaire, bactéries.

Answer 254

E. coli, staphylococcus, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Enterobacter, enterococcus

Answer 255

Syndrome septique marqué Fièvre très élevée – frissons (39-40) urines de couleurs ou d'odeur différentes, sang dans les urines pleurs lors de la miction fatigue, irritabilité pâleur succion faible Altération de l’état général Vomissements Déshydratation Douleur aux flancs à la palpation ou au bas du dos Douleurs mictionnelles Punch rénal positif Analyses laboratoire et urinaire altérées *Les symptômes dépendent du siège de l’infection et de l’âge de l’enfant. Ils ont tendance à être non spécifiques chez le nouveau-né c’est-à-dire : fièvre inexpliquée, retard staturo-pondéral, difficulté à s’alimenter, vomissements et diarrhée, urine très odorante, irritabilité

Answer 256

Évolue vers l’insuffisance rénale terminale Les reins se sclérosent et se contractent et ils ne peuvent plus remplir leur fonction (présence de tissu cicatriciel).

Answer 257

c'est nécessaire car c'est un médicament néphrotoxique et ototoxique pic: 30 min après la perfusion creux: 5 min avant l'administration

Answer 258

hb-ht: déshydratation urée/créat: déshydratation, mais la créatinine augmente lors d'une pyélonéphrite en raison d'une souffrance rénale pH: présence de bactériurie CRP: présence d'inflammation reliée à l'infection

Answer 259

Lors d'une pyélonéphrite car ce sont les reins qui excrètent ceux-ci, et par la prise de gentamycine qui est néphrotoxique. Donc, cela signifie une atteinte rénale

Answer 260

identifier la zone d'inflammation et le rein atteint, et identifier la présence de tissus cicatriciels

Answer 261

une hépatotoxicité de la gentamicine et de l'ampi

Answer 262

ils sont incompatibles donc bien rincer et administrer ampi avant

Answer 263

Oui mais il est préférable de ne pas lui en donner et de contrôler qu’avec le Tylenol, car le métabolisme et l’excrétion de l’ibuprofène est de l’ordre de 1 % par les reins. L’usage est contre-indiqué s’il y a usage concomitant de médicaments néphrotoxiques (risque accru de néphrotoxicité)

Answer 264

Peser tous les jours et favoriser hydratation: pour évaluer l'hydratation et la fonction rénale Surveillance T° q. 4 h + administration antipyrétique Évaluer douleur q. h Évaluer le débit urinaire (1 ml/kg/jour) Faire de l’enseignement aux parents sur prévention Administration antibiothérapie surveillance des signes de déshydratation comme la dépression des fontanelles

Answer 265

Surface corporelle > masse de tissu actif donc un plus haut taux métabolique que celui d’un adulte donc cela produit plus de déchets métaboliques à excréter par reins, donc tout état activant métabolisme. augmente la production de chaleur, la perte de liquide et les besoins hydriques pour l’excrétion

Answer 266

Prendre douches plutôt que bains car bactéries de l’eau peuvent pénétrer dans l’urine Éviter produits moussants, huiles de bain, bains chauds, car ils sont irritants pour l’urètre et peuvent entraîner une urétrite et causer des symptômes similaires à une infection urinaire Éviter pantalons trop ajustés et porter des sous-vêtements en coton. Éviter la constipation : exercices, augmenter les fibres et l'hydratation (également pour diluer urine) pour éviter la stase urinaire. Inciter à uriner plus souvent que d’habitude, cela réduit la stase urinaire, aviser l’école S’essuyer de l’avant vers l’arrière, favoriser une hygiène après selles Éviter de lui donner boissons gazeuses, car elles risquent d’irriter la muqueuse vésicale. Éviter de conserver les vêtements humides (ex. : costume de bain). Si infection urinaire à répétition, l’encourager à boire du jus de canneberges. ** Chez adolescentes : Uriner avant et après relations sexuelles, éviter les douches vaginales. **Pour nourissons : changer couche dès qu’il y a présence d’urine

Answer 267

Le jus de canneberge diminue le pH de l’urine et a un effet antiadhérent des souches d’E. Coli. On recommande de prendre le jus en soirée car le produit reste plus longtemps dans la vessie et peut produire d’avantage d’effet. De fortes doses d’acide ascorbique peuvent aussi diminuer le ph de l’urine en rendant celle-ci plus acide. Mais aucune recherche ne prouvent encore son efficacité donc cela ne doit pas émaner de vos conseils au départ

Answer 268

1. Se laver les mains. 2. Laver les parties génitales au préalable avec du savon. 3. Avec les lingettes antiseptiques, de l’avant vers l’arrière : grande et petite lèvres à gauche, grande et petite lèvres à droite, l'espace central entre petites lèvres. Lingette différente à chaque étape 4. Débuter miction dans la toilette et continuer dans le pot stérile (couvercle orange) en prenant soin de déposer le couvercle face vers le haut afin qu’il demeure stérile, éviter de toucher l’intérieur de ce contenant. 5. Transvider une partie de l’échantillon recueilli dans l’éprouvette (couvercle jaune).

Answer 269

Idéalement dans l’heure suivant le prélèvement ou alors être réfrigéré afin de prévenir la croissance de microorganismes due à une exposition prolongée de la T° ambiante. Si on laisse reposer l’échantillon d’urine trop longtemps, les bactéries commencent à scinder l’urée en ammoniaque et rendent ainsi l’urine alcaline. Si cela se produit, les résultats des tests concernant les protéines, le glucose, les corps cétoniques, la bilirubine seront faussement faibles.

Answer 270

Si le traitement n’est pas pris jusqu’à la fin, il peut y avoir une récidive infectieuse ou développer une résistance aux antibiotiques car il peut y avoir une amélioration des symptômes après 2 jours de traitement mais les microorganismes sont probablement toujours présents

Answer 271

Prendre avec de la nourriture pourrait diminuer les effets gastro-intestinaux Prendre avec un probiotique (respecter le délai de 30 minutes avant l’antibiotique ou 2 heures suivant la prise de celui-ci) Privilégier une prise avant le coucher afin que l’antibiotique soit en contact le plus longuement possible avec la muqueuse

Answer 272

le retour anormal d'urine de la vessie jusque dans les uretères, qui va se rendre aux reins et causer une pyélonéphrite. On le soupçonne lors de pyélonéphrites récurrentes. elle peut être primaire: anomalie d'insertion des uretères dans la vessie ou secondaire: affection acquise

Answer 273

faible dose d'antibiotique quotidienne pour réduire les risque d'infection endoscopie peu invasive moyens de prévention: culture d'urine au 2-3 mois ou dès que l'enfant fait de la fièvre vérifier la couche toutes les demi-heures

Answer 274

elle est causée par l'urine provenant de la vessie qui se rend aux reins et cause une infection rénale. Elle est souvent causée par une infection urianire non traitée Elle peut détruire le rein. La complication est la septicémie et les cicatrices rénales pouvant altérer le fonctionnement du rein (ex. hypertension)

Answer 275

reflux vésico-uretéral r/a l'immaturité du clapet syndrome de la jonction pyélo-urétéral, un rétrécissement de l'uretère à la jonction du rein ce qui perturbe le passage de l'urine vers la vessie

Answer 276

elle résulte de la colonisation et de l'infection des voies urinaires inférieures par des bactéries qui remonte la voie urétrale ascendante.

Answer 277

1. chez les moins de 3 mois, traitement IV donc hospitalisation 2. à un âge plus avancé, le traitement peut commencer IV et se poursuivre PO à la maison 3. antibiotique prophylactique PRN 4. hydratation IV PRN 5. analgésie PRN 6. surveillance accrue du bilan in/out car atteinte rénale et tout autre état qui active le métabolisme augmente la production de chaleur, la perte de liquide et les besoins hydrique pour l'excrétion

examen 4 Flashcards

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