Examen aires ganglionnaires et thyroide

Question 1

Séquence pour examen des aires ganglionnaires

Answer 1

Présentations
Lavage des mains
Signes vitaux
MEGACV
Palpation
- ganglions cervicaux
- ganglions axillaires
- ganglions inguinaux

Question 2

Quels sont les ganglions cervicaux à palper

Answer 2

1. pré-auriculaires
2. rétro-auriculaires
3. occipitaux (cuir chelevu postérieur)
4. sous mandibulaires (intérieur joue et gorge)
5. sous maxillaires (bouche, nez, paupière inférieure, gorge)
6. sous mentonniers (partie antérieur placher de la bouche et levre inférieure)
7. sus-claviculaires

Question 3

Quels sont les ganglions axillaires à palper

Answer 3

1. centraux (haut de l’aiselle)
2. pectoraux (pli axillaire antérieur)
3. postérieurs (sous scapulaires, palpable dans repli axillaire postérieur)
4. latéraux (extrémité proximale de l’humérus)

Question 4

Quels sont les ganglions inguinaux à palper

Answer 4

groupe horizontal : OGE masculins, région anale et fessière

groupe vertical : partie inférieure de la jambe

Question 5

séquence pour examen de la thyroide

Answer 5

1. présentation
2. lavage des mains
3. signes vitaux
4. MEGACV
5. inspection
   - éclairage tangentiel et cou du pt en légère extension
   - observer lobe droit qui est un peu plus gros que le gauche, chemme femme enceinte = plus grosse physiologiquement
   - rechercher goitre, masse ou nodule
6. palpation
   - md derrière le pt, doits pour palper
   - localiser cartilage thyroidien (pomme d’Adam), la membrane crico-thyroidienne juste au dessous et le cartilage cricoide. Thyroide = 1cm sous ce dernier
   - Isthme : faire des petits mvts de va-vient, faire déglutir le pt et sentir isthme glisser, noter épaisseur si palpable
   - Examen des lobes : pt incline la tête, degager SCM pour palper lobe avec autre main, faire déglutir pt
   - noter taille consistance, sensibilité et si présence de masse ou nodules