Examen Locomoteur Flashcards
(66 cards)
Étapes de l’examen de l’épaule
Examen neuro et rahcis-cervicale si contexte traumatique
Inspection
Palpation
Mouvements actifs
Mouvements passifs (avec surpression)
Mouvements résistés
Manoeuvres spéciales
- manoeuvres d’abutement pour évauer si conflit sous-acromial (neer, hawkins et yocum)
- manoeuvres topographiques pour évaluer les structures contractiles et tendineuses (jobe, bear hug et speed)
- manoeuvre acromio-claviculaire (foulard)
- manoeuvres d’instabilité pour évaluer l’instabilité gléno-humérale (sulcus et appréhension)
Palpation
Décrivez ce que vous recherchez à l’inspection de l’épaule
position antalgique
déformation en note de piano
perte de rondeur du deltoide
asymétrie de la région scapulaire
bras de popeye (rupture chef long du bicep brachial)
rougeur ou gonflement
atrophie musculaire
posture
RYTHME SCAPULO HUMÉRAL : md derrière le pt pendant mvt actif de flexion uis ABD, est-ce qu’il y a un départ précoce de la scapula ? oui < 60° en flexion et < 90° en ABD
Quels sont les mouvements actifs de l’épaule
flexion
extension
abd
add
rotation interne
rotation externe
Quels sont les mvts passifs de l’épaule
flexion (deltoide antérieur et grand pectoral)
extension (deltoide postérieur, grand dorsal et grand rond)
abd (deltoide et supra-épineux)
add (grand pectoral et grand dorsal)
rotation interne (sous-scapulaire)
rotation externe (infra-épineux et petit rond)
décrivez les manoeuvres d’abuttement de l’épaule
décrivez les manoeuvres topographiques de l’épaule
décrives les manoeuvres acromio-claviculaire et d’instabilité
Quelles sont les articulation à palper au niveau de l’épaule
1- Articulation sterno-claviculaire
2- Clavicule
3- Articulation acromio-claviculaire
4- Acromion
5- Processus coracoïde
6- Petite tubérosité humérale
7- Bourse sous-acromiale
8- Gouttière bicipitale (tendon de la longue portion du bicep)
9- Grosse tubérosité humérale
10- Épine de la scapula
11- Fosses supra & infra-épineuses
on recherche dlr, déformation ou contraction musculaire
En quoi consiste l’examen de la colonne cervicale
inspection
mouvements actifs
manoeuvres spéaciales (spurling, roos et flèche occipitale)
palpation
Que recherche-t-on à l’inspection de la colonne cervicale
posture
rotation cervicale et dlr
protraction
ciphose ouo scoliose
bosse de bison
rougeur
nodules, masses
Quelles sont les manoeuvres spéciales de l’examen de la colonne cervicale
Quels sont les éléments à palper pour l’examen de la colonne cervicale
1- Musculature postérieure (trapèzes, muscles paraspinaux)
2- Scapula
3- Ligne occipitale supérieure (dépression sous os occipital)
4- Grand nerf occipital (nerf d’Arnold)
5- Muscles sous-occipitaux
6- Processus épineux de C2 à C7
7- Articulations facettaires (en latéral des processus
épineux)
Quelles sont les étapes de l’examen du coude
inspection
mouvements actifs
mouvements passifs (avec surpression)
mouvements résistés
manoeuvres spéciales
- tests de laxité ligamentaire (ligament collatéral interne et externe)
- test de yergasson
- épicondylite latérale du coude (tennis)
- épicondylite médiale du coude (golfer)
- évaluation neuronale (signe de tinnel et test de la pince)
palpation
que recherche-t-on à l’inspection du coude
1- Posture globale du pt
2- Valgus physiologique (10 à 15°)
3- Spasme ou atrophie musculaire
4- Signes infection (œdème, rougeur, chaleur)
5- Signes inflammation (œdème +/- chaleur)
quels sont les mouvements actifs du coude
flexion
extension
pronation
supination
Quels sont les mouvements résisté du coude + muscles testés
FLEXION
Biceps brachial = avant-bras en
supination complète
Brachioradial = avant-bras en
position neutre
Brachial = avant-bras en
pronation complète
EXTENSION
Triceps brachial et anconé
évalués ensemble
SUPINATION / PRONATION
Rond pronateur et carré
pronateur = avant-bras en
pronation
Supinateur et biceps brachial =
avant-bras en supination
Quels sont les tests de laxité ligamentaire du coude
Qu’est-ce que le test de yergason
Quels sont les test pour évaluer une épicondylite latérale du coude
Quels sont les test pour évaluer une épicondylite médiale du coude
quels sont les tests de l’évaluation neuronale du coude
Quelles sont les structures à palper au niveau du coude
ANTÉRIEUR
Tendon du biceps distal
Tendon du brachial (en
médial du tendon du
biceps)
Rond pronateur
POSTÉRIEUR
Tendon du triceps
Olécrâne
LATÉRAL
Épicondyle latéral
Tendon du long
extenseur radial du carpe
Muscle brachioradial
Synd du tunnel radial
(distal à l’épicondyle)
Tête radiale
MÉDIAL
Épicondyle médial
Nerf ulnaire
Quelles sont les étapes de l’examen du poignet de la main et du pouce
inspections
mouvements actifs
mouvements passifs (avec surpression)
mouvements résistés
Manoeuvres spéciales
- tests de laxité ligamentaire (ligaments collatéraux interne et externe du poignet t des doigts, compression du TFCC, glissement antérieur et postérieur des doigts)
- grinding test
- évaluation neuronale (signe de phalen, signe de tinnel et test de froment)
- tendinopathie de De Quervain (finkelstein et Eichhoff)
Palpation
Que recherche-t-on à linspection de la main
Œdème, rougeur
Nodules, kystes ou déformations
Éminence thénar
Éminence hypothénar
Muscles interosseux
Atrophie musculaire