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TO KNOW > Examen mental > Flashcards

Examen mental Flashcards

1
Q

Nommez les éléments de l’examen mental (13)

A
  • Apparence
  • Collaboration et attitude
  • Activité psychomotrice
  • Communication
  • Humeur
  • Affect
  • Pensée - cours, forme et contenu
  • Perceptions
  • Fonctions mentales supérieures
  • Jugement
  • Autocritique
  • Introspection
  • Fiabilité
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2
Q

Nommez les éléments de l’apparence générale (4)

A
  • Données démographiques : Genre, âge, nationalité
  • Morphologie
  • Présentation : Hygiène, tenue vestimenraire, posture
  • Signes distinctifs
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3
Q

Nommez les éléments de la collaboration (2)

A
  • Correspond au niveau de participation volontaire du patient dans l’entrevue
  • Sur un spectre de bonne à absente
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4
Q

Nommez les éléments de l’attitude (2)

A
  • Qualité du rapport interpersonnel établi dans la rencontre :
    • Familière
    • Séductrice
    • Hostile
    • Passive
    • etc.
  • Le contact visuel peut témoigner de l’attitude
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5
Q

L’activité psychomotrice peut être caractérisé de quoi?

A
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6
Q

Décrire : Catatonie (3)

A
  • Correspond à une perturbation importante de l’activité psychomotrice, en association avec une patologie psychiatrique ou une autre affection médiale
  • Peut être compatible avec un ralentissement psychomoteur important
    • Stupeur
    • Catalepsie
    • Flexibilité cireuse
  • À noter que certains éléments de catatonie correspondent plutôt à une augmentation de l’activité psychomotrice, dont l’agitation sans stimuli externes
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7
Q

Nommez les mouvements surajoutés (5)

A
  • Réactions extrapyramidales associées aux psychotropes
  • Tics
  • Maniérisme
  • Mouvements stéréotypes
  • Éechopraxie
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8
Q

Nommez les réactions extrapyramidales (5)

A
  • Tremblement
  • Roue dentée
  • Diskinésie tardive
  • DÉmarche parkinsonienne
  • Akathisie
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9
Q

Décrire : Akathisie (2)

A
  • Sensation d’impatience motrice inconfortable, pouvant se traduire par une agitation physique
  • Associée aux psychotropes ayant une influence sur le système dopaminergique
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10
Q

Nommez les éléments associés à la communication verbale (7)

A
  • Vocabulaire
  • Ton
  • Vitesse
  • Prosodie
  • Productivité
  • Fluidité
  • Accent
  • Etc.
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11
Q

La description de la communication peut être complétée par l’identification de quoi? (1)

A

d’éléments de communication

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12
Q

Nommez les caractéristiques de l’affect (4)

A
  • Congruent : affect cohérent avec l’humeur
  • Concordant : affect cohérent avec le contenu du discours
  • Modulé : variabilité attendue, réalisée par le patient lui-même
  • Mobilisable : variabilité attendue, en réponse à l’interlocuteur
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13
Q

Décrire le spectre de variabilité de l’affect (5)

A
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14
Q

La pensée est décrite selon trois aspects.

Nommez les (3)

A
  • Cours : Lien et enchainement entre les idées
  • Forme : Structure ou «coloration» générale de la pensée
  • Contenu : Éléments les plus significatifs présents dans la pensée
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15
Q

Nommez les cours de pensée possible (7)

A
  • Bradypsychie
  • Tachypsychie
  • Circonstancielle
  • Tangentielle
  • Blocage
  • Relâchement associatif
  • Fuite des idées
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16
Q

Décrire : Pensée circonstancielle (1)

A

Éléments de réponse trop abondants et superflus

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17
Q

Décrire : Pensée tangentielle (1)

A

Perte progressive de l’objectif de la question à travers une réponse généralemen détaillée et laborieuse

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18
Q

Décrire : Blocage (pensée) (1)

A

Incapacité à poursuivre l’élabloration d’une idée, souvent traduite par un arrêt imprévisible du discours

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19
Q

Décrire : Relpachement assciatif (1)

A
  • Succession d’idées dont le entre elles est très mince, voire inaccesible pour l’interrogateur, les liens peuvent êtr ebasés sur des éléments catégoriels (sémantique) ou phonétiques (par assonance)
20
Q

Décrire : Fuite des idées (1)

A
  • Pensée accélérée dont l’enchainement est désorganisé, coq-à-l’âne
21
Q

Nommez les types de forme de pensée (4)

A
  • Concrète
  • Abstraite
  • Pauvre
  • Paralogique
22
Q

Décrire : pensée concrète (forme) (2)

A
  • difficulté à utiliser des concepts abstraits dans l’élaboration des idées et du discours
  • recours fréquent à des concepts concrets et tangible
23
Q

La pensée concrète (forme) peut notamment être présent chez quels patients? (3)

A
  • schizophrénie,
  • de trouble cognitif
  • ou de déficience intellectuelle
24
Q

Décrire : pensée abstraite (forme) (2)

A
  • surabondance de concepts abstraits dans la pensée,
  • à un point où il est ardu d’avoir accès à des informations factuelles et concrète
25
Q

Décrire : pensée pauvre (forme) (2)

A
  • éléments de réponse limités
  • peu diversifiés
26
Q

Décrire : pensée paralogique (forme) (2)

A
  • incohérence des idées en elles-mêmes (et non seulement du lien qui les units)
  • cette anomalie illustre une désorganisation de la pensée, généralement de nature psychotique
27
Q

Nommez les contenus de la pensée (5)

A
  • Délire
  • Préoccupations : ruminaitons, anticipations
  • Obsessions
  • Idée auto-agressive
    • idée de mort passive
    • idée suicidaire
  • Idée hétéro-agressive
28
Q

Décrire : Délire mystique (1)

A

Caractère religieux ou spirituel allant au-delà des normes culturelles

29
Q

Nommez les types de délire (11)

A
  • De persécution
  • De référence
  • Mystique
  • Somatique
  • Érotomaniaque
  • Jalousie
  • Mégalomaniaque
  • Capgras (hypo-identification)
  • Fregoli (hyper-identification)
  • Cotard
  • Symptômes schneideriens
30
Q

Décrire : Délire capgras (hypo-identification) (1)

A

Reconnaissance physionomique des proches mais qui sont identifiés comme étant des sosies et non les proches eux-mêmes

31
Q

Décrire : Délire fregoli (hyper-identification) (1)

A
  • Conviction qu’un même individu se présente sous différentes apparences, mimant la physionomie des proches par exemple
32
Q

Décrire : Délire cotard (1)

A

délire nihiliste, soit une négation concernant le fonctionnement ou l’existence (décomposition des organes, allégation qu’une fonction corporelle n’est plus opérante, affirmation d’être mort ou, à l’invese, d’être immortel, etc)

33
Q

Décrire : Symptômes schneideriens

A

Conception délirante concernant la pensée elle-même et les frontières du soi

34
Q

Différencier idée de mort passive et idée suicidaire

A
  • Idée de mort passive : voudrait être mort, sans être impliqué de manière active dans ce processus
  • Idée suicidaire : songe à réaliser un geste volontaire ayant pour but de s’enlever la vie
35
Q

Décrire : Perceptions (2)

A

En présence de troubles perceptuels, il faut préciser la modalité sensorielle impliquée ainsi que la anture de l’anomalie

  • illusion : interprétation erronée d’un véritable stimulus sensoriel
  • hallucination : expérience sensorielle sans stimulus réel
36
Q
A
37
Q

Nommez les éléments laissant suspecter la présence de troubles perceptuels (5)

A
  • Attitude d’écoute
  • Rire immotivé
  • Blocage dans le discours
  • Regards oblques
  • Soliloquie (action de se parler seul)
38
Q

Décrire : Phénomènes dissociaties (2)

A
  • Perte de continuité de l’expérience subjectif, où l’appréciation de la réalité demeure toutefois préservée
  • Dépersonnalisation et déréalisation
39
Q

Décrire : Dépersonnalisation (1)

A
  • Altération de la représentation et de la conception de soi (pensées, émotions, corps, etc) avec vécu de détachement ou d’étrangeté
40
Q

Décrire : Déréalisation (1)

A

Expérience d’irréalité ou de détachement face à l’environnement pouvant être décrite comme l’impression d’être dans un rêve ou un «brouilard»

41
Q

Nommez les éléments des fonctions mentales supérieures

A

JOMAC

  • Concentration
  • Sensorium
  • Mémoire
  • Orientation : temps, lieu, personne
42
Q

Décrire : Sensorium (2)

A
  • Réfère à l’état d’éveil
  • Il faut envisager d’autant plus une pathologie médicale non-psychiatrique pour les patients présentant une altération significative de l’état de conscience
43
Q

Décrire : Autocritique (2)

A
  • Reconnaissance d’un dysfonctionnement ou d’une souffrance au regard de sa santé mentale
  • Le niveau d’autocritique peut se traduire par l’implication du patient dans un démarche de recherche d’aide ou l’adhésion à un tx
44
Q

Décrire : Introspection (3)

A
  • Compréhension contextualisée et individualisée des relations entre les différents éléments pouvant conduire à une pathologie psychiatrique
  • Facteurs internes : personnalité, croyance, stratégies adaptatives, etc
  • Fateurs externes : transitions, pertes, difficultés relationnelles,e tc
45
Q

Nommez les éléments apportant un doute sur la fiaiblité des propos du patient (3)

A
  • Anomalies dans l’examen mental (attitude méfiante ou hostile, désorganisation de la pensée, alteration des fonctions mentales supérieures, absence d’autocritque, etc)
  • Récit inconstant ou contradictions dans le discours du patient
  • Incongruence entre la version du patient et celle d’un tiers
46
Q

Nommez les éléments apportant un doute quant au contrôle pulsionnel du patient (2)

A
  • Instabilité comportementale au cours de la rencontre (ex : patient qui met brusquement fin à la rencontre et qui quitte la salle d’entrevue)
  • Instabilité affective au cours de la rencontre (ex : affect très irritable ou labile)

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