Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MD1 DC1 - E2 > Examen pulmonaire > Flashcards

Examen pulmonaire Flashcards

1
Q

Grandes étapes de l’examen pulmonaire

A
  1. Inspection générale et la prise des signes vitaux
  2. Palpation du thorax antérieur et postérieur
  3. Percussion du thorax antérieur et postérieur
  4. Auscultation pulmonaire antérieure et postérieure
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Éléments de l’inspection générale

A
  • état de vigilance du patient
  • état de santé général
  • posture du patient et sa motricité
  • bruits respiratoires
  • tirage
  • type de respiration
  • coloration de la peau
  • état volémique
  • signes de détresse
  • clubbing
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Conséquences d’une hypoxie

A

anxiété et agitation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Conséquence d’une hypercapnie

A

somnolence

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Éléments à observer dans l’état de santé général

A
  • coloration
  • habillement
  • hygiène
  • poids
  • taille
  • odeur nicotinique et coloration des 2e-3e doigts = tabagisme actif
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Anomalies thoraciques

A
  • thorax en tonneau (MPOC)
  • cyphose
  • scoliose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Conditions pouvant causer un stridor

A

Obstruction laryngée :

  • laryngite virale (bénin)
  • épiglottite
  • obstruction par un corps étranger
  • réaction allergique sévère
  • traumatisme laryngé
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qu’est-ce que du wheezing ?

A

Cillement principalement expiratoire qui témoigne d’une obstruction bronchique (bronchospasme)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels muscles seront utilisés lors d’un travail respiratoire ?

A

Muscles accessoires de la respiration : muscles du cou et intercostaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels muscles seront contractés lors d’une expiration anormale ?

A

Abdominaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qu’est-ce que du tirage ?

A

Utilisation marquée des muscles de la respiration, une sorte de rétraction des côtes à chaque inspiration. Le tirage peut être sus-costal, intercostal ou sous-costal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Signe anormal de la respiration chez l’enfant

A

Battement des ailes du nez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Caractériser la respiration de Kussmaul

A

respiration ample et rapide qui témoigne d’une acidose métabolique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Caractériser la respiration de Cheynes-Stokes

A

Périodes de respiration profonde entrecoupées d’hypoventilation et d’apnée. Mauvais pronostic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

À quelles conditions est associée la respiration de Cheynes-Stokes ?

A

Insuffisance cardiaque, insuffisance rénale, certaines intoxications médicamenteuses et diverses pathologies cérébrales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Manifestation de l’anémie observable

A

pâleur inhabituelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Que signifie une apparence cyanosée ?

A

Hypoxémie (manque d’oxygène) sévère qui doit être corrigée rapidement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Apparence de la cyanose

A

décoloration bleutée de la peau et des muqueuses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cause de la cyanose

A

Circulation de sang riche en hémoglobine désoxygénée dans les capillaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Différence entre une cyanose centrale et périphérique

A

Sang qui quitte le coeur gauche a déjà un aspect bleuté vs devient bleuté à mesure qu’il atteint la circulation périphérique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Où peut-on bien observer de la cyanose ?

A

Lèvres, muqueuses, mains, pieds

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hypervolémie vs hypovolémie

A

Hypervolémie : oedème ++

Hypovolémie : très mince

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Où peut-on observer de l’oedème ?

A

visage (paupières), région sacrée et jambes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Que peut causer l’oedème comme problème respiratoire ?

A

Essoufflement par accumulation liquidienne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

À quoi ressemble l’hippocratisme digital ?

A

Bombement des ongles en dos de cuillère et élargissement en baguette de tambour des phalanges distales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Conditions pouvant résulter en de l’hippocratisme digital

A
  • hypoxie chronique sévère
  • cardiopathies cyanogènes
  • fibrose pulmonaire
  • endocardite bactérienne
  • cirrhose hépatique
  • certains cancers
27
Q

Endroits où prendre la température

A
  • cavité buccale (simple, non invasif, peut être affectée par plusieurs facteurs)
  • rectum (+ précise et reproductible)
  • région axillaire (peu fiable)
28
Q

Fréquence respiratoire de repos chez l’adulte

A

12-20/min

29
Q

Temps des phases respiratoires

A

environ 2 sec inspiration et 3 sec expiration

30
Q

Que signifie un temps expiratoire allongé ?

A

phénomène obstructif au niveau bronchique

31
Q

Comment prendre la fréquence respiratoire d’un patient ?

A

Faire semblant de prendre le pouls pour pas que le patient change sa respiration. Prendre la mesure sur 30 sec

32
Q

Parties du sternum

A

Manubrium, (angle de Louis), corps, appendice xiphoïde

33
Q

Lignes de repères sur le thorax antérieur

A

Ligne médiosternale et ligne médioclaviculaire

34
Q

Lignes de repères sur le côté du corps

A

Lignes axillaires : antérieure, moyenne, postérieure

35
Q

Repères anatomiques sur le thorax postérieur

A
  • Apophyse de C7
  • Pointe de l’omoplate
  • Rebords costaux
  • Lignes des apophyses épineuses
36
Q

Comment détecte-t-on de l’emphysème sous-cutané ?

A

Placer les mains comme dans les vibrations vocales, mais pas besoin de faire parler le patient. Seulement palper pour sentir et écouter des bulles d’air sous-cutanées

37
Q

Quel renseignement nous donne le frémissement lors de la palpation ?

A

Densité du tissu pulmonaire

38
Q

À quoi ressemble le frémissement dans le cas d’une pneumonie ?

A

Très facile à percevoir puisque le thorax est mince et le tissu pulmonaire est dense

39
Q

Dans quelles conditions est-ce que le frémissement devient difficile à percevoir ?

A

Thorax épais ou rempli d’air

40
Q

Vibrations sonores absentes

A

Infiltration d’air/liquide entre le poumon et thorax :

  • pneumothorax
  • épanchement pleural significatif
41
Q

Technique pour palper le thorax

A

Placer les paumes ou la face cubitale de nos mains sur le thorax, faire dire 33 au patient, descendre de 5 cm à chaque fois

42
Q

Technique pour prendre l’amplitude respiratoire en partie postérieure du thorax

A

placer une main sur chaque rebord costal, les pouces vers le centre à une distance d’environ 1 cm l’un de l’autre. Demandez au sujet de respirer profondément. Observer la symétrie.

43
Q

Technique pour prendre l’amplitude respiratoire en partie antérieure du thorax

A

Pouces au niveau des 10e côtes

44
Q

Technique utilisée pour la percussion thoracique

A

Placer fermement l’extrémité du 3e doigt de la main non dominante sur la région à percuter. À l’aide d’un mouvement sec du poignet, un ou deux doigts de la main dominante frappent le doigt appliqué sur la zone à évaluer

45
Q

Qu’est-ce que du tympanisme ?

A

Présence d’air de façon anormale, produit une hypersonorité. (ex. pneumothorax significatif)

46
Q

Qu’est-ce qu’une matité ?

A

Comblement des alvéoles par du liquide (pus, sang) ou la présence d’un épanchement pleural rendront la zone hypersonore

47
Q

Régions qui causeront une matité physiologique

A

omoplates et coeur

48
Q

Qu’est-ce qui peut être localisé lors de la percussion des bases pulmonaires ?

A

Diaphragme et sa course lors de la respiration

49
Q

Consigne importante à donner au patient lors de l’auscultation pulmonaire

A

Ne pas parler (cause des bruits dérangeants)

50
Q

Comment appelle-t-on une zone de consolidation où l’absence d’air permettra une meilleure transmission des vibrations vocales (ex. pneumonie) ?

A 
Bronchophonie (mots sont parlés)
Pectoriloquie aphone (mots sont chuchotés)
51
Q

Conditions concernant la respiration du patient pour permettre une bonne auscultation

A

Respirer en silence, amplement, la bouche ouverte

52
Q

Sons entendus lors de l’auscultation de la trachée et des grosses bronches

A

sons forts, de haute tonalité, également entendus en inspiration et en expiration (murmure broncho-vésiculaire)

53
Q

Sons entendus lors de l’auscultation du parenchyme pulmonaire

A

Son plus faible, de basse tonalité, présent durant toute l’inspiration, mais absent à la fin de l’expiration (murmure vésiculaire)

54
Q

Qu’est-ce qu’un souffle tubulaire ?

A

Si on entend des bruits bronchiques à un endroit où on devrait normalement entendre un murmure vésiculaire (présence de consolidation pulmonaire)

55
Q

Conditions menant à une auscultation silencieuse

A

Épanchement pleural et pneumothorax significatif

56
Q

Définir ce qu’on entend avec des crépitants

A

petits crépitants fins ou plus rugueux semblables à des velcros

57
Q

Cause des crépitants

A

Présence de liquide dans les poumons

58
Q

Conditions pouvant mener à des crépitants à l’auscultation

A

Insuffisance cardiaque gauche ou fibrose pulmonaire

59
Q

Qu’est-ce que des ronchis ?

A

Râles de basse tonalité. Sons qui peuvent se mobiliser, donc changer de position lorsque la personne tousse ou crache

60
Q

Cause des ronchis

A

Présence de grosses sécrétions dans les bronches

61
Q

Ce qu’on entend à l’auscultation pour des sibilances

A

Bruits musicaux de haute tonalité ressemblant à un cillement, peuvent être inspiratoires, expiratoires ou les deux

62
Q

Cause des sibilances

A

Passage d’air au travers des bronchioles rétrécies par la présence d’oedème ou d’un spasme du muscle lisse

63
Q

Chez qui peut-on entendre fréquemment des sibilances ?

A

Asthmatiques

MD1 DC1 - E2 (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions