Examens diagnostiques Flashcards
(37 cards)
La formule sanguine complète sert à évaluer quoi
- L’état préopératoire
- Présence d’anémie
- l’état immunitaire : infection ou inflammation
- Tout autre problèmes hématologiques
Qu’est ce qu’on retrouve dans la formule sanguine complète
- Globules rouges ou érythrocytes
- Hémoglobine
- Hématocrite
- Globules blancs ou leucocytes
-Plaquettes
Faits sur les globules rouges (érythrocytes)
- produits par la moelle osseuse
- Importance de ces cellules tient à l’oxygène qu’elles transportent sur leurs molécules d’hémoglobine
- Si GR diminue, il s’agit souvent d’anémie
- 120 jours pour se reconstruire
Faits sur l’hémoglobine
- Partie intégrante des GR
- Hème = contient fer
-Globine = protéique - Détermine la mesure de la capacité de transport d’O2
Faits sur l’hématocrite
- Rapport du volume des GR avec celui du plasma
- Permet de déterminer la quantité de sang perdue
- Les résultats commencent à diminuer après 36-48h
Qu’est-ce qui se passe lorsqu’on est en déshydratation
- augmentation hématocrite
- Diminution plasma
- Même nb GR
Qu’est-ce qui se passe lorsqu’on est en anémie
- Diminution de l’hématocrite
- Même nb plasma
- diminution GR
Faits sur les globules blancs (leucocytes)
- Protéger l’organisme contre les dangers, telles les bactéries
- Indicateurs du système immunitaire
- Si augmentation GB = signe d’infection et/ou inflammation
- Leucopénie = diminution GB
- Leucocytose = augmentation des GB
Faits sur les plaquettes
- Essentielles pour l’hémostase et la coagulation du sang
- Baisse = saignement spontanés ou + long à résorber ou hémorragie
- Trombopénie = faible taux de plaquettes
- Trombocytose = haut taux de plaquettes
Expliquer l’épreuve de compatibilité
- Déterminer le groupe sanguin et facteur Rh du receveur
- Choisir du sang avec des propriétés identiques à partir de la banque de sang
- Test indirect de Coombs pour dépister des AC dans le sang du receveur et du donneur
- Combinaison du sang du receveur avec celui du donneur (comptabilité croisée). En l’absence de réaction antigène-ac, on considère une compatibilité et le sang peut être administrer
Quels ions trouvent-on dans l’ionogramme
- Sodium (Na)
- Potassium (K+)
- Chlorure (Cl)
Que vient faire le sodium
- Lié à l’équilibre hydrique
- Excréter dans l’urine, donc dans les reins
- Augmentation de la quantité d’eau = diminue la concentration sanguine Na
Que vient faire le potassium
- Maintient équilibre acido-basique
- Régularise pression osmotique
- Régularise conduction électrique des cellules musculaires (coeur et musculaire)
- Relation inverse avec Na
Que vient faire le chlorure
- Maintient pression osmotique et équilibre hydrique
- Composant du système tampon de pH (équilibre en Na+ et H+)
- Combinaison avec Na
Expliquer les examens azote uréique (urée) et la créatinine (créat)
Urée =
- Produit par le foie
- Produit du métabolisme des protéines
- Protéines acheminées du sang vers les reins pour être éliminées
- Test de choix pour évaluer la fonction rénale + filtration glomérulaire
Créat :
- Produit de déchet de la créatine (présent dans les muscles squelettiques)
- Excrétée par les reins
- Augmentation sanguine = dysfonctionnement rénale car diminution de taux de filtration glomérulaire
Expliquer l’hémoculture
- Effectuer pour déceler des infections sanguines (bactérienne ou fongique)
-On peut identifier les bactéries après 48h à 72h et des infections fongiques après 30 jours - Si bactéries présentes = antibiogramme sera effectué afin de proposer aux médecins et pharmaciens des choix d’antibiotiques possibles pour le traitement
- 2 prélèvements seront effectués pour vérifier si test positif = certains que ce n’est pas une contamination
- Prélever l’hémoculture tjs avant de débuter une antibiothérapie et de donner des antipyrétiques
Expliquer l’échographie de l’abdomen et pelvienne
Abdomen :
Régions évalué : rate, reins, aorte, foie + système pancréatobiliaire
Pelvienne :
- Transabdominal : identifier les calculs rénaux, tumeurs, autres troubles système urinaire
- Transvaginal : évaluer l’endomètre + paroi musculaire de l’utérus
- Transrectale : étudier la prostate
Quelles sont les précautions lors d’une échographie abdominale
- Être à jeun, prendre un repas sans gras la veille = garder la bile dans la vésicule biliaire pour une meilleure visualisation
Quels sont les types de radiographie
- Radiographie osseuse
- Radiographie abdominale
- radiographie pulmonaire
Quels sont les précautions à prendre avant de réaliser une radiographie
- Retrait objets métalliques, bijoux, sous-vêtements = zone doit être clair de tout objet
- Vérifier si patiente est enceinte = rayon x = danger pour le foetus
Que devons nous spécifier pour une bonne visualtion de la vessie lors de l’échographie pelvienne
- Boire 1L d’eau 1h avant l’examen (vessie doit être pleine)
Description du TDM
- utilisation de rayon X captés par un détecteur qui enregistre l’intensité des rayons au fur et à mesure qu’ils traversent le tissus
- Avec ou sans produits de contraste
Types : abdominal, thoracique, reins, uretères, cardiaque, vertèbres, bassin, cou, sinus
Intervention infirmières face au TDM
- Aviser qu’il peut ressentir sensation chaleur, rougeur au visage, goût de sel ou métal, nausées lors de l’injection du produit de contraste
- Vérifier allergies : iodes + fruits de mer, produits de contraste
- Vérifier problème rénaux (créat + urée)
- Jeune de 4h
- retrait objets métalliques
Après:
- surveiller signes d’allergie pour les 24h
- Boire beaucoup d’eau = éliminer produit de contraste
- Surveiller débit urinaire
Contre indication TDM
- femmes enceintes
- allergies iodes, fruits de mer, produit de contraste
- Insuffisance rénale
- Patients incapable de coopérer
