Exantematicas Clinica Flashcards Preview

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Flashcards in Exantematicas Clinica Deck (32)
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1

Erupcion pruriginosa con evolucion secuencial de macula-papula-vesicula-costra en cara, extremidades, tronco, fiebre,cefalea y malestar

Varicela

2

Signos de alarma en enf grave por varicela

Alteracion del edo de alerta
Deshidratacion
Dif respiratoria
Bajo gasto cardiaco
Arrtimias
Cianosis
Sibilancias
Diaforesis
Sangrado
Edema
Petequias
Equimosis

3

FR para para desarrollo de enf grave por varicela

<1año >14 años
Embarazo
Inunodeficiencias
Enf cutaneas
EPOC
>500 lesiones en el primer brote

4

Caso probable de varicela

Cuadro clinico compatible
Ausencia de confirmacion laboratorial

5

Caso confirmado de varicela

Cuadro clinico compatible con varicela
Antecedente de contacto con una persona infectada en los ultimos 15 dias

6

Criterios de referencia en varicela

Alteracion del edo de alerta
Paralisis de nervios craneales
Ataxia
Compromiso cardiorrespiratorio
Crisis convulsivas
Signos de irritacion meningea
Singo Hutchinson ( lesion vesicular en la punta de la nariz)
Deshidratacion
Reinfeccion por varicela
Temperatura >37.8°C por mas de 4 dias o >40.6° en una sola determinacion
Reaparicion de la fiebre tras 24 hrs de remision
Hemorragia
< 1 mes
Ictericia
Intolerancia a la via oral por vomito u odinofagia
Inmunosupresion
Enf cronicas, DBP, asma, fibrosis quistica, uso de anticoagulantes
Afectacion ocular
Sindrome doloroso abdominal agudo
Sintomas cutaneos como eritema, edema, tumoracion, supuracion dolor petequias, equimosis, bulas, exantema escarlatiniforme, costras > 10cm
Aparicion de nuevas lesiones despues del 6 dias
Reaccion posvacunal

7

Adenopatia retroauricular, hiperemia conjuntival, malestar general, fiebre leve que inicia 3-4 dias despues de la adenopatia, exantema maculopapular cefalocaudal por 4-7 dias

Rubeola

8

Incubacion 3-14 dias, fiebre elevada persistente, artralgias, mialgias, cefalea intensa, dolor retrorbitario e e hiperemia conjuntival, adenopatia retroauricular, exantema maculopapular y petequial de distribucion central (rara vez afecta cara) dura 2-3 dias

Dengue

9

Incubacion 14-23 dias, periodo infeccioso 7 dias antes y 7 dias despues del inicio del exantema.

Rubeola

10

Erupcion maculopapular rojo-rosada pruriginosa, que inica en cara, cefalocaudal, con descamacion gruesa, sin confluir dura hasta 3 dias, fiebre baja, adenopatia retroauricular dolorosa, cefalea, mialgias.

Rubeola

11

Prevencion primaria de rubeola

Triple viral

12

Indicacion de la vacuna doble viral

Epidemias de rubeola
>1 años
Mujeres en edad fertil no gestantes o posparto
Adultos en riesgo (salud, VIH)


13

Fiebre intensa, adenopatia retroauricular, exantema maculopapular en torax y abdomen que inicia a medida que la fiebre cede, con duracion de horas -dias

Exantema subito

14

Rinorrea hialina, dolor faringeo, fiebre leve, exantema culopapular rojo intenso que inicia en ambas mejillas (aspecto de mejillas abofetadas) cefalocaudal

Eritema infeccioso

15

Erupcion maculupapular rojo-purpura de inicio retroauricular, cafalocaudal, respeta palmas y plantas, con diascopia y descamamacion fina, precedida por fiebre, tos, conjuntivitis y manchas de Koplik.
Pueden encontrarse lineas de Stimson (zonas hemorragicas en el parpado inferior) Manchas de Herman (puntos blancos o grises en amigdalas)

Sarampion

16

Criterios de referencia sarampion

< 1 año
> 1 año + complicaciones infecciosas graves
< 2años otitis media, laringotraqueitis, o Croup del sarampion, neumonia, bronquiolitis obliterante, y neumonitis de cel gigantes
Desnutridos y deficiente de VIt A: Diarrea
Niños y adultos jovenes: Estomatitis herpetica, hiperplasia linfonodular ileocolica, falla hepatica fulminante, encefalitis aguda, panencefalitis esclerosante subaguda, glomerulonefritis, daño renal agudo, ceguera,xeroftalmia
Inmunocomprometidos: Encefalitis con cuerpos de inclusion del sarampion
Desnutriciongrado III

17

Tambien se concoce como 5a enfermedad

Eritema infeccioso

18

Producida por parvovirus B19. Eritema en mejillas con palidez peribucal, erupcion eritematosa maculopapular simetrica en tronco (puede ser pruriginosa), desaparece dejando descamacion reticular, fiebre, mialgias.

Eritema infeccioso

19

Tambien se le conoce como exantema critico posfebril, del 3er dia, sexta enfermedad y exantem asubito

Roseola

20

Causada por herpes virus tipo 6 variante B y tipo 7

Roseola

21

Es la enfermedad exantematica mas frecuente en menores de 2 años

Roseola

22

Periodo febril: fiebre 39-40°C continua de aparacion abrupta que desaparece en 2-4 dias. anorexia, irritabilidad, inflamacion de la membranas timpanicas, faringitis catarral, otitis media serosa con discretas adnopatias cervicales.
Periodo Exantematico: Aparece en las 24 hrs siguientes a la desfervescencia y dura 1-2 dias, maculopapulas rosadas mas pequeñas que en sarampion, confluyen, ocupan tronco, cuello, cara y extremidades, al desaparecer no deja pigmento ni descamacion.

Roseola

23

Enf exantematica producida por la infeccion de una cepa de estreptococo B hemolitico del grupo A productora de exotoxinas A,B,C,F

Escarlatina

24

Prodromo con cefalea, odinofagia, nausea, vomito, mialgias, malestar general, dolor adominal de 12-24 hrs, seguido por faringoamigdalitis y exantema maculopapular con relieve y un foliculo piloso en el centro de cada papula con tendencia a confluir, cuello, tronco, pliegues en ingles y codos (lineas de Pastia) diascopia, tinte subicterico a la presion, palidez perioral (Filatow) lengua aframbuesada, descamacion furfuracea en tronco, laminar en extremidades, descarga vaginal

Escarlatina

25

Signo de Filatow

Palidez perioral, escarlatina

26

Lineas de Pastia

Exantema en pliegues de las ingles y codos, escarlatina

27

Fiebre 39-40° de inicio subito, conjuntivitis sin secresion ni edema conjuntivales, adenomegalias cervicales (50%), labios rojos fisurados, lengua aframbuesada, eritema faringeo, edema eritema y descamacion de palmas y plantas, exantema maculopapular intenso de distribucion irregualr con preferencia en el tronco y que se acentua con la fiebre

Enfermedad de Kawasaki

28

Fiebre elevada, malestrar general, odinofagia, adenomegalias cervicales, inflamacion y eritema faringeo, con puntilleo blanquecino, exudado blanquecino, artralgias, exantema maculopapular cefalocaudal, puntiforme bordes elevados en frente mejillas y pliegues inguinal axilar y antecubital (piel de gallina o piel de lija) Al 6° dia inicia descamacion gruesa en colgajo

Escarlatina

29

Erupcion eritematosa macular, papular o morbiliforme, fiebre tonsilofaringitis, linfadenopatia cevical, esplenomegalia.

Mononucleosis infecciosa

30

Tambien conocido como sx mucocutaneo linfonodular

Enf de Kawasaki