Farma De Neuro Flashcards

(79 cards)

1
Q

Fármacos antipsicóticos (tipos)

A

Típicos o clásicos y atípicos

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2
Q

Típicos (6)

A

Clorpromazina Flufenazina
Haloperidol Droperidol
Pimozida zuclopentisol

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3
Q

Etiopatogenia de la depresión

A

Factores genéticos
Teoría monoaminérgica de la depresión

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4
Q

Inhibidores de la recaptación (serotonina y NA)

A

Tricíclicos clásicos: imipramina
Inhibidores selectivos de la recaptación de 5-HT: fluoxetina
Inhibidores selectivos de l a recap de 5-HT y NA: venlafaxina

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5
Q

Acciones farmacológicas de los inhib de la recaptación

A

Acción antidepresiva (por aumento de los niveles de serotonina)
Acción ansiolítica
Acción analgésica
*no son adictivos ni generan dependencia

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6
Q

RAM inhibidores de la recaptación

A

Efectos anticolinérgicos: sequedad de boca, estreñimiento, ret urinaria y vision borrosa. Desorientación y delirios
Efectos CVs: hipotensión postural, palpitaciones y taquiC
Sedación, reacciones extra piramidales, temblores, ganancia de peso e intolerancia GI

Posible intoxicación

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7
Q

Interacciones de los inhibidores de la recaptación

A

Potenciación con IMAOs
Inhibición del cit. P450 los ISRS
Potenciación de los efectos del alcohol

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8
Q

Indicaciones de los inhibidores de la recaptación

A

Síndromes depresivos ( 1º ISRS, indiv posología)
Síndromes de ansiedad
Dolor
TDH e incontinencia urinaria

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9
Q

Inhibidores de la degradación (tipos)

A

No selectivos (IMAOs): tranilcipromina
Selectivos (RIMAs): moclobemida

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10
Q

Acciones farmacológicas IMAOs

A

Accion antidepresiva
Supresión del suelo paradójico
Acción ansiolítica (ans tipo fobia)

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11
Q

Props farmacológicas IMAOs

A

Buena absorción oral
Metabolismo hepático

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12
Q

RAM IMAOs

A

Hipotensión ortostática
Hepatotoxicidad
Agitación, neuropatías, cefaleas y estreñimiento

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13
Q

Interacciones IMAOs

A

Reacción tiramínica: crisis hipertensiva
Inhibición del metabolismo de fármacos (etanol, antihis, anticolinergicos)
Los antidepresivos tricíclicos potencian el efecto de los IMAOs

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14
Q

Fármacos antimaníacos

A

Sales de litio
Antiepilépticos: carbamazepina, ac valproico, lamotrigina
Antipsicóticos

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15
Q

Indicaciones sales de litio

A

Profilaxis en enfermedades maníaca y depresiva
Tto agudo de la manía
Asoc a antidepresivos en el Tto de enf bipolar

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16
Q

RAM sales de litio

A

Estrecho margen terapéutico, intoxicación (monit niveles)
Nauseas, vómitos y diarrea
Ataxia, temblores, confusión, delirio y convulsiones
Insuficiencia renal

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17
Q

Antiepilépticos clasificación

A

Inhibición de los canales de sodio
Potenciación GABAérgica
Inhibición de la excitación glutamatérgica
Bloqueo de los canales de calcio

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18
Q

Inhibidores de los canales de sodio

A

Carbamazepina, fenitoína, valproato

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19
Q

Mecanismo de acción fenitoína

A

Bloqueo de los canales de sodio de alta frecuencia
Disminuye la conductancia al calcio
Aumenta la acción de GABA

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20
Q

Farmacocinética fenitoína

A

Buena absorción oral y alta unión a proteínas plasm
Metabolismo hepático (saturable)

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21
Q

Indicaciones fenitoína

A

Tónico-clónicas y parciales
Nunca en crisis de ausencia

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22
Q

Interacciones fenitoína

A

Antiácidos, calcio y comida reducen su absorción
Valproato, isoniacida, Amiodarona, fluconazol inh metab
Salicilaros, fenilbutazona, tilbutamida lo desplazan

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23
Q

Carbamazepina mecanismo de acción

A

Bloqueo de los canales de sodio de alta frecuencia
Buena absorción oral pero lenta

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24
Q

Indicaciones carbamazepina

A

Crisis parciales (simples y complejas) y generalizadas
Dolor neuropático
Depresiones bipolares

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25
Ram carbamazepina
Mareos, ataxia, alts mentales y motoras
26
RAM fenitoína
Vértigo, ataxia, cefalea, confusion y det cognitivo Hiperplasia gingival Reacs cutáneas Teratogénico
27
Valproato mecanismo de acción
Bloquea los canales de sodio Aumenta los niveles centrales de GABA Inh los canales de calcio tipo t (cunde para ausencias)
28
Farmacocinética Valproato
Buena absorción oral, alta unión a prots plasmáticas
29
RAM Valproato
Somnolencia, confusión, nauseas y vómitos Hepatotoxicidad, alopecia, teratogenia
30
Indicaciones valproato
Epilepsia infantil Casi cualquier epilepsia Estabilizador del ánimo
31
Inhibidores de canales de calcio
Etosuximida Gabapentina Pregabalina
32
Etosuximida (4)
Bloquea los canales de calcio tipo T Eficaz solo en ausencias Buena absorción oral RAM: nauseas y anorexia
33
Gabapentina y pregabalina
Bloquean los canales de calcio de alto voltage Pocas interacts con otros fármacos (Pregabalina más que la gabap)
34
Potenciación de inhibición GABAérgica
Benzodiacepinas (status epilépticus) Fenibarbital (no se usa) Vigabatrina (poco uso por defectos en el campo visual)
35
Benzodiacepinas
Diazepam, clonazepam, lorazepam, midazolam
36
Inhibición de la excitación glutamatérgica
Topiromato Levetiracetam
37
Topiromato mecanismo de acción
Bloqueo de los receptores AMPA Bloquea los canals de sodio y calcio Potencia la acción de GABA
38
Ventajas e inconveniente Topiramato
Similar a la fenitoína sin efectos secundarios y pocas interacs Teratogenicidad
39
Levetiracetam mecanismo de acción
Interfiere con la liberacion de Nts uniéndose a SV2A
40
Mecanismo de acción benzodiacepinas
Potencian el efecto de gaba uniéndose al receptor GABAa (Cambio configuracional, no comp)
41
Benzodiacepinas y clasif
Acción corta: midazolam Acción interm: lorazepam, lormetazepam y alprazolam Acción larga: clorodiaxepóxido, diazepam y flurazepam
42
Reacciones adversas benzodiacepinas
Somnolencia, confusión fatiga y deb muscular Amnesia anterógrada Reacción contraria Depresión resp leve Toxicidad fetal
43
Indicaciones benzos
Ansiolíticos Hipnóticos Relajante muscular Acción anti convulsivante
44
Interacciones benzos
Efecto sedante potenciado con alcoholy otros antipsicóticos, hipnóticos, opiáceos, antiepilépticos, antihistamínicos y antidepresivos
45
Ansiolíticos no benzos
Antagonistas ß.adr: propanolol Antihistamínicos: hidroxizina Anticonvulsivantes: pregabalina Neurolépticos
46
Otros moduladores GABA a (hipnóticos)
Zopiclona Zolpidem
47
Otros hipnóticos (3)
Antihistamínicos (doxilamina) Antidepresivos (amitriptilina, doxepina, trazodona) Melatonina
48
Tto farmacológico del Parkinson’s
Aporte exógeno de dopamina Agonistas dopaminérgicos Inhibidores de MAO-B y COMT Otros
49
Dopamina exógena
Levodopa (inerte) administración conjunta con inhib perif de LAAD: carbidopa, benserazida
50
Levodopa con inhib LAAD
Madopar Sinemet
51
Acciones farmacológicas sinemet
Mejora de bradicinesia y rigidez Menos temblor Aumento en la capacidad de habilidades motoras secundarias
52
RAM sinemet
HipoT, arritmias, nauseas y vómitos Discinesias a los 2 años Fenómenos on/off Confusión y alucinaciones
53
Inhibidores de COMT
Tolcapona (atraviesa BHE) Entacapona: solo efecto perif
54
Inhibidores de MAO-B
Selegilina Rasagilina Safinamida
55
Farmacocinética inhib MAO-B
Central (atraviesa BHE) Aumenta los niveles de dopamina por inhib de la degradación No se administran solos (no 1° línea)
56
Agonistas dopamnérgicos (5)
Bromocriptina, cabergolina, pramipexol, ropinirol, rotigotina
57
Mecanismo de acción agonistas dopaminérgicos
Actúan sobre los Rs de la postsináptica (algunos devs ergóticos)
58
Propiedades agonistas dopaminérgicos
Farmacocinética y farmacodinámica sencillas Eficacia terapéutica síntomatica RAMs gastroin, CV y mentales mas frecuentes Efectos motores poco frecuentes Inducen la neuroprotección (inh apoptosis)
59
Otros fármacos coadyuvantes anti parkinsonianos
Bloqueantes perif de Rs de dopamina: domperidona Inhibs de transmisión excitatoria: amantidina Antagonistas colinérgicos: biperideno, prociclidina
60
Tto del dolor
Analgésicos Anestésicos locales Antidepresivos Antiepilépticos
61
Analgésicos
Opiáceos AINES
62
Analgésicos puros
Morfina, codeína, fentanilo, dextrometorfano, tramadol, oxicodona, loperamida, noscapina
63
Mecanismo de acción opioides
Agonistas µ: cierran os canales de sodio impidiendo la despolarización.
64
Efectos funcionales asociados a opioides
Analgesia, depresión respiratoria, miosis, reduccion de la motilidad digest, euforia, disforia (kappa), sedación y dependencia física
65
Aplicaciones de los opiáceos
Tto del dolor de elevada intensidad Neuroleptoalgesia: fentanilo Diarrea: loperamida Tos: codeína y dexometorfano
66
RAM opiáceos
Depresión resp Nausea y vómitos Estreñimiento Somnolencia y disforia Miosis y retención urinaria HipoT postural Alergia y adicción
67
AINES acciones
AAA: Anelgésicos, antiinflamatorios y antiepirépticos
68
RAM AINES
Trastornos digestivos: úlceras gástricas y hemorragias Alteración de la F renal (en susceptibles y por consumo crónico) Hemorragias Hipersensibilidad Efectos CVs ( por inhib select de COX2)
69
Mecanismo de acción AINES
Inhibidores de COX 1 y 2: no se produce despol pros estimulación xq no hay PGs por inhib de COX
70
Tipos de AINES:
Salicilatos: AAS (aspirina) Paraaminofenoles: paracetamol Pirozolonas: metamizol Deriv. Ac propiónico: ibuprofeno Deriv. Ac acético: diclofenaco Oxicams: piroxicam Inhib de COX 2: coxibs
71
Coxibs
Etoricoxib, celecoxib, parecoxib
72
Mecanismo de acción Anestésicos locales
Bloqueo de los canales de sodio. Se admin en el lugar en el que se estimulan las fibras
73
Otras acciones anestésicos locales
Acciones CVs Acciones centrales RAM: irritación de mucosas e hipersensibilidad
74
Anestésicos locales
Procaína, lidocaína, bupivacaína
75
Tto de la migraña
Analgésicos Triplanes Derivs ergóticos Erenumab
76
Triptanes
Agonistas 5-HT (1b, 1d, 1f) Sumatriptán, zolmitriptán, almotriptán
77
Efecto anitmigrañoso de los triptanes
Efecto vasoC del territorio de la art carotódea (1b) Inhib de la inflamación y med alógenos (1d) Atenuación de al excitabilidad de las neuronas troncoencefálicas
78
Sumatriptán
Baja biodisponbilidad oral, admin SC. No atraviesa la BHE
79
Erenumab
Anticuerpo que se une al R cGRP y lo bloquea