Farmacología del aparato digestivo

Question 1

1. Una mujer de 45 años preocupada por su separación matrimonial ha estado comiendo y bebiendo desmesuradamente. Presenta una desagradable sensación de pirosis y un desagradable regusto ácido en la boca. Su médico le aconseja levantar la cabeza al dormir 15-25 cm, no tomar alimentos unas horas antes de acostarse, evitar el alcohol y tomar bebidas poco copiosas. Al cabo de algunas semanas la paciente acude de nuevo y manifiesta que los síntomas han disminuido, pero todavía son molestos. Para un tratamiento usted prescribiría:
   a) Hidróxido de aluminio
   b) Dicloverina
   c) Alprazolam
   d) Esomeprazol
   e) Almagato

Answer 1

d) Esomeprazol

Question 2

2. ¿Cuál de los siguientes fármacos interfiere con la mayor parte de las enzimas del citocromo P450, dando lugar a numerosas reacciones farmacológicas?
   a) Famotidina
   b) Omeprazol
   c) Cimetidina
   d) Sucralfato
   e) Ondansetrón

Answer 2

c) Cimetidina

Question 3

3. Una pareja celebra su aniversario de bodas visitando Machu Pichu, en Perú. Por experiencias anteriores,
   piden a su médico antes de la partida que les recete un antidiarreico. ¿Cuál de ellos prescribiría usted?
   a) Loperamida
   b) Lactulosa
   c) Picosulfato sódico
   d) Antraquinonas
   e) Ninguno de ellos

Answer 3

a) Loperamida

Question 4

4. Una de las siguientes afirmaciones sobre los inhibidores de la bomba de protones es incorrecta:
   a) Son el tratamiento de elección en la mayoría de las enfermedades relacionadas con el ácido
   b) El omeprazol es un inhibidor de la bomba de protones
   c) Se formula en cápsula de absorción entérica para evitar su degradación en el pH des estómago
   d) Puede producir hipergastrinemia en tratamientos prolongados
   e) El Lansoprazol no se considera un inhibidor de la bomba de protones

Answer 4

e) El Lansoprazol no se considera un inhibidor de la bomba de protones

Question 5

5. ¿Cuál de los siguientes antiácidos produce diarrea?
   a) Hidróxido de Aluminio
   b) Óxido de Magnesio
   c) Subcitrato de Bismuto
   d) Magaldrato
   e) Bicarbonato Sódico

Answer 5

b) Óxido de Magnesio

Question 6

6. El Omeprazol es muy útil en el tratamiento del Síndrome de Zollinger-Ellison. De las siguientes
   propiedades, ¿cuál no le corresponde?
   a) Es un profármaco, que requiere un medio ácido para activarse
   b) Se degrada rápidamente a pH bajo, por lo que se administra en compuestos de absorción entérica
   c) Alcanza máxima actividad si se administra por las mañanas
   d) No se considera el tratamiento de elección en ninguna enfermedad relacionada con el ácido
   e) Inhibe la ATPasa H+/K+ de forma irreversible

Answer 6

d) No se considera el tratamiento de elección en ninguna enfermedad relacionada con el ácido

Question 7

7. El misoprostol es un análogo sintético de:
   a) PGE1
   b) PGE2
   c) PGE3
   d) PGI2
   e) TXA2

Answer 7

a) PGE1

Question 8

8. Uno de los siguientes compuestos no es de elección en las pautas de erradicación de la Helycobacter pylori, indique cual:
   a) Omeprazol
   b) Ranitidina ciatrato de bismuto
   c) Cimetidina
   d) Amoxicilina
   e) Claritromicina

Answer 8

c) Cimetidina

Question 9

9. Los inhibidores de la bomba de protones (indique la opción falsa)
   a) Estimulan la ATPasa de la membrana de la célula parietal
   b) Se degradan a pH ácido
   c) Pueden producir diarreas, aunque son muy infrecuentes
   d) Son muy útiles tanto en la úlcera gastroduodenal como en el reflujo esofágico
   e) Sufren metabolismo hepático

Answer 9

a) Estimulan la ATPasa de la membrana de la célula parietal

Question 10

10. Indique la opción falsa en relación con el tratamiento de la úlcera péptica
    a) El bicarbonato sódico puede provocar alcalosis
    b) Las sales de bismuto son poco útiles en el tratamiento de la úlcera péptica
    c) El misoprostol incrementa la producción de moco e inhibe la secreción ácida
    d) El misoprostol produce dismenorreas y puede provocar abortos
    e) Los anticolinérgicos son bastante eficaces

Answer 10

e) Los anticolinérgicos son bastante eficaces

Question 11

11. En relación con el tratamiento de la úlcera péptica y reflujo gastroesofágico, señale la respuesta falsa:
    a) La cimetidina potencia las acciones de los andrógenos
    b) Los antihistamínicos inhiben la secreción basal de ácido
    c) El lansoprazol puede producir diarreas
    d) Los protectores de la mucosa son bien tolerados pero poco útiles
    e) El misoprostol se utiliza en profilaxis de úlcera en pacientes tratados con AINE

Answer 11

a) La cimetidina potencia las acciones de los andrógenos

Question 12

12. Los inhibidores de la bomba de protones tienen las siguientes características excepto una:
    a) Todos tienen eficacia equivalente
    b) Producen una inhibición de la secreción ácida basal, pero no de la estimulada
    c) Sufren metabolismo hepático y eliminación renal
    d) Entre sus reacciones adversas destacan las de tipo digestivo
    e) Son útiles tanto en la úlcera gastroduodenal como en el reflujo gastroesofágico

Answer 12

b) Producen una inhibición de la secreción ácida basal, pero no de la estimulada