Fármacos ansiolíticos e hipnóticos Flashcards
(20 cards)
Qué son los receptores GABA A?
Inotrópicos
Qué son los receptores GABA B?
Metabotrópicos
Mecanismo de acción benzodiazepinas
Agonistas GABA A > abren canales de Cl en la neurona postsináptica y así se hiperpolariza y ya no puede haber potencial de acción > depresión del SNC
Efecto GABA - benzodiazepinas
No tienen el mismo sitio de accion por lo que las benzodiazepinas por sí mismas no abren el canal sino que necesitan que GABA esté ahí (y luego potencian su efecto / hacen que dure más)
Efecto benzodiazepinas - alcohol
No compiten porque tienen sitios de unión diferentes > se potencian mutuamente
RAM benzodiazepinas como ansiolíticos
- Somnolencia
- Amnesia integrada y reacción paradójica (agitación, intranquilidad) en ancianos
- Depresión respiratoria leve
- Toxicidad fetal
Problema benzodiazepinas
Dependencia física y psicológica
Uso máximo benzodiazepinas ansiedad
3 meses
Qué ocurre cuando se retiran las benzodiazepinas?
Síndrome de abstinencia
De qué depende el síndrome de abstinencia?
- Régimen posológico
- Características del fármaco
- Paciente
Cuanta más dosis de benzodiazepinas ___ síndrome de abstinencia
Más
Cuanta mayor potencia del fármaco ___ dependencia
Mayor
Cuanta más semivida de eliminación ___ dependencia
Menor
Uso máximo bezodiazepinas insomnio
4 semanas
Antídoto específico para la sobredosis de benzodiazepinas
Flumazenilo (antagonista selectivo del receptor benzodiacepínico)
Otros ansiolíticos no benzodiazepínicos
- Antagonistas beta-adrenérgicos
- Antihistamínicos
- Anticonvulsionantes
- Neurolépticos
Qué benzodiazepinas usamos en el tratamiento del insomnio?
Acción corta / intermedia
Qué benzodiazepinas se utilizan en el insomnio de conciliación?
Acción corta: Midazolam
Qué benzodiazepinas se utilizan en el insomnio de mantenimiento?
Accion intermedia: Lorazepam y Lormetazepam
Otros hipnóticos no benzodiazepínicos
- Otros moduladores de GABA A: Zopiclona, Zolpidem
- Antihistamínicos
- Antidepresivos
- Melatonina
