Febre Reumática Flashcards Preview

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Flashcards in Febre Reumática Deck (18):
1

A FR é associada a qual patógeno?

Streptococcus pyogenes (Beta hemolítico do grupo A)

2

Epidemiologia da FR

Países subdesenvolvidos, 5-15 anos, H=M

3

Qual sexo apresenta mais Coreia de Sydenham e estenose mitral na FR?

Mulheres

4

Qual período médio de latencia na FR?

2-4s

5

Quais critérios de Jones?

Maiores:

- Poliartrite

- Pancardite

- Coreia de Sydenham

- Nódulos SC

- Eritema marginado

Menores:

- Artralgia

- Elevação PCR, VHS

- Febre

- Alargamento intervalo PR

6

Como fazer Dx de Febre reumática?

Critério obrigatório** + 2 maiores ou 1 maior e 2 menores.

*na vigência de coréia de sydenham o seu aparecimento isolado já fecha o diagnóstico.

** Evidencia de infecção pelo estreptococos pyogenes (ASLO, cultura de orofaringe)

7

Característica da artrite na FR?

-Poliartrite

-Migratória (2-3d)

-Assimétrica

-Grandes articulações

-Sem deformação

8

Síndrome de Jacoud =

Deformidade transitória da articulação

9

Sobre a endocardite associada a FR, qual é a lesão aguda/crônica?

  • Aguda - Ins. mitral
  • Crônica - Estenose mitral

10

Achado patognomônico de miocardite associada a FR?

Corpúsculo de Aschoff

11

Principal alteração no sistema de condução associado a FR?

BAV de 1o grau (aumento de intervalo PR)

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12

Característica do eritema marginado?

Acomete principalmente tronco

Migratório

A image thumb
13

Característica do nódulo SC?

Surgem 3s após cardite

Em face extensora dos membros e proeminências ósseas

A image thumb
14

As lesões de pele na FR são comumente associadas a..

Cardite

15

Como é a coréia de Sydenham?

Movimentos involuntários

Não estereotipados

Principalmente em MMSS e Face

Desaparece no SONO

16

Laboratório da FR?

Inflamação sistêmica

ASLO +, Anti DNase B e Anti hialuronidase

17

Qual TTO da FR?

1- ATB (Penicilina G Benzatina IM) - p/ evitar transmissão e recorrência

2- Artrite - AINES - AAS em dose Anti-inflamatória 

3- Cardite - Prednisona dose Imunossupressora

4- Coreia - Prednisona (encurtar manifestação) + AE (carbamazepina, Ac. valproico)

18

Como é feito profilaxia para FR?

  • Primária (faringoamigdalite) - Penicilina G benzatina IM dose única
  • Secundária - Penicilina G benzatina IM a cada 21dias 
    • Se FR s/ cardite - até 21 anos ou 5 anos de remissão
    • Se Cardite s/ sequela - 10 anos de remissão ou até 25 anos
    • Se Cardite c/ sequela - até 40 anos (s/ contato com escolares) ou vida toda
    • Se troca valvar - Vida toda