Artrites Idiopáticas Flashcards Preview

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Flashcards in Artrites Idiopáticas Deck (33):
1

Qual porção da articulação é tipicamente afetada na AR?

Sinóvia

2

Marco fundamental da AR:

Deformidade articular

3

Epidemiologia da AR:

Mulher, 1/2 idade, tabagismo "marília Gabriela"

4

Variante HLA envolvida na AR:

HLA-DR4 (HLA-DRB1)

5

Tipo de articulação acometida na AR:

Diartrodais (entre ossos longos)

6

Quais principais fatores imunológicos envolvidos na AR?

FR, anti-CCP, TNFalfa

7

Evolução da AR na articulação acometida:

Sinovite -> Pannus -> Deformidade articular

8

Qual tipo de imunoglobulina é o FR, e qual ele ataca?

É uma IgM que ataca IgG

9

Qual Marcador é mais específico na AR?

Anti- CCP

10

Qual padrão de acometimento articular da AR?

Poliartrite aditiva, simétrica de extremidades.

11

Principais articulações acometidas na AR?

"Mão, pé, punho e pronto". *preserva as IFD.

12

Principais achados na mão do pct com AR?

1. desvio ulnar
2. pescoço de cisne
3. abotoadura

13

Principais achados no punho do paciente com AR?

1. punhos em dorso de camelo
2. Sd. do túnel do carpo (compressão n. mediano)

14

Principais achados no joelho do pct com AR?

1. sinal da tecla de piano (flutuação patelar)
2. Cisto de Baker (herniação da fossa poplítea)

15

Rompimento do cisto de Baker pode simular qual condição clínica?

TVP.

16

Achados no acometimento do pescoço da AR?

1. sublevação atlanto-axial (c1-c2)
2. Cricoaritenoidite

17

Principais manifestações extra-articulares da AR? com que é associada?

1. nódulos e vasculites em todo corpo.
2. PE guei NOJO DE VASCAíno (pericardite, nódulo, sjogren, Derrame pleural, vasculite, Sd. de Caplan.

18

Como é a característica do derrame pulmonar na AR?

1. pouco volume e sintoma.
2. exsudato (LDH e proteinas elevadas)
3. Glicose MUITO BAIXA
4. Complemento baixo
5. FR +
6. Pode conter Ragócitos (celulas RA) - neutrófilos com pequenas inclusões citoplasmáticas periféricas

19

O que é a Sd. de Caplan?

AR (nódulos reumatóides pulmonares) + pneumoconiose

20

AR não consuma lesar o esqueleto axial, à excessão..

Da coluna cervical

21

PCT com AR, desenvolve dor e edema de panturrilha, quais diagnósticos diferenciais?

1. TVP
2. Cisto de Baker

22

PCT com AR, desenvolve rouquidão, disfagia, dor em pescoço, qual principal suspeita?

Cricoaritenoidite

23

Qual tipo de neurite pode ocorrer no paciente com AR? Secundário a...

mononeurite múltipla. secundário a vasa nervorum.

24

Na prova como fazer diagnóstico?

1. Sinovite de várias articulações típicas
2. FR/anti-CCP positivo
3. VHS/PCR aumentados
4. Excluir Dx. diferenciais.

25

Paciente com AR, desenvolve neutropenia + esplenomegalia, síndrome de ...

Felty

26

Tríade da Sd. de Felty

1. AR
2. neutropenia
3. esplenomegalia

27

Qual principal problema da Sd. de Felty?

Infecções bacterianas

28

Quais classes de drogas utilizadas no tratamento da AR?

1. AINES
2. Corticoides em baixas doses
3. DARMDs convencionais
4. DARMDs biológicos

29

Qual o DARMD de primeira escolha na AR?

Metotrexate

30

Principais cuidados com o uso de Metotrexate?

1. Hepatotoxicida -> fibrose hepática
2. diminuição ac. fólico

31

O MTX tem que ser usado associado a...

Ácido fólico

32

Principais tipos de DARMDs biológicas?

1. Inibidores de TNF-alfa (infliximabe)
2. Inibidores CD20 (rituximabe)

33

Cuidado antes do TTO com DARMDs biológicos:

Rastreio TB