Vasculites Flashcards

(56 cards)

1
Q

PAN poupa…

A

Pulmão e GLOMERULO

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2
Q

Quais são as vasculites de grandes vasos? (2)

A
  1. Arterite de Takayasu 2. Arterite temporal (de células gigantes)
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3
Q

TTO D. de Behçet

A

CTC + Ciclofosfamida

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4
Q

Quadro clínico doença de Buerger (tromboangeíte obliterante):

A

Isquemia e necrose de extremidades (pulsos proximais preservados)

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5
Q

Quadro clínico Purpura de Henoch-Scholein

A

Menino com IVAS/Vacinação antecedendo -> Produção igA. Tétrade: - Púrpura palpável - Hematúria e nada (LEMBRAR DE BERGER -> Produção de IgA) - Angina mesentérica - Artralgia/Artrite

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6
Q

Quadro clínico Crioglobulinemia

A
  • Estressou faz púrpura - Igual Purpura de Henoch-Scholein
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7
Q

TTO Purpura de Henoch-Scholein

A

Suporte +- Corticoides (se complicações) - Renais, intussuscepção, meningite asséptica.

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8
Q

Quais as vasculites de médios vasos? (3)

A
  1. Poliartrite nodosa (PAN) 2. Doença de Kawasaki 3. Buerger* *pode ser considerada de vaso variável.
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9
Q

DX D. de Behçet

A

Clínica + arteriografia pulmonar

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10
Q

TTO da doença de Buerger

A

Cessar tabagismo.

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11
Q

Quais as vasculites de pequenos vasos (5)

A
  1. Poliangeíte microscópica 2. Chung-Strauss 3. Wegener 4. Crioglobulinemia 5. Henoch-Schonlein
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12
Q

PAN se relaciona com qual doença?

A

Hepatite B

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13
Q

Quadro clínico arterite de Takayasu?

A

F, jovem, claudicação em MS, pulso e pressão assimétricos nos MMSS, Sopros (ramos da aorta), HAS renovascular.

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14
Q

Come é feito o Dx da arterite temporal?

A

VHS muito elevado e Bx de a. temporal (depois de iniciar tto)

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15
Q

TTO Churg-Strauss

A

Ciclofosfamida + prednisona

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16
Q

Arterites relacionadas a hepatites…

A

B - PAN C - Crioglobulinemia

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17
Q

Quadro clínico de Churg-Strauss

A

H, 30-50a, asma, infiltrados pulmonares migratórios, eosinofilia (>1000), mononeurite múltipla, GEFS leve, gastroenterite e miocardite eosinofílica

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18
Q

Tipo de glomerulite na Poliangeíte microscópica?

A

GEFS c/ crescentes

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19
Q

TTO da D. de Kawasaki?

A

Imunoglobulina IV + AAS (10 dias em dose AI, depois dose AA até normalização de plaquetas, se aneurisma -> AAS pelo resto da vida)

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20
Q

PAN + SD Pulmão-rim =

A

Poliangeíte microscópica

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21
Q

DX da PAN

A

Bx de tecido acometido (pele, testículo) Angiografia - múltiplos aneurismas mesentéricos

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22
Q

TTO da PAN

A

Corticoide + ciclofosfamida. Tratar Hep B (caso presente)

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23
Q

Dx Crioglobulinemia

A
  • Crioglobulina - FR +
24
Q

Os padrões de ANCA (C,P) estão relacionados à..

A
  1. C-ANCA -> Wegener
  2. P-ANCA -> Poliangeíte microscópica e Churg-strauss
25
Dx da arterite de Takayasu?
Angiografia
26
Laboratório Churg-Strauss (poliangeíte granulomatosa eosinofílica)
Eosinofilia Aumento IgE P-Anca + (60%)
27
Vasculite por IgA
Púrpura de Henoch-Scholein
28
Quais vasculites de vasos variáveis? (2)
1. Behçet 2. Buerger
29
Tratamento da arterite temporal?
Prednisona e AAS (prevenção de amaurose). Resposta dramática.
30
Quadro clínico arterite temporal:
F, idosa, cefaleia, Febre de origem indeterminda, espessamento de a. temporal, hipersensibilidade de escalpo, claudicação de mandíbula.
31
Qual exame precisa ser realizado após Dx de D. de Kawasaki?
Ecocardiograma para acompanhamento (aneurisma de coronária)
32
Epidemiologia D. de Behçet
H=M, 25-35anos
33
Quadro clínico Granulomatose de Wegener
\*PULMÃO-RIM QUE PEGA VAS VAS - sinusite, rinite, perfuração, nariz em sela PULMÃO - hemoptise, nódulos RIM - GEFS c/ crescentes OLHO - Exoftalmia (pseudo tumor de orbita)
34
Quadro clínico D. de Behçet
1. Acne 2. Úlceras orais e Genitais 3. Hipópio + Uveíte 4. Patergia 5. Aneurisma de Arteria Pulmonar
35
Vasos acometidos na arterite temporal?
Principais: a. temporal e a. mandibular. Pode pegar: oftálmica e central da retina.
36
Epidemiologia da arterites de vasos médio?
Kawasaki - menino Buerger - Homem PAN - Homem mais velho.
37
Como é feito o dx de D. de Kawasaki
Dx clínico. Febre + 4 critérios. (M E L E C A) M- mucosite E- exantema L- linfadenopatia cervical E- Eritema/edema de extremidade C- congestão ocular A- aumento de temperatura \>=5d.
38
Epidemiologia doença de Buerger?
Homem, adulto, **TABAGISTA**
39
Labs Purpura de Henoch-Scholein
- Plaquetas normais ou aumentas (diferenciar PTI) - Aumento IgA1
40
A arterite temporal é comumente associado (50%) com...
Polimialgia reumática (dor + rigidez matinal escapular e pélvica)
41
Se ANCA + pensar em...
Síndrome Pulmão-Rim
42
LABS Crioglobulinemia
- Queda complemento -HCV + (\>90%)
43
C-ANCA + é igual...
Granulomatose de Wegener
44
Vasos acometidos na arterite de Takayasu?
Aorta e seus ramos
45
Dx de Churg-Strauss
Bx pulmonar
46
Epidemiologia Purpura de Henoch-Scholein
Menino \< 20 anos
47
TTO Crioglobulinemia
- Imunossupressão + plasmaférese +- tratar HCV.
48
Labs de de D. de Kawasaki?
Aumento de complemento (C3)
49
Dx Granulomatose de Wegener
Bx (VAS, pulmão..)
50
Qual o quadro clínico a depender do tamanho do vaso acometido?
Grandes vasos - claudicação Medios vasos - aneurismas, anginas, mononeurite múltipla Pequenos vasos - púrpura palpável, hemorragia alveolar/glomerulonefrite, uveíte
51
Quadro clínico PAN?
H, 40-60a, Retenção azotêmica (sec HAS renovascular - POUPA GLOMERULO), anginas (mesentérica, testicular) livedo reticularis, mononeurite múltipla
52
TTO da arterite de Takayasu?
Prednisona +- MTX, Angioplastia após remissão da doença.
53
LABS D. de Behçet
ASCA +
54
Complicação mais grave da arterite temporal?
Amaurose. acometimento da a. oftálmica.
55
TTO Granulomatose de Wegener
Corticoide (dose imunossupressora) + ciclofosfamida
56
Principal complicação de D. de Kawasaki?
Aneurisma coronariano.