Fegato (mezzi di fissità) Flashcards

(27 cards)

1
Q

come è ancorato il fegato al diaframma?

A

tramite due mezzi di fissità principali : la vena cava inferiore e il tessuto connettivo, che si interpone tra l’area nuda del fegato e il diaframma

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2
Q

come si comporta la vena cava inferiore?

A

è un importante mezzo di fissità del fegato.

da una parte aderisce al forame della vena cava che si apre nel diaframma e l’altra che si trova in corrispondenza della parte posteriore del solco sagittale destro, dove riceve lo sbocco delle vene epatiche

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3
Q

a cosa è ancorato il fegato nella porzione fra i due legamenti coronari?

A

è ancorato al diaframma mediante tessuto connettivo

esso è interposto fra la faccia inferiore del diaframma, e l’area nuda del fegato, priva di peritoneo

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4
Q

come è collegato, il fegato. agli organi contigui?

A

mediante legamenti di derivazione peritoneale

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5
Q

cosa riveste, il peritoneo viscerale?

A

gran parte della superficie del fegato, eccetto l’area nuda, sul margine posteriore e della fossa cistica sulla faccia viscerale

in alcuni punti, il peritoneo viscerale si solleva a formare pieghe, che vanno a costituire legamenti tra il fegato e i visceri vicini, o tra il fegato e le pareti della cavità peritoneale

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6
Q

quali sono i principali legamenti peritoneali?

A

sono il legamento falciforme

il legamento rotondo del fegato

il legamento coronario, con i legamenti triangolari

i legamenti epatogastrico ed epatoduodenale, che nel complesso formano il piccolo omento

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7
Q

dove diparte il legamento falciforme?

A

dal solco sagittale superiore della faccia diaframmatica del fegato, raggiunge la faccia inferiore del diaframma e la porzione sopraombelicale, della parete anteriore dell’addome

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8
Q

quali sono i legamenti minori del fegato?

A

il legamento epato-renale

il legamento epato-colico

il legamento epato renale si porta dalla faccia viscerale del lobo destro del fegato al polo superiore del rene e alla ghiandola surrenale destri

il legamento epato-colico è posto fra la faccia viscerale del fegato e la flessura colica destra

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9
Q

come mai il legamento falciforme non è teso?

A

non è teso in quanto in condizioni fisiologiche il fegato è mantenuto applicato al diaframa dalla pressione addominale positiva

infatti non è un legamento sospensore

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10
Q

che forma ha il legamento falciforme ?

A

ha forma triangolare, simile ad una falce, presenta concavità rivolta posteriormente

si distinguono due facce, destra e sinistra,e due margini, superiore e inferiore, una base e un apice

la faccia sinistra è rivolta verso la faccia diaframmatica del fegato

la faccia destra è rivolta verso superficie inferiore del diaframma

il margine superiore è convesso e prende inserzione sul diaframma, scendendo poi lungo la superficie interna della parete addominale anteriore, fino a raggiungere la cicatrice ombelicale

il margine inferiore si inserisce sul solco sagittale superiore della faccia diaframmatica del fegato e decorre dal margine inferiore del fegato, in corrispondenza dell’incisura del legamento rotondo, fino alla vena cava inferiore

posteriormente il margine inferiore del legamento falciforme, è in continuità con il legamento coronario e si apre poi nella costituzione del foglietto superiore del legamento coronario

la base del legamento falciforme è libera e ispessita per presenza del legamento rotondo del fegato

l’apice del legamento falciforme è posto superiormente e posteriormente e corrisponde alla faccia anteriore della vena cava inferiore

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11
Q

che cosa è il legamento rotondo del fegato?

A

è un cordone fibroso che rappresenta il residuo della vena ombelicale della circolazione fetale

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12
Q

dove è contenuto, il legamento rotondo del fegato?

A

nella base del legamento falciforme

esso diparte dalla cicatrice ombelicale, raggiunge l’incisura del legamento rotondo, sul margine inferiore del fegato

decorre poi sulla faccia viscerale in corrispondenza della porzione anteriore, del solco sagittale sinistro etermina poi in corrispondenza dell’ilo dle fegato

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13
Q

che cosa è il legamento coronario?

A

è il vero e proprio legamento sospensore del fegato

è disposto fra il margine posteriore del fegato e la superficie inferiore del diaframma

rappresenta la riflessione sul diaframma del peritoneo viscerale, che riveste il fegato, ed è costituito da due foglietti, anterosuperiore e posteroinferiore

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14
Q

da cosa è costituito il foglietto antero-superiore del legamento coronario?

A

è fatto da due lamine, destra e sinistra che derivano dal peritoneo viscerale, che riveste rispettivamente i lobi destro e sinistro del fegato

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15
Q

da cosa si formano , le due lamine, destra e sinistra del foglietto superiore del legamento coronario?

A

si formano, a livello del solco sagittale superiore, dal legamento falciforme

a questo livello il legamento falciforme è in continuità con il legamento coronario che si apre per partecipare alla costituzione del suo foglietto superiore

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16
Q

dove decorre il foglietto posteriore del legamento falciforme?

A

decorre distaccato da alcuni cm, rispetto al foglietto superiore

il suo decorso corrisponde al margine o faccia posteriore del fegato

nel suo tratto intermedio, il legamento coronario, circonda la vena cava

17
Q

dove decorrono le due lamine peritoneali del legamento coronario?

A

decorrono abbastanza distanti fra loro, soprattutto sulla faccia o margine posteriore del lobo destro del fegato

quindi la superficie del fegato compresa fra la divergenza dei foglietti superiore e inferiore del legamento coronario, risulta priva di peritoneo

Tale area è chiamata area nuda del fegato

è in diretto contatto con il diaframma, attraverso l’interposizione di tessuto connettivo, che collega strettamente la capsula fibrosa ( di glisson) con la fascia connettivale diaframmatica.

questa connessione contribuisce alla fissità del fegato rispetto al diaframma

18
Q

come sono connesse invece, la vena cava inferiore e la regione circostante la superficie del fegato, alla parete posteriore dell’addome ?

A

con l’interposizione di tessuto connettivo

questa connessione è anche chiamata legamento della vena cava inferiore

19
Q

cosa succede, lateralmente a sinistra e a destra, ai foglietti, superiore e inferiore del legamento coronario?

A

si avvicinano progressivamente fra loro fino ad accollarsi, formando i legamenti triangolari del fegato

20
Q

che caratteristiche ha il legamento triangolare sinistro?

A

è più esteso e decorre dalla fossa della vena cava, fino all’estremità sinistra del fegato

in esso decorrono vasi linfatici e le vene epatiche accessorie

il legamento triangolare destro, è meno esteso e talvolta può mancare

21
Q

come è anche chiamato il piccolo omento?

A

piccolo epiploon

rappresenta il residuo dell’originario mesogastrio ventrale

si estende dal solco trasverso, presente sulla faccia viscerale del fegato, alla piccola curvatura dello stomaco e al margine superiore del duodeno

22
Q

in quante parti è distinto il piccolo omento ?

A

in legamento epatogastrico Parte flaccida )

e legamento epatoduodenale (parte tensa)

23
Q

dove è disposto il legamento epatogastrico?

A

tra il solco trasverso del fegato e la piccola curvatura dello stomaco ù

24
Q

come è fatto il legamento epatogastrico ?

A

è formato da due foglietti peritoneali, accollati l’uno all’altro, tra cui decorrono vasi linfatici e il nervo gastro-epatico

25
dove si trova il legamento epatoduodenale?
è disposto fra il solco trasverso del fegato e il **margine superiore della parte superiore ed intraperitoneale del duodeno**
26
da cosa è costituito il legamento epatoduodenale?
da due foglietti peritoneali in essi sono disposti elementi del peduncolo epatico contiene infatti l'arteria epatica propria la vena porta le vie biliari extraepatiche vasi linfatici e nervi per il fegato
27
alla costituzione di cosa partecipa, nel suo complesso, il piccolo omento?
alla formazione della borsa omentale in particolare, il legamento epatogastrico costituisce la parete anteriore del vestibolo della borsa omentale invece il margine destro , del legamento epatoduodenale, delimita anteriormente, il forame epiploico, tramite il quale, si accede alla borsa omentale. talvolta il margine destro del legamento epatoduodenale, può prolungarsi inferiormente per raggiungere la cistifellea, il duodeno e il colon trasverso, formando il **legamento colecisto-duodeno-colico**