Fibrilación Auricular

Question 1

Criterios diagnósticos de FA

Answer 1

• ECG 12 derivaciones, 30 segundos

- Ritmo sin onda P y RR irregular sin alteración de la conducción AV

Question 2

Evaluación de FA (lo mínimo que debe tener el paciente)

Answer 2

1. Historia clínica completa, incluyendo síntomas y riesgo embólico.
2. ECG 12 derivaciones
3. Función renal, tiroidea, electrolitos, hemograma
4. EcoTT

Question 3

Escala EHRA síntomas

Answer 3

1: asintomático
2a: leves (no afectan actividad diaria)
2b: moderados (no afectan actividad diaria, generan problemas)
3: severos (afectan actividad diaria)
4: incapacitante (descontinuación de actividad diaria por síntomas)

Question 4

Clasificación de la FA

Answer 4

1. Primer diagnóstico: 1ra vez diagnósticada.
2. Paroxística: terminación espontánea o con intervención en 7 días del inicio.
3. Persistente: sostenida por más de 7 días, incluyendo con cardioversión.
4. Persistente de larga duración: continua hasta más de 12 meses.
5. Permanente: aceptada por paciente y médico, sin intención de control del ritmo.

Question 5

Pilares del manejo en FA (4)

Answer 5

1. Control de factores de riesgo y estilo de vida
2. Anticoagulación
3. Control de frecuencia
4. Control del ritmo

Question 6

Recomendación actividad física en FA

Answer 6

• Moderada 3-5.9 METs
• 150 minutos semanales
• 3 veces por semana

Question 7

Tasa reversibilidad antiarrítmicos en FA aguda

Answer 7

• Amiodarona: 30%

- Vernakalant: 60%

Question 8

Mejores herramientas para screening según E y S

Answer 8

• Mejor sensibilidad: MAPA, ECG y watches.

- Mejor especificidad: smartphone apps, ECG y watches

Question 9

Escalas de riesgo embólico: puntos de corte

Answer 9

CHA2DS2-VASc: >= 1 Hombres, >=2 mujeres.

Question 10

Ajuste dosis apixabán

Answer 10

2 de los siguientes:

• Edad mayor 80 años
• Peso menor 60 kg
• Creatinina >1.5