fibrinoformation et fibrynolyse : physio et exploration Flashcards
(21 cards)
Qu’est-ce que la fibrinoformation ?
Le processus impliquant la thrombine, le fibrinogène, le facteur XIII et le calcium dans la formation de fibrine.
Quel est le rôle de la thrombine dans la formation de la fibrine ?
Active le fibrinogène et le convertit en monomères de fibrine.
Quelle est la structure du fibrinogène ?
Quelle est la structure du fibrinogène ?
Quelle est la fonction du facteur XIIIa?
Stabilise la fibrine en formant des liaisons covalentes entre les monomères de fibrine.
Vrai ou Faux : Le facteur XIII circule en tant qu’enzyme active.
Faux
Complétez : La thrombine active les chaînes A des monomères de fibrine par _______.
par la protéolyse d’un peptide d’activation.
Quels sont les principaux composants impliqués dans la fibrinolyse ?
Le plasminogène, les activateurs du plasminogène, les régulateurs et les inhibiteurs.
Qu’est-ce qui caractérise les produits de la fibrinolyse ?
L’hétérogénéité en taille et en composition des fragments, avec une durée de vie proportionnelle à leur taille.
Qu’appelle t on les D-dimères dans la fibrinolyse ?
Ils sont utilisés comme un élément commun pour caractériser les fragments produits.
À quoi sert la méthode de Clauss ?
mesurer les niveaux de fibrinogène par précipitation à chaud.
Quelles sont certaines méthodes non immunologiques pour mesurer les produits liés à la fibrine ?
Test de gélification dans l’éthanol
Test de précipitation avec le sulfate de protamine
Temps de lyse des euglobulines
Quelles sont les deux générations de tests de D-dimères ?
Génération 1 : Méthodes d’agglutination manuelles
Génération 2 : Méthodes immuno-turbidimétriques automatisées
Quels sont les défis liés à la standardisation des tests de D-dimères ?
Diversité des anticorps
Hétérogénéité des méthodes de détection
Absence de standard de référence international
À quoi sert la thromboélastographie (TEG) ?
évaluer l’état global de la coagulation chez les patients.
Qu’est-ce qui définit l’hyperfibrinogénémie ?
Des niveaux de fibrinogène supérieurs à 5 g/L.
Quelles sont les conditions pour optimiser le rapport coût-bénéfice dans les tests de D-dimères ?
Test quantitatif
Sensible et urgent
Cliniquement validé
Quelle est la valeur pronostique des D-dimères dans le diagnostic de la CIVD
Elle a une valeur pronostique indirecte sur la mortalité.
Quelles sont les situations cliniques pour diagnostiquer les anomalies du fibrinogène ?
Hypofibrinogénémie
Hyperfibrinogénémie
Dysfibrinogénémie
Quelle est l’importance du score clinique dans le diagnostic de la CIVD
Il complète les scores cliniques comme le SOFA et l’IGS.
Quel est le seuil de référence pour les D-dimères en milieu clinique ?
Un consensus vers un seuil de 500 ng/ml.
Que signifie la présence de produits de dégradation de la fibrine ?
Ce sont des marqueurs de la fibrinolyse et ils peuvent aider à diagnostiquer des conditions telles que la CIVD.
