fièvre en pp Flashcards
Il y a trois types d’infection urinaires en grossesse, lesquelles ?
bactérie asymptomatique
bactérie symptomatique : cystite
bactérie symptomatique : pyélonéphrite
définir une infection urinaire à bactériurie asymptomatique
un minimum de 10x5 /ml d’un organisme unique à 2 analyses urinaires consécutives
que faut-il faire après avoir traiter une BAS ?
Une culture 10 jours après le traitement pour confirmer son efficacité
Quels risques sont augmentés en cas de BAS ?
- MAPT
- PAG
- TP
Définition de la cystite
≥ 10e3 ou E. Coli ≥ 10e2
Qu’est ce qu’une IVU compliquée ?
IVU avec pyélonéphrite
Quels sont les signes et symptômes d’une IVU ?
- brulure à la miction
- miction fréquente et peu abondante
- inconfort suspubien
Comment diagnostiquer une infection urinaire ?
- analyse et culture d’urine
- 2 sem de Rx puis nouvelle analyse et cult
quel est le Tx en cas d’IVU ?
- ATB oral pour 7 jrs (Céfadroxil en 1ère intention)
Définir pyélonéphrite
inflammation du bassinet et du rein lui-même qui résulte d’une infection bactérienne
Quels sont les signes et symptômes de la pyélo ?
Fièvre sup à 38, frisson dlr intense tachycardie nausées vomissements punch rénal positif
A quel trimestre la pyélo se produit-elle généralement ?
T2 et 3
Quel est le traitement réservé à la pyélo ?
Hospitalisation
· Antibio pour 24 h après contrôle de la dlr et fièvre
· Tx combiné oral (amoxiciline, ampiciline) et I v (Ampicilline) pour 10-14j par la suite
· Puis thérapie suppressive pour le reste de la G.
· SV q 4h., antipyrétique PRN, surveillance utérine.
· Prévention des thromboses par héparine prophylaxie.
· Culture d’urine 2 sem après arrêt du tx, puis q mois ad acct.
· Contrôle à 3 mois pp.
Quelles sont les complications associées à la pyélo ?
septicémie abcès périnéphrique syndrome de détresse respiratoire TP infections récurrentes
Quels sont les signes et symptômes d’une mastite ?
- F, Symptômes grippaux
- dlr en un point du sein
- apparition soudaine
- zone du sein chaude
- poussée de fièvre jusqu’à 40 °
- gerçures ou fissures
- trainées rougeatres du site d’infection jusqu’à la poitrine
FDR pour une mastite ?
Stress
manque de sommeil
mauvaise prise du sein
rhinite dans la fratrie ou autre infection maternelle
CAT en cas de mastite ?
- tétées +++
- repos +++
- chaud ou froid avant les boires
- glace entre les boires prn
- commencer à faire boire bb sur le sein affecté ou tire-lait
- varier positions d’all
- analgésique
drainage lymphatique, massage du dos, épaules - ATB si F pendant plus de 24h
- Consultation si pas amélioration après 24-48h
Quelle est l’étiologie d’un abcès pelvien ?
- hématome infecté
- thrombophlébite septique
- endomyométrite
- infection des trompes ovariennes
Quand suspecter un abcès pelvien (Sx, examen physique, Dx) ?
- gros peak de F non résolu avec ATB
- masse sentie au TV
- diag confirmé à l’imagerie
Quels sont les FDR d’un abcès pelvien ?
Les mêmes que ceux de l’endométrite
Tx abcès pelvien ?
- ATB large spectre
- abcès drainé s’il pointe dans le cul de sac
- chir
Quand une plaie est elle considérée comme infectée ?
- elle présente de l’érythème
- elle est tendue
- elle émet un écoulement purulent sérieux
Quels sont les FDR pour une infection de la plaie ?
- chorio
- IMC élevé
- chir
- DG
- corticostéroides
- malnutrition
Quel est le Tx indiqué en cas d’infection des sutures périnéales ?
Bains de siège
ATB si bains de siège ne fonctionnent pas
