FÍGADO

Question 1

Necrose em saca-bocado

Answer 1

Acontece em cirroses crônicas, associada à necrose dos hepatócitos.
Ocorre próxima aos espaços portais ou septos;
E tem células linfocitárias (mononucleadas) predominantes formando inclusive peripolese.

Question 2

Qual hepatite possui infiltrado eosinófilo?

Answer 2

Hepatite neonatal;
Tem causa idiopática;
Histologia: olhos de coruja;

Question 3

Sateliose

Answer 3

infiltrado neutrocitário naperiferia de hepatócitos com corpúsculosde Mallory
Típica de hepatite alcoólica;

Question 4

Insuficiência hepática aguda

Answer 4

Causada geralmente por drogas e intoxicações medicamentosas, pode ser causado por Hep. C tbm;
Associada a encefalopatia 6 meses após o diagnóstico oficial;

Question 5

Doença hepática crônica

Answer 5

Associada ao estágio final da hepatite crônica

Question 6

Três complicações particulares associadas à insuficiência hepática

Answer 6

Encefalopatia
Insuficiência renal - diminuição da excreção de água, aumento da creatinina e da ureia no sangue
Síndrome hepatopulmonar - hipoxemia

Question 7

Sinais clínicos da doença hepática

Answer 7

Icterícia
Fetor hepáticus
Eritema palmar
Aranhas vasculares e telangectasias
Hipogonadismo e ginecomastia

Question 8

Cite as 3 características morfológicas principais da Cirrose

Answer 8

Fibrose
Nodulação - hepatócitos circundados por fibrose;
Destruição da arquitetura do fígado

Question 9

Qual marcador apresenta nível
elevado em 50% dos casos de carcinoma
hepatocelular?

Answer 9

Alfa-fetoproteína

Question 10

Os nódulos regenerativos da cirrose
são compostos por:

Answer 10

Hepatócitos
e circundados por tecido fibroso

Question 11

Qual a mais importante sequela vascular secundária à cirrose hepática?

Answer 11

Varizes esofâgicas (65% dos pcts com cirrose hepática avançada e causa hematêmese maciça e
morte em metade deles)

Question 12

Durante consulta oftalmológica identificou-se presença de anéis excêntricos de
coloração dourada. Este achado indica investigação complementar visto que provavelmente o paciente terá chance de evoluir para cirrose hepática. Qual a doença?

Answer 12

Doença de Wilson que se caracteriza pela deficiência de ceruplasmina e a baixa adesão do Cu a essa proteína;
Pode ser resolvida com transplante.

Question 13

Na cirrose hepática com hipertensão portal, o que justifica a trombocitopenia?

Answer 13

A esplenomegalia - o baço alterado sequestra até 90% das plaquetas

Question 14

Hepatites com tendencia a cronificar

Answer 14

B e C (principalmente a C)

Question 15

Hepatite transmitida sexualmente

Answer 15

B

Question 16

Descreva a cirrose por hemocromatose

Answer 16

Resulta do acúmulo de Fe no fígado;
Macroscopia: Fígado cor de chocolate

Question 17

Qual hepatite tem o agente causador
com vírus DNA?

Answer 17

Hepatite B

Question 18

Hepatite cuja a presença de IgM é um marcador confiável para diagnóstico

Answer 18

Hepatite A
Transmissão oral-fecal

Question 19

Qual doença tem o característico
aspecto macrovesicular focal?

Answer 19

Hepatite C
Necrose em ponte

Question 20

Hepatite com predomínio de neutrófilos

Answer 20

Esteato-hepatites
Lembrar de neutrófilos +corpúsculo de Mallory + SATELIOSE (típica de hepatite alcoólica)

Question 21

Hepatites autoimunes

Answer 21

Tem manifestações sistêmicas: artrites e arterites
Agregados de PLASMÓCITOS exuberante, alta
regeneração hepática, com pseudoácinos ou rosetas;
Diagnóstico por elevação do IgG

Question 22

Qual cirrose costuma
cursar com a presença de anticorpo anti-mitocondrial:

Answer 22

Cirrose biliar primária

Question 23

Hepatite alcoolica: descreva os aspectos Macroscópicos e microscópicos

Answer 23

Macroscopia: necrose hialina esclerosante, caracterizada por necrose extensa de hepatócitos perivenulares associada a fibrose perivenular
Microscopia: Balonização + corpúsculos de Mallory + neutrófilos em volta dos hepatócitos (SATELIOSE)

Question 24

Qual patologia possui
associação com consumo de grandes
quantidades de aflatoxinas:

Answer 24

Carcinoma hepatocelular