PULMÃO DPOC

Question 1

4 componentes que constituem a microscopia das paredes alveolares

Answer 1

1. endotélio capilar
2. membrana basal e tecido intersticial vizinho
3. epitélio alveolar com pneumócitos tipo I (95% - revestimento) e II (surfactante)
4. Macrófagos alveolares

Question 2

Atelectasia por reabsorção

Answer 2

Ocorre por OBSTRUÇÃO; tampão de muco ou exsudato por exemplo
Ocorre em asma, bronquite crônica;
Mediastino desvia para o pulmão comprometido

Question 3

Atelectasia por compressão

Answer 3

Ocorre quando a cavidade pleural é parcialmente ou completamente obstruída por exsudato, sangue ou ar (pneumotórax);
Mediastino desvia para a o pulmão saudável, CONTRÁRIO ao comprometido

Question 4

Enfisemas associados ao processo de cicatrização

Answer 4

Acinal distal e o irregular

Question 5

Enfisemas mais comuns

Answer 5

Centroacinar/centrolobular (95%) - atinge mais o ápice
Pan-acinar/Pan-lobular - atinge mais a base

Question 6

Pulmões volumosos que chegam a sobrepor o coração; Microscópicamente possuem alvéolos muito aumentados com fibrose e lesão centroacinar focal. Com poros de Kohn muito aumentados. Qual a doença pulmonar obstrutiva?

Answer 6

Enfisema pulmonar

Question 7

Paciente com tórax em barril com prolongamento óbvio na expiração, apresentou perca de peso, tosse e sibilo (anteriormente foi diagnosticado com asma)
Qual o diagnóstico mais provável?

Answer 7

Enfisema pulmonar

Question 8

Enfisema Intersticial

Answer 8

A entrada de ar no estroma de tecido
conjuntivo do pulmão, mediastino ou tecido subcutâneo é chamada de enfisema intersticial.
Lacerações

Question 9

Definição de bronquite crônica

Answer 9

tosse persistente com produção de escarro por, no mínimo, 3 meses em pelo menos 2 anos consecutivos, na ausência de qualquer outra causa identificável.

Question 10

Diagnóstico de asma

Answer 10

1. elevação da contagem de eosinófilos no sangue periférico
2. achado de eosinófilos,
3. espirais de Curschmann e cristais de Charcot-Leyden no escarro

Question 11

Bronquiectasia

Answer 11

Dilatação PERMANENTE dos brônquios e bronquíolos;
Obstrução e infecção são as principais causas;

Question 12

Fibrose e dilatação permanente dos bronquíolos cuja a patogenia inicial que provocou a infecção e inflamação tem como principal característica o defeito iônico que faz com que a ação mucociliar seja defeituosa e haja excesso de muco. Qual a doença que desencadeou essa bronquiectasia?

Answer 12

Fibrose cística

Question 13

Microscopia da fibrose cística

Answer 13

Parede brônquica com dilatação irregular da luz, ulceração do epitélio de revestimento e tecido
de granulação na submucosa.

Question 14

Descrição dos alvéolos e do tecido pulmonar na atelectasia

Answer 14

Alvéolos de aspecto fusiforme
Tecido pulmonar de consistencia borrachosa e mais avermelhado

Question 15

Patogenia do enfisema

Answer 15

Hipótese da protease-antiprotease

Question 16

Enfisema pareseptal

Answer 16

Pode vir de processos cicatriciais;
Ocorre mais nos lobos superiores
Pode ter ruptura espontânea - pneumotórax

Question 17

Diagnóstico de bronquite crônica

Answer 17

tosse produtiva persistente por 3 meses por pelo menos 2 anis consecutivos, sem outra causa que justifique;

Question 18

Bronquite crônica, cite aspectos morfológicos

Answer 18

Inflamação
Hiperemia e edema
HIPERPLASIA DAS GLANDULAS MUCOSAS
Aumento da espessura do epitélio da parede brônquica

Question 19

Enfisema panacinar decorre da

Answer 19

deficiência congênita alfa-1-antitripsina
Ocorre na base

Question 20

Enfisema relacionado ao cigarro

Answer 20

Enfisema centrolobular

Question 21

Doença cujo os alvéolos tem aspectos macroscópico de favo de mel

Answer 21

Enfisema

Question 22

Doença com “plugs de muco”, espirais Curschmann, cristais de Charcot-Leyden e eosinifilia

Answer 22

Asma

Question 23

curso clínico da bronquiectasia

Answer 23

Tosse persistente
Expectoração Fétida
Escarro homoptóico