FIOS GUIA E CATETERES

Question 1

Quais são os fios guias padronizados e a sua unidade de medida ?

Answer 1

0.014, 0.018 e 0.035 polegadas

Question 2

Quais os dois tipos de fio guia pela solubilidade ?

Answer 2

Hidrofílico

Hidrofóbico

Question 3

Pq não podemos usar os fios hidrofóbicos na entrada do acesso arterial ?

Answer 3

Ruptura do filme hidrofílico pela borda chanfrada da agulha de punção

Dissecção subintimal

Question 4

O que é rastreabilidade do fio guia ?

Answer 4

Capacidade do fio de seguir o caminho da ponta ao longo do vaso

Question 5

O que é flexibilidade do fio guia ?

Answer 5

Capacidade de se dobrar

Question 6

O que é torquebilidade ou direcionamento ?

Answer 6

Capacidade de girar a ponta do fio

Question 7

O que é suportabilidade do fio ?

Answer 7

Capacidade de atravessar a lesão

Question 8

Quais são os principais tipos de ponta do fio guia ?

Answer 8

Reta

Curva

Em jota .

Question 9

A ponta do fio guia pode ser moldada ?

Answer 9

Sim, ( encurvada)

Question 10

O que é fadiga do cateter?

Answer 10

E s perda da forma original ou aumento da flexibilidade

Question 11

Como são os dados de um cateter ?

Answer 11

Seu DIÂMETRO em Fr ( 3 Fr equivale 1 mm) se refere ao DIÂMETRO EXTERNO

Seu comprimento é em centímetros

Question 12

Qual é o diâmetro da maioria dos cateteres ?

Answer 12

4 e 5 Fr ( compatíveis com fios guia 0.035 e 0.038)

Question 13

Qual é a variação do comprimento dos cateteres ?

Answer 13

40 a 150 cm

Question 14

O que acontece qdo vc usa um fio guia menor que indicado para um cateter ?

Answer 14

Vazamento de sangue entre o fio guia e o cateter

Dissecção da íntima pela borda do cateter

Question 15

Quais são os dois tipos de cateteres ?

Answer 15

Não seletivos: angiográficos

Seletivos: com variação do tipo de ponta ( cateterização)

Question 16

Como são os cateteres não seletivos, angiográficos ?

Answer 16

Possui múltiplos orifício nas laterais para injeção rápida de contraste

Question 17

Quais são os tipos de cateteres seletivos ?

Answer 17

São muitos tipos mas uns 4 podem resolver a maioria dos casos.

Cateteres de curvatura simples

Cateteres de curvatura dupla

Cateteres de curvatura reversa

Question 18

Quais são os tipos de bainhas introdutoras ?

Answer 18

4 a 11 Fr de diâmetro

Tamanho de 10 a 25 cm comprimento ( ipsilateral ) e 45 a 110 cm para acesso contra lateral )

Question 20

O que são bainhas direcionáveis ?

Answer 20

São bainhas com flexibilidade da ponta até 180 graus, com comprimento de 45 a 90 cm

Usadas para cateterização de vasos mesentericos ou renais
Com acesso femoral, usadas em cateterizações para evar ramificado

Question 21

Como é o manuseio de cateter ?

Answer 21

Sempre correr sobre um fio guia

Question 22

O que avaliamos para a escola do cateter?

Answer 22

Diâmetro + comprimento + formato da ponta

Flexibilidade

Radiopacidade

Torqueabilidade

Rastreabilidade

Question 23

Quando não conseguimos com um único cateter todas as características prévias ?

Answer 23

Usamos mais de um tipo conforme conseguimos avançar as metas

Question 24

Qual é a técnica usada para acesso retrogrado quando o acesso anterogrado não consegue vencer uma lesão ?

Answer 24

SAFARI

Question 25

Quando indica acesso subintimal pelo fio guia na lesão?

Answer 25

Qdo após resistência do fio guia após empurra lo

Question 26

Quando pensamos em atravessia subintimal ?

Answer 26

Qdo ocorre uma alça curta na extremidade anterior do fio guia Espiralamento do fio guia ao longo do vaso

Question 27

Pq nas oclusões artérias crônicas o cruzamento da lesão é difícil ?

Answer 27

Pq na parte proximal da oclusão há uma capa de ateroma calcificada

Question 28

Quando no cruzamento subintimal formar uma alça, como deve ser a técnica para travessia ?

Answer 28

Empurrar uma alça de raio apertado. Se a alça formar uma base larga pensar em perfuração arterial !

Question 29

Pq nas oclusões artérias crônicas o cruzamento da lesão é difícil ?

Answer 29

Pq na parte proximal da oclusão há uma capa de ateroma calcificada

Question 30

O que fazer após cruzar uma oclusão por via subintimal para retornar a luz do vaso ?

Answer 30

Usar um cateter angulado com o fio guia tentando perfurar a íntima para retorno a luz.

Question 31

Se formar uma alça de base larga com evidência de perfuração o que fazer ?

Answer 31

Retrair a alça e tentar formar uma alça em um plano subintimal diferente

Question 32

Na maioria das vezes a íntima está com ateroma e calcificada com dificuldade de reentrada por cateter angulado + fio guia. O que fazer ?

Answer 32

Usar um cateter de reentrada como pioneer plus ivus ou outback elite

Question 33

O que faz esses cateteres de reentrada ?

Answer 33

Permite maior capacidade de empurrar o fio guia para vencer a íntima

Question 34

Como confirmar a reentrada na luz verdadeira pelo cateter ?

Answer 34

Injeção suave de contraste pelo cateter

Question 35

Após confirmar reentrada na luz após cruzamento subintimal da oclusão o que fazer ?

Answer 35

Angioplastia + stent !