Fisiologia da Adrenal

Question 1

Como é feita a divisão da adrenal, seus tecidos e funções.

Answer 1

1. Córtex: tecido epitelial, dividida em 3 zonas, e produtora de glicocorticóide, andrôgenios e mineralocorticóides;
2. Medula: tecido neural (células cromafins), produtora de catecolaminas.

Question 2

Medula:

Quais as catecolaminas produzidas? (2)

Answer 2

1. Epinefrina (80%);

2. Norepinefrina (20%).

Question 3

Medula:

Substratos da catecolaminas.

Answer 3

Dopamina -> Norepinefrina -> Epinefrina.

(sucessivas hidroxilações).

Question 4

Medula:

Regulação da liberação hormonal

Answer 4

1. Resposta ao estresse: exercício, hipovolemia, hipoglicemia e hemorragia.
2. Sinalização simpática descendente: resposta rápida.

Question 5

Medula:

Função das catecolaminas.

Answer 5

1. Aumento do fluxo sanguíneo muscular;
2. Aumento da glicogenólise e gliconeogênse;
3. Estimula lipólise e glucagon; inibe insulina;
4. Estimula dilatação bronquiolar.

(resposta para fuga ou luta).

Question 6

Medula:

Doença causada pela resposta exagerada das catecolaminas?

Answer 6

Feocromocitoma.

Question 7

Medula:

Resposta dos receptores adrenérgicos. (4)

Answer 7

1. Alfa-1: Vasos = vasoconstrição;
2. Alfa-2: terminações simpáticas = inibe liberação de norepinefrina;
3. Beta-1: Coração = aumenta crono e inotropismo;
4. Beta-2: Vasos e brônquios = dilatação.

Question 8

Medula:

Relacione as catecolaminas/drogas vasoativas com os receptores adrenérgicos e quando usar. (3)

Answer 8

1. Norepinefrina: alfa-1 agonista - usar em choque séptico para vasoconstrição;
2. Epinefrina: alto efeito Beta-1 e moderado alfa-1 e beta-2;
3. Dobutamina: Beta-1 agonista - choque cardiogênico.

Question 9

Córtex:

Zonas e hormônios produzidos. (3)

Answer 9

1. Fasciculada: glicocorticóides (cortisol);
2. Reticular: androgênios (DHEA, SDHEA e androstenediona);
3. Glomerulosa: mineralocorticóide (aldosterona).

Question 10

Córtex:

Substratos do cortisol e enzima responsável.

Answer 10

1. Colesterol -> Progesterona -> Cortisol.

2. Pela enzima 21-hidroxilase.

Question 11

Córtex:

Doença relacionada à ausência da 21-hidroxilase e suas complicações.

Answer 11

1. Hiperplasia adrenal congênita;
2. Ausência da enzima não permite a produção de cortisol -> aumenta liberação de ACTH -> causa hiperplasia da adrenal -> estimula zona reticular ao invés da fasciculada -> aumento de andrógenos -> virilização.

Question 12

Córtex:

Funções do cortisol. (6)

Answer 12

1. Estimula gliconeogênese e inibe a captação de glicose no músculo;
2. CV: semelhante às catecolaminas;
3. Inibe formação de colágeno: pele final e frágil (estrias);
4. Osteomuscular: aumento do PTH (osteoporose), aumenta proteólise.
5. Sist. imunológico: Anti-inflamatória e imunossupressora;
6. Cronicamente elevado: sinergia com insulina.