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OFTALMO > FISIOPATO CONJUNTIVA E ESCLERA > Flashcards

FISIOPATO CONJUNTIVA E ESCLERA Flashcards

1
Q

Funções da conjuntiva?

A

Proteção (fundo cego), movimentação do globo, tecido imune (linfócitos), secreta mucina

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2
Q

O que é o limbo esclerocorneano? O que há nele?

A

Transição esclera-córnea
Células tronco oculares

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3
Q

O que é fórnice?

A

Dobra da conjuntiva tarsal para bulbar

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4
Q

Pontos de aderência da conjuntiva?

A

Tarsos
Mm levantador da pálpebra sup
Tendão reto lateral e medial

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5
Q

Função das glândulas de meibomius e onde ficam?

A

Ficam na margem palpebral
Produzem gordura da camada lipídica do filme lacrimal

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6
Q

Função das células caliciformes e onde ficam?

A

Ficam em todo o tarso
Secretam mucina para a camada mucosa do filme lacrimal

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7
Q

Pico de produção de células caliciformes?

A

Adulto jovem (por isso idosos tem olho mais seco)

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8
Q

Situações que alteram as células caliciformes?

A

Umidade, temperatura, poluição, parto, queimadura, trauma químico

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9
Q

Como fazemos a inspeção da conjuntiva?

A

Lâmpada de fenda

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10
Q

O que é quemose?

A

Edema da conjuntiva

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11
Q

O que são papilas?

A

Elevações da conjuntiva maiores que os folículos, por reação alérgica (histamina)

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12
Q

O que são folículos?

A

Linfócitos que elevam a conjuntiva em reação inflamatória (parece um sagu)
obs: criança sempre tem !

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13
Q

O que são pseudomembranas?

A

Fibrina coagulada na superfície epitelial, facilmente removível

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14
Q

O que são membranas?

A

Cicatrizes muito aderidas à conjuntiva, sangram muito

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15
Q

O que são concreções?

A

Achados de colesterol ou cálcio
Não precisa remover

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16
Q

Quando remover cistos da conjuntiva?

A

Se for significativo ou comprometer a visão

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17
Q

Tratamento da pinguécula e pterígeo?

A

Pinguecula: conservador (colírio, óculos de sol)
Pterígeo: cirúrgico

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18
Q

O que é hiposfagma e qual o tratamento?

A

Hemorragia subconjuntival
Involui sozinho, apenas lubrificar

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19
Q

O que é nevus?

A

Mácula bem delimitada na conjuntiva, sem vaso sentinela (diferente de melanoma!)

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20
Q

Como fica a esclera na escleromalácea?

A

Azulada (afinamento escleral)

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21
Q

Classificação das conjuntivites segundo tempo de evolução?

A

Hiperaguda, aguda e crônica

22
Q

Classificação das conjuntivites segundo grau?

A

Leve, moderada e acentuada

23
Q

Sintomas gerais da conjuntivite?

A

Desconforto ocular, sensação de corpo estranho, queimação, prurido

24
Q

Sinais de conjuntivite?

A

Hiperemia, lacrimejamento, exsudação, pseudoptose, papilas, folículos, quemose, pseudomembrana

25
Q

Agente etiológico da conjuntivite hiperaguda?

A

Neisseria (penetra córnea íntegra!)

26
Q

Sinais da conjuntivite hiperaguda?

A

Secreção purulenta, linfoadenopatia, hiposfagma

27
Q

Conduta na conjuntivite hiperaguda?

A

Notificar!
Ceftriaxone ou Penicilina G (fazer EV se houver acometimento corneano)
Colírio de SF ou Cipro

28
Q

Etiologia das conjuntivites agudas?

A

Infecciosa (viral ou bact)
Alérgica
Tóxica

29
Q

Agente etiológico mais comum da conjuntivite viral?

A

Adenovirus

30
Q

Clínica da conjuntivite viral?

A

Secreção mucoide ou aquosa
Edema, hiperemia, folículos

31
Q

Tratamento da conjuntivite viral?

A

Lágrimas artificiais + compressa gelada
Aciclovir se for por Herpes Simples

32
Q

Complicações da conjuntivite viral e tratamento?

A

Pseudomembranas: remoção + corticoide e ATB
Infiltrado pós adenoviral: corticoide milesimal (baixa dose)

33
Q

Principais agentes das conjuntivites bacterianas?

A

S. aureus, S. pyogenes, H. influenzae

34
Q

Clínica da conjuntivite bacteriana?

A

Secreção purulenta, papilas, quemose e hemorragia

35
Q

Tratamento da conjuntivite bacteriana?

A

ATB tópico + corticoide

36
Q

Como prevenir a conjuntivite gonocócica ou por clamídia no neonato?

A

Colírio de nitrato de prata

37
Q

Tempo de evolução da conjuntivite crônica?

A

Além de 3 semanas

38
Q

Etiologia da conjuntivite crônica?

A

Infecciosa, alérgica, tóxica, cicatricial e mecânica

39
Q

Agente etiológico da conjuntivite crônica papilar?

A

Estafilococos

40
Q

Características da conjuntivite crônica papilar?

A

Uni ou bilateral, hiperemia, secreção mucopurulenta, blefarite, alterações corneanas

41
Q

Tratamento da conjuntivite crônica papilar?

A

Higiene das pálpebras, ATB tópico (doxi) , corticoide e lágrimas artificiais

42
Q

Qual doença causa conjuntivite somente superior?

A

Hipertireoidismo

43
Q

Agente etiológico da conjuntivite crônica folicular? Tratamento?

A

Clamídia / Azitromicina 1g dose única

44
Q

Característica do linfoma conjuntival?

A

Lesão elevada com vaso sentinela

45
Q

Funções da esclera?

A

Barreira, absorção de impacto, rigidez, câmara escura

46
Q

Quais são as 2 aberturas da esclera?

A

Anterior: córnea
Posterior: N. óptico

47
Q

O que é a episclera?

A

Camada superficial da esclera, formada por tecido conjuntivo

48
Q

Clínica da episclerite?

A

Hiperemia, dor discreta, reage ao teste da fenilefrina

49
Q

Clínica da esclerite?

A

Hiperemia vermelha-azulada, dor importante, não reage à fenilefrina
RELAÇÃO COM DOENÇAS SISTÊMICAS!

50
Q

O que é a escleromalácia perfurante?

A

Esclerite necrosante associada a artrite reumatoide juvenil

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