FISIOPATO CONJUNTIVA E ESCLERA

Question 1

Funções da conjuntiva?

Answer 1

Proteção (fundo cego), movimentação do globo, tecido imune (linfócitos), secreta mucina

Question 2

O que é o limbo esclerocorneano? O que há nele?

Answer 2

Transição esclera-córnea
Células tronco oculares

Question 3

O que é fórnice?

Answer 3

Dobra da conjuntiva tarsal para bulbar

Question 4

Pontos de aderência da conjuntiva?

Answer 4

Tarsos
Mm levantador da pálpebra sup
Tendão reto lateral e medial

Question 5

Função das glândulas de meibomius e onde ficam?

Answer 5

Ficam na margem palpebral
Produzem gordura da camada lipídica do filme lacrimal

Question 6

Função das células caliciformes e onde ficam?

Answer 6

Ficam em todo o tarso
Secretam mucina para a camada mucosa do filme lacrimal

Question 7

Pico de produção de células caliciformes?

Answer 7

Adulto jovem (por isso idosos tem olho mais seco)

Question 8

Situações que alteram as células caliciformes?

Answer 8

Umidade, temperatura, poluição, parto, queimadura, trauma químico

Question 9

Como fazemos a inspeção da conjuntiva?

Answer 9

Lâmpada de fenda

Question 10

O que é quemose?

Answer 10

Edema da conjuntiva

Question 11

O que são papilas?

Answer 11

Elevações da conjuntiva maiores que os folículos, por reação alérgica (histamina)

Question 12

O que são folículos?

Answer 12

Linfócitos que elevam a conjuntiva em reação inflamatória (parece um sagu)
obs: criança sempre tem !

Question 13

O que são pseudomembranas?

Answer 13

Fibrina coagulada na superfície epitelial, facilmente removível

Question 14

O que são membranas?

Answer 14

Cicatrizes muito aderidas à conjuntiva, sangram muito

Question 15

O que são concreções?

Answer 15

Achados de colesterol ou cálcio
Não precisa remover

Question 16

Quando remover cistos da conjuntiva?

Answer 16

Se for significativo ou comprometer a visão

Question 17

Tratamento da pinguécula e pterígeo?

Answer 17

Pinguecula: conservador (colírio, óculos de sol)
Pterígeo: cirúrgico

Question 18

O que é hiposfagma e qual o tratamento?

Answer 18

Hemorragia subconjuntival
Involui sozinho, apenas lubrificar

Question 19

O que é nevus?

Answer 19

Mácula bem delimitada na conjuntiva, sem vaso sentinela (diferente de melanoma!)

Question 20

Como fica a esclera na escleromalácea?

Answer 20

Azulada (afinamento escleral)

Question 21

Classificação das conjuntivites segundo tempo de evolução?

Answer 21

Hiperaguda, aguda e crônica

Question 22

Classificação das conjuntivites segundo grau?

Answer 22

Leve, moderada e acentuada

Question 23

Sintomas gerais da conjuntivite?

Answer 23

Desconforto ocular, sensação de corpo estranho, queimação, prurido

Question 24

Sinais de conjuntivite?

Answer 24

Hiperemia, lacrimejamento, exsudação, pseudoptose, papilas, folículos, quemose, pseudomembrana

Question 25

Agente etiológico da conjuntivite hiperaguda?

Answer 25

Neisseria (penetra córnea íntegra!)

Question 26

Sinais da conjuntivite hiperaguda?

Answer 26

Secreção purulenta, linfoadenopatia, hiposfagma

Question 27

Conduta na conjuntivite hiperaguda?

Answer 27

Notificar! Ceftriaxone ou Penicilina G (fazer EV se houver acometimento corneano) Colírio de SF ou Cipro

Question 28

Etiologia das conjuntivites agudas?

Answer 28

Infecciosa (viral ou bact) Alérgica Tóxica

Question 29

Agente etiológico mais comum da conjuntivite viral?

Answer 29

Adenovirus

Question 30

Clínica da conjuntivite viral?

Answer 30

Secreção mucoide ou aquosa Edema, hiperemia, folículos

Question 31

Tratamento da conjuntivite viral?

Answer 31

Lágrimas artificiais + compressa gelada Aciclovir se for por Herpes Simples

Question 32

Complicações da conjuntivite viral e tratamento?

Answer 32

Pseudomembranas: remoção + corticoide e ATB Infiltrado pós adenoviral: corticoide milesimal (baixa dose)

Question 33

Principais agentes das conjuntivites bacterianas?

Answer 33

S. aureus, S. pyogenes, H. influenzae

Question 34

Clínica da conjuntivite bacteriana?

Answer 34

Secreção purulenta, papilas, quemose e hemorragia

Question 35

Tratamento da conjuntivite bacteriana?

Answer 35

ATB tópico + corticoide

Question 36

Como prevenir a conjuntivite gonocócica ou por clamídia no neonato?

Answer 36

Colírio de nitrato de prata

Question 37

Tempo de evolução da conjuntivite crônica?

Answer 37

Além de 3 semanas

Question 38

Etiologia da conjuntivite crônica?

Answer 38

Infecciosa, alérgica, tóxica, cicatricial e mecânica

Question 39

Agente etiológico da conjuntivite crônica papilar?

Answer 39

Estafilococos

Question 40

Características da conjuntivite crônica papilar?

Answer 40

Uni ou bilateral, hiperemia, secreção mucopurulenta, blefarite, alterações corneanas

Question 41

Tratamento da conjuntivite crônica papilar?

Answer 41

Higiene das pálpebras, ATB tópico (doxi) , corticoide e lágrimas artificiais

Question 42

Qual doença causa conjuntivite somente superior?

Answer 42

Hipertireoidismo

Question 43

Agente etiológico da conjuntivite crônica folicular? Tratamento?

Answer 43

Clamídia / Azitromicina 1g dose única

Question 44

Característica do linfoma conjuntival?

Answer 44

Lesão elevada com vaso sentinela

Question 45

Funções da esclera?

Answer 45

Barreira, absorção de impacto, rigidez, câmara escura

Question 46

Quais são as 2 aberturas da esclera?

Answer 46

Anterior: córnea Posterior: N. óptico

Question 47

O que é a episclera?

Answer 47

Camada superficial da esclera, formada por tecido conjuntivo

Question 48

Clínica da episclerite?

Answer 48

Hiperemia, dor discreta, reage ao teste da fenilefrina

Question 49

Clínica da esclerite?

Answer 49

Hiperemia vermelha-azulada, dor importante, não reage à fenilefrina RELAÇÃO COM DOENÇAS SISTÊMICAS!

Question 50

O que é a escleromalácia perfurante?

Answer 50

Esclerite necrosante associada a artrite reumatoide juvenil