FISIOPATO ÓRBITA E PÁLPEBRAS

Question 1

Porcentagem de espaço que o olho ocupa na órbita? O que ocupa o resto?

Answer 1

1/5; o resto é preenchido por músculos e gordura

Question 2

Por onde o N. óptico sai da órbita?

Answer 2

Forame óptico

Question 3

Irrigação da órbita?

Answer 3

A. Carótida Interna > A. oftálmica

Question 4

O que é proptose/exoftalmia?

Answer 4

Projeção anterior do globo ocular

Question 5

Causas de proptose/exoftalmia?

Answer 5

Lesão que ocupa órbita (neoplasia, cisto)
Intumescência dos tecidos retro-bulbares (hemorragia)
Relaxamento dos Mm extra-oculares (trauma, paralisia)
Retração palpebral (pseudo-exoftalmo)

Question 6

Queixas do paciente com proptose?

Answer 6

Diplopia, redução acuidade, dor, sensação de corpo estranho

Question 7

Aparelho usado para medir a proptose?

Answer 7

Exoftalmômetro de Hertel

Question 8

O que é celulite orbitária? Quais os 2 tipos?

Answer 8

Infecção da órbita
Pré-septal: pálpebra
Pós-septal: tecidos posteriores ao septo orbitário

Question 9

Quadro clínico da celulite orbitária?

Answer 9

Edema palpebral, eritema, quemose, proptose, dor, baixa acuidade, febre

Question 10

Causas de celulite orbitária pós-septal?

Answer 10

Extensão de infecção (sinusite, celulite pré-septal, dacriocistite, dentária, pós-trauma)

Question 11

Complicações da celulite orbitária pós-septal?

Answer 11

Meningite, abscesso cerebral, trombose do seio cavernoso

Question 12

Tratamento da celulite orbitária pós-septal?

Answer 12

ATB amplo espectro EV
Cirurgia

Question 13

Quadro clínico da orbitopatia de Gravis?

Answer 13

Retração palpebral, exoftalmia, estrabismo, compressão N. óptico, ceratite

Question 14

Achados da TC na orbitopatia de Gravis?

Answer 14

Espessamento dos Mm extra-oculares

Question 15

Tratamento da orbitopatia de Gravis?

Answer 15

Encaminhar ao clínico
Lubrificantes para a ceratite
Corticoides
Descompressão cirúrgica do nervo

Question 16

Quadro clínico da fístula carótido-cavernosa?

Answer 16

Congestão ocular, proptose pulsátil e com sopro

Question 17

Tratamento da fístula carótido-cavernosa?

Answer 17

Embolização intra-arterial

Question 18

Tumores orbitários primários?

Answer 18

Hemangioma, linfangioma, neurofibroma, glioma do N. óptico

Question 19

O que é tarso?

Answer 19

Cartilagem palpebral

Question 20

Função do músculo de Muller?

Answer 20

Levantador da pálpebra superior

Question 21

Funções do filme lacrimal?

Answer 21

Refrativa, lubrificante, bactericida, proteção, nutrição

Question 22

Causas de ectrópio?

Answer 22

Involucional (atrofia, idosos)
Cicatricial (pós-trauma)
Congênita (alteração de inervação muscular)

Question 23

O que é dermatocálaze?

Answer 23

Bolsas de gordura pré-septais (senil)

Question 24

O que é blefaroespasmo? Tratamento?

Answer 24

Espasmo do Mm orbicular (senil)
Toxina botulínica

Question 25

O que é epicanto?

Answer 25

Pálpebra recai sobre esclera medial

Question 26

O que é coloboma?

Answer 26

Formação parcial de uma estrutura ocular (alteração no fechamento embrionário)

Question 27

O que é blefaroptose?

Answer 27

Caimento da pálpebra superior (cobre + 2mm do limbo superior)

Question 28

Causas de blefaroptose?

Answer 28

Congênita (malformação MLPS) Miogênica (miastenia) Aponeurótica (desinserção MLPS, idosos) Neurogênica (paralisia III par, Sd Horner, Guillan Barret)

Question 29

O que é cisto de Zeiss?

Answer 29

Obstrução de gl sebácea na margem palpebral (conteúdo branco/lipídico)

Question 30

O que é cisto de Moll?

Answer 30

Obstrução de gl sudorípara (conteúdo transparente)

Question 31

O que é calázio?

Answer 31

Cisto por obstrução da gl de Meibomius

Question 32

O que é hordéolo (terçol)?

Answer 32

Obstrução infecciosa de alguma gl palpebral

Question 33

O que é blefarite? Sinais?

Answer 33

Inflamação das bordas palpebrais Crostas, hiperemia e prurido

Question 34

Fisiopatologia da blefarite?

Answer 34

Disfunção das gl Meibomius > acúmulo de lipídio na raiz dos cílios > irritação

Question 35

Doenças parasitárias e virais que podem acometer as pálpebras?

Answer 35

Pediculose, microfilária, molusco

Question 36

Tumores palpebrais benignos?

Answer 36

Papiloma escamoso, hemangioma

Question 37

Tumores palpebrais malignos?

Answer 37

CA basocelular, espinocelular, melanoma

Question 38

Etiologia da alacrimia?

Answer 38

Ruptura do N. secretor lacrimal (raro!)

Question 39

Etiologia da produção de lágrimas de sangue?

Answer 39

Tumor do saco lacrimal

Question 40

O que é a síndrome do olho seco?

Answer 40

Deficiência na produção ou composição da lágrima

Question 41

Doenças que provocam síndrome do olho seco?

Answer 41

Artrite reumatoide, Sd Sjogren

Question 42

Condições que levam à obstrução da drenagem da lágrima?

Answer 42

Congênitas: ponto imperfurado, agenesias, fístulas, dacriocele Adquiridas: SSJ, pós radioterapia, pós trauma, ectrópio

Question 43

Tratamento da obstrução do ducto naso-lacrimal congênita?

Answer 43

Massagem por até 6 meses Sondagem da via se passar de 6 meses

Question 44

O que é dacriocistite? Tratamento?

Answer 44

Infecção secundária à obstrução do ducto naso-lacrimal (lágrima retida predispõe crescimento bacteriano) ATB e AINES

Question 45

Agentes etiológicos da canaliculite?

Answer 45

Actinomyces, candida ou aspergillus

Question 46

Relação da trombose de seio cavernoso com sintomas oculares?

Answer 46

3, 4, 5 e 6 pares cranianos passam pelo seio cavernoso > trombose leva a paresia dos nervos > dor, papiledema