fisiopatologia epatica Flashcards
(16 cards)
Quali affermazioni descrivono correttamente la circolazione epatica normale?
A. Il 70% del flusso epatico deriva dalla vena porta
B. La vena porta trasporta sangue ossigenato al fegato
C. L’arteria epatica rappresenta il 30% del flusso epatico
D. Le triadi portali sono composte da vena centrale, dotto biliare e arteria epatica
E. La vena centrale è al centro del lobulo epatico
A
C
E
Quali parametri sierici valutano l’integrità dell’epatocita?
A. ALT
B. AST
C. LDH
D. Albumina
E. PT/INR
A
B
C
Quali delle seguenti condizioni indicano una compromissione della funzione escretoria biliare?
A. Aumento della bilirubina coniugata
B. Feci ipocoliche
C. Elevata ALT
D. Aumento della fosfatasi alcalina
E. Aumento della GGT
F. Aumento albumina sierica
A
B
D
E
In caso di insufficienza epatica avanzata, quali alterazioni ormonali si possono osservare?
A. Amenorrea secondaria (donne)
B. Aumento della conversione di testosterone in estrogeni
C. Iperaldosteronismo
D. Atrofia testicolare
E. Riduzione dei livelli di TSH
A
B
D
Quali eventi molecolari avvengono durante la rigenerazione epatica dopo un danno submassivo (<80–90%)?
A. Attivazione cellule di Kupffer
B. Secrezione di CCL2 e PDGF
C. Trasformazione delle cellule di Ito in miofibroblasti
D. Proliferazione epatocitaria stimolata da fattori di crescita
A
B
D
Quali caratteristiche istologiche sono tipiche della steatoepatite alcolica (ASH)?
A. Corpi di Mallory
B. Infiltrato neutrofilo pericellulare
C. Atrofia epatocitaria diffusa
D. Steatosi macrovescicolare
E. Necrosi zonale e rigonfiamento epatocitario
A
B
D
E
In corso di colestasi cronica, quali conseguenze sistemiche si possono osservare?
A. Diatesi emorragica per carenza di vitamina K
B. Steatorrea
C. Ittero
D. Aumento dell’assorbimento intestinale di calcio
E. Prurito cutaneo
A
B
C
E
Quali condizioni indicano un’encefalopatia epatica in fase avanzata?
A. Alterazioni del ciclo sonno-veglia
B. Coma epatico
C. Stupor
D. Irritabilità lieve
E. Rallentamento motorio e del linguaggio
B
C
E
Quali meccanismi cellulari sono implicati nella fibrosi epatica cronica?
A. Attivazione delle cellule stellate (di Ito) in miofibroblasti
B. Secrezione di TGF-β da parte dei macrofagi epatici
C. Attivazione dei neutrofili residenti
D. Deposizione di collagene tipo I e III
E. Attivazione diretta degli epatociti tramite IL-10
A
B
D
In un paziente con ascite da cirrosi epatica, quali meccanismi fisiopatologici sono coinvolti nella sua genesi?
A. Aumento della pressione idrostatica portale
B. Ridotta sintesi di albumina
C. Aumento della permeabilità peritoneale
D. Attivazione del sistema renina-angiotensina-aldosterone
E. Diminuzione della pressione oncotica
A
B
D
E
Quali condizioni aumentano il rischio di carcinoma epatocellulare (HCC)?
A. Cirrosi da HCV
B. Epatite B cronica
C. Steatosi epatica non alcolica (NAFLD)
D. Emocromatosi
E. Colangite sclerosante
A
B
C
D
Quali pattern istologici si osservano nella NAFLD (?
A. Steatosi macrovescicolare
B. Infiltrato infiammatorio lobulare
C. Necrosi epatocitaria centrolobulare
D. Accumulo di pigmento biliare
E. Corpi di Mallory-Denk
A
B
C
D
Quali fattori promuovono lo sviluppo di steatosi epatica?
A. Resistenza insulinica
B. Aumento degli acidi grassi liberi
C. Inibizione della beta-ossidazione mitocondriale
D. Aumento della lipogenesi epatica
E. Aumento della VLDL plasmatica
A
B
C
D
Quali percentuali rappresentano correttamente il contributo delle fonti vascolari al flusso epatico totale?
A. 70–75% vena porta
B. 20–25% arteria epatica
C. 50% vena cava inferiore
D. 10% sistema linfatico
A
B
In condizioni fisiologiche, qual è la percentuale di albumina totale sintetizzata dal fegato rispetto alle proteine plasmatiche?
A. 30%
B. 40%
C. 60%
D. 80%
C
Quale percentuale di pazienti con epatite C cronica sviluppa una cirrosi nel lungo termine (20–30 anni)?
A. 5%
B. 10%
C. 15–30%
D. 40%
C
